Úgy érzi, hogy egyedül küzd a normális életvitelért az irritábilis bél tünetei ellenére?

fodmaps

Nos, nézze meg az adatokat:

Becslések szerint a lakosság 10% -a és 14% -a szenvedhet irritábilis bél szindrómában, más néven irritábilis bélben, ami a második leggyakoribb funkcionális emésztési rendellenesség. Az emberek 10% -a!

És ebben a 10% -ban megtalálja önmagát, én magam és jó barátom, R.

Néhány hónappal ezelőtt abban a távoli, korábbi szülés előtti életben R. (a nevét nem teszem a magánéletének megőrzése érdekében) egy nagyvállalatban vették fel felelősségre. A munka, amellyel olyan sokáig küzdött, és évek óta álmodott róla. Az egyetlen hátrány az volt, hogy csaknem másfél órába telt eljutni otthonából az irodába, ami nem ritka egy olyan városban, mint Madrid.

Az első napokban minden rendben volt.

De néhány hét múlva, egy csütörtök reggelen, mint bármely más, R. olyan nyugodtan sétált a metrón, amikor hirtelen, BOOM! hirtelen és váratlanul görcs rázta meg.

Abban az esetben, ha nem volt öröme, el kell mondanom, hogy a madridi metró reggel 7-kor a legrosszabb hely, amelyet választani kezdhetsz. A munkába rohanó emberáradatok, lökdösődés, nulla személyes tér és nulla nyilvános mellékhelyiség könnyen elérhető helyen (és szamár).

Aznap R. barátom alig tudta megmenteni a helyzetet, köszönhetően annak, hogy elég sokáig kitartott, hogy elérje az Atocha csomópont fürdőszobáit. És bár késett a munkából, bizonyos órák rugalmassága volt, így késése észrevétlen maradt. Ez a nap kicsit később jelent meg, és ott volt a dolog.

Sajnos az első eset után még sokan jöttek.

Mint annyi ingerlékeny bélbeteg, megpróbáltam megbirkózni a helyzettel R. barátom mindenféle cselgáncsokkal kezdett foglalkozni: Néha fél órával korábban felkelt, sétált egyet a háztömb körül, visszament a házba menjen a mosdóba, és visszament a földszintre dolgozni.

Néha a metróba ment, hazajött, hogy megnyugtassa a belét, és újra kiment.

Néha vacsorázott, néha nem vacsorázott.

Néha két állomáson át kihagyta a reggelit vagy reggelizett a metróban, mielőtt munkába állt volna, nehogy túlságosan elkapják az irodától.

Annak érdekében, hogy elkerülje azokat az ételeket, amelyek rossz közérzetet okoztak neki, egyre kevesebb dolgot evett, míg gyakorlatilag fehér rizst, sonkát, sárgarépát és burgonyát evett.

Idővel a metró reggeli kólikától való félelem miatt R. szorongást váltott ki, és nem volt képes teljesíteni a munkahelyén.

Néhány héttel a bezárás előtt elmondta, hogy azt gondolja, hogy kirúgják.

Szerencsére a alacsony fodmaps diéta (dietetikus-táplálkozási szakember felügyeletével) és a távmunka segítségére jöttek.

Ön ugyanabban a helyzetben van?

Lássuk miből áll ez a terápiás étrend és hogyan segíthet neked:

FODMAP-ok, a rossz fiúk.

Hasmenés, gáz, hasi fájdalom, székrekedés ... Ki a hibás mindezekért a bosszantó tünetekért?

Nos, a Melbourne-i Monash Egyetem (Ausztrália) szerint a hiba nem a cha-cha-cha, hanem a fodmaps.

Tudom, furán hangzik, nagyon furán. A FODMAP szó rövidítés angolul, amely megfelel a fermentálható oligoszacharidoknak, diszacharidoknak, monoszacharidoknak és polioloknak, ami fruktánokat, galakto-oligoszacharidokat, galaktánokat, laktózt, fruktózt és fermentálható poliolokat jelent.

Kb egy rövid szénláncú szénhidrát hogy néhány ember nem szívódik fel jól a bélben, további vizet vonz a bélbe, és a benne található baktériumok gyorsan fermentálódnak, ami végül megnövekedett gázvihar, hasi feszülés (az a terhes has) tökéletes viharát okozza nekünk. ), Hasi fájdalom és hasmenés.

Reménykedő kezelés: az alacsony fodmaps diéta.

A fodmap diéta alacsony fodmap diéta és rossz fodmap diéta néven is ismert. szavakban A dietetikus-táplálkozási szakember, Juan Revenga úgy definiálja, hogy a jegyzőkönyv, szakaszos „diéta” az irritábilis bél szindróma kezelésére.

A melashourne-i (ausztráliai) Monash Egyetem fejlesztette ki, amelynek kutatói felfedezték, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend javította az IBS által érintett emberek tüneteit.

Ennek a protokollnak három célja van, nevezetesen:

  1. Javuljon az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek tünetei.
  2. Határozza meg az összes fodtérkép azon konkrét elemeit, amelyek a legjobban érintettek lennének az egyes betegek sajátos tüneteiben.
  3. Próbáljon hosszú távon a lehető legnagyobb mértékben normalizálni a beteg étrendjét, és csak az azonosított elemeket/ételeket korlátozza.

Hogyan kell követni a fodmaps étrendet anélkül, hogy kihúzná a haját.

A hármas célnak megfelelően, amelyről Juan Revenga beszél, az alacsony fodmap étrend három egyértelműen megkülönböztetett szakaszból áll, nevezetesen: a módosított alacsony fodmap diéta eliminációja, újbóli bevezetése és utolsó fázisa.

A diéta megkezdése előtt

A kezelés megkezdése előtt ajánlott az emésztőrendszerhez fordulni, hogy megerősítse az irritábilis bél diagnózisát és kizárjon más lehetséges patológiákat.

Általában a vérvizsgálat mert zárja ki a Coeliakia és a baktériumok H. Pylori, valamint mindkettő laktóz és fruktóz intolerancia teszt. A laktóz számomra negatív és fruktóz pozitív volt.

Első szakasz: a kizárási szakasz

Ez egy meglehetősen bonyolult kizárási étrend, amelyet követni kell (valójában a Spanyol Emésztőrendszer Alapítvány szerint az elfogadható mennyiségű fodmap határértéke még nincs pontosan meghatározva, és valószínűleg minden betegre jellemző).

Az elimináció ezen szakasza nem haladhatja meg a 3 hetet. Ez idő alatt értékelik annak hatékonyságát, azzal a céllal, hogy fokozatosan újból bevezessék az eltávolított ételeket.

Második szakasz: az újrabevezetési szakasz

Mint a Klinika funkcionális rendellenességek osztályának szakorvosa elmondta, az alacsony fodmap étrendet finomhangolni kell.

Ehhez, miután túljutottunk a kizárási szakaszon, megkezdődik a második szakasz, amelyben a cél az élelmiszerek maximális mennyiségének fokozatos bevezetése, egészen addig, amíg el nem érjük a módosított alacsony fodmap étrendnek nevezett harmadik fázist.

Mi a célja az újrabevezetési szakasznak?

Nos, amint mondtuk, arról van szó, hogy meghatározzuk, milyen ételeket és milyen mennyiségben tolerálhat minden beteg.

Ajánlatos az egyetlen FODMAP-ot tartalmazó élelmiszerek újbóli bevezetése néhány napig, hogy tesztelje azokkal szembeni toleranciát; például méz (fruktóz), sárgabarack (szorbit), tej (laktóz), gomba (mannit), hüvelyesek (GOS); mindegyiket néhány napig, mielőtt bevezeti a következőt, hogy kiderüljön, melyik tolerálható, és így elkerülhetők a felesleges korlátozások.

Az AEG szerint az élelmiszerek újbóli bevezetésének egyedinek (egyenként) és progresszívnek (növekvő mennyiségű ételnek) kell lennie.

Harmadik fázis: A módosított alacsony fodmap diétás szakasz

Ebben a fázisban az étrend már a saját toleranciánkhoz igazodik azzal a céllal, hogy a lehető legszélesebb választékot fogyasszuk az ételekből, anélkül, hogy tünetek jelentkeznének.

Több éve egyedül követem ezt a diétát. Az egy baklövés mivel az eliminációs fázist nem szabad néhány héten túl meghosszabbítani. Másrészt annak ellenére, hogy mindent megtanultam és elolvastam, amit találtam erről az étrendről, amikor a táplálkozási szakemberhez mentem, rájöttem, hogy nem jól csináltam, és tanácsai jól jöttek. Természetesen nehéz volt megtalálni valakit, aki jól ismerte.

Általános mítoszok a fodmaps-ról

Ha nem vagyok intoleráns a fodmapokkal szemben, soha többé nem fogok tudni enni olyan ételt, amelyben vannak.

Ha egy étel problémákat okoz, nem kell örökre abbahagynia a szedését. Inkább azt javasoljuk, hogy a jövőben próbálkozzon újra.

Lehetséges, hogy az intoleranciája javulni fog, különösen, ha csökkennek az irritábilis bélbetegség súlyosbodására hajlamos egyéb tényezők, például a stressz.

Az alacsony fodmaps diéta egyszer és mindenkorra gyógyítja az irritábilis bélemet

Sajnos az alacsony fodmaps diéta nem az a megdefiníciós és bolondbiztos kezelés az ingerlékeny színezékekkel szemben. És ez nem késztetheti Önt örökre erre a betegségre. Talán.

Az történik, hogy az irritábilis bél szindrómát sokféle tényező befolyásolja, és az étrend csak az egyik.

A fodmaps csökkentése minden bizonnyal kevesebb hasmenést, székrekedést, puffadást és hasi fájdalmat okoz, de ez nem fogja teljesen eltávolítani az irritábilis bélet.

Fogyni akarok, megcsinálom a fodmaps diétát.

A fodmaps diéta nem fogyókúrás étrend, de arra törekszik, hogy javítsa az irritábilis bél tüneteit.

Az étrend célja, hogy változtatásokat hajtson végre az étkezésekben, hogy csökkentse a bevitt fadmaps mennyiségét, hogy a tünetek csökkenjenek vagy ne jelenjenek meg. Például ahelyett, hogy almát eszne, vesz egy marék epret.

Mindaz, ami csillog, nem arany: az alacsony fodmap-étrend kockázata.

Juan Revenga dietetikus-táplálkozási szakember a blogjában a Dr. Schär Intézettel kötött együttműködési megállapodás részeként közzétett, 2018-ban megjelent cikkében: Az irritábilis bél szindróma és az alacsony FODMAP diéta, mint stratégia címmel felhívják a figyelmünket a hátrányokra és a hátrányokra. az alacsony fodmaps étrend kockázata.

A valóságban, amint látni fogjuk, nem annyira magával az étrenddel kapcsolatos kockázatokról van szó, sokkal inkább a hálózaton keresztül keringő nagy mennyiségű, kevéssé kontrasztos információkról, valamint a szakmai kíséret és felügyelet hiányáról, hogy kövessék ezt a protokollt:

Az információk tudományos szigorának hiánya

Először is, ez a szakértő a kevés frissítéssel vagy tudományos megalapozottsággal nem rendelkező, az étrendről az interneten keringő információmennyiségre összpontosít (mint például egy jól ismert magazin ezen cikkében), kiemelve a weblap megtalálásának nehézségeit. ahol részletesen és alaposan magyarázza el az alacsony FODMAP diéta követésének lépéseit.

Óvakodjon az élelmiszerlistáktól megengedett

És a fentieknek megfelelően a Revenga figyelmeztet bennünket az interneten keringő, kevés fadmap-tartalmú étrendben engedélyezett és tiltott élelmiszerek többé-kevésbé hosszú listájára, mivel véleménye szerint ez két fontos veszélyhez vezethet:

  1. Hogy ezek a listák, mint korábban említettük, ellentétes információkat tartalmaznak, ami azt jelentheti, hogy azok, akik megpróbálják egyedül követni ezt a protokollt, helytelenül teszik ezt.
  2. Azt, hogy a lakosságot egy olyan protokoll betartása mellett indítják, amelyről fogalmuk sincs, és olyan klinikai döntéseket hoznak, amelyek nem érintik őket.

Ebben az értelemben a legmegbízhatóbb és naprakészebb információ a Monash Egyetem mobilalkalmazás, a Monash alkalmazásé, amelynek néhány hónapja spanyol verziója is van.

De ha továbbra is meg akarja tudni az engedélyezett/tiltott ételek listáját az eliminációs szakaszban, ez a cikk 54 olyan élelmiszerről szól, amelyek nem tartalmaznak fodmap-okat.

Miután rávilágított a szakmai felügyelet nélküli étrend-tartalmú étrenddel járó kockázatokra és veszélyekre, a Revenga megismétli a King College ajánlásait, és rámutat arra, hogy fontos számunkra, hogy betegek jó tanácsokat kapjanak, hogy miközben az étrendet követjük, az alacsony fodmapok megpróbálják amennyire csak lehetséges, kerülje a táplálkozási hiányosságokat.

Másrészt a Revenga kiemeli azt a tényt, hogy az alacsony fodmaps-tartalmú étrendet minden beteg számára egyedileg kell végrehajtani, figyelembe véve az étrendi bevitelüket és a tünetek profilját. Ez nemcsak azt jelentené, hogy profi táplálkozási szakemberhez fordulunk, hanem azt is, hogy az említett szakember a FODMAP-ban alacsony étrend alkalmazására szakosodott.

Kompatibilisek-e a fodmap étrend és a veganizmus?

Ha van vegán szíve és ingerlékeny bél, elgondolkodhatott azon, hogy lehetséges-e a veganizmussal kompatibilis, alacsony fodmap-tartalmú étrendet követni, különösen az első szakaszban, amelyben a hüvelyesek nagyon korlátozottak.

Nos, vannak jó hírek, mivel Lucía Martínez dietetikus-táplálkozási szakember szerint a Vegetáriánus alacsony FODMAP diéta című cikkben kifejtette, hogy egy vegán beteget alacsony tápanyagtartalmú étrendre lehet irányítani «anélkül, hogy ez befolyásolná a fehérjebevitelt ha kevesebb lehetőség van, mint amennyit hagyományos étrenddel rendelkező betegnek adhatunk ».

Ez néhány olyan étel, amely kevés fodmapot tartalmaz és tökéletesen vegán, amire Martínez rámutat abban az alapvető olvasmánycikkben (ha vegán vagy @, az már időt vesz igénybe;):

  • kemény tofu (kerülje a selymes tofut.)
  • tempeh
  • magvak: kender, szezám, mák, napraforgó, len és Chia
  • mogyoró, babcsíra
  • sörélesztő
  • mandula vagy rizs növényi ital

És miért nem tartalmazza a szójaitalt, kérdezi? Nos, mert amint ezt a táplálkozás és a veganizmus szakértője kifejtette: «ez az ital csak akkor alkalmas, ha szójafehérjéből készül, ami nem szokványos a spanyol szupermarketekben található referenciákban, ezért jobb, ha fehérjét használunk elszigetelt szójababpor ».

Meg tudom csinálni ezt a diétát egyedül?

Hatalomként megteheti, de nem ajánlott. És mondom, hogy évek óta csinálom a szalagot, a magam módján csinálom. De ez hiba, tapasztalatból mondom.

Először is, az alacsony étrend fodmaps, ez egy olyan gyógykezelés, amely nem mindenki számára működik, és az eliminációs fázis megkezdése előtt is ajánlott az E. Pylori baktériumok, valamint a laktóz és a fruktóz hidrogén tesztjei.

És pokolian is nehéz, és speciális képzettséggel kell rendelkeznie: hogy ha eleinte szinte semmit nem tud bevenni, akkor ha emiatt megméri a mennyiségeket, akkor egy kicsit, de ha költ, akkor elcseszik, hogy ha ez összetevőt nem lehet nyersen, de főzve igen ...

Ezután az újbóli bevezetés szakasza, amely a tünetek a következő 72 órában jelentkezhetnek, mióta megette a kérdéses ételt, mert ott hülyévé válhat, és megpróbálja megtudni, hogy mi minden a megevett f ***** olyan rosszul érezte magát ...

Tehát, ha irritábilis bél szindrómában szenved, vagy úgy gondolja, hogy ez előfordulhat, keresse fel háziorvosát, és keressen egy jó táplálkozási szakembert, aki valóban segíthet.

És milyen egy szakképzett szakemberrel dolgozni?

Az Aleris táplálkozási központból létrehozták ezt az infografikát, amelyben elmagyarázzák, hogyan működnek az irritábilis bél szindrómás betegeknél, akik alacsony fodmaps étrendet követnek.

Így képet kaphat a történet történetéről:

Diétázom, de nem javulok: Mi folyik itt?

Sheperd és Gibson szerint míg az alacsony fodmap étrend nagyon hatékony, minden negyedik ember alig vagy egyáltalán nem javul.

Ezek a kutatók kijelentik, hogy a legtöbb esetben ennek oka a fodmap diéta helytelen betartása. Mindenekelőtt általában nem követik szigorúan.

Amit mondani szoktak, az az, hogy ha megtörténik, akkor jól kell csinálni, mert különben nem fog menni. Visszatérünk a szakmai felügyelet kérdésére, mert továbbra is azt gondoljuk, hogy betű szerint követjük, és valahol extra faptérképeket kapunk, és folytatjuk a tüneteket, és azt gondoljuk, milyen katasztrófa.

De még az étrendet helyesen követő emberek között is van egy kis százalék, aki nem veszi észre a javulást. Ennek oka lehet más tényezők, amelyeknek semmi köze a diétához, például túl sok levegő lenyelése vagy a belek képtelenek elnyelni a normális levegőmennyiséget, amelyet minden ember lenyel.

Mit tehetnek ezek az emberek? Kerülje a szénsavas italokat, és próbáljon meg nem inni túl gyorsan.

Az is előfordulhat, hogy az étel egyéb összetevői zavarják. Shepherd és Gibson szerint egyes betegek jól teljesítenek a még keményebb szénhidrát-csökkentéssel, ha a szokásos fodtérképek mellett néhány keményítőt és rostot is eltávolítanak étrendjükből, valamint olyan bioaktív vegyszereket tartalmazó ételeket, mint például szalicilátok, aminok és glutamátok. . De Isten szerelmére, mielőtt megpróbálna valami korlátozó dolgot, adja magát szakemberek kezébe, mert ha nem könnyű súlyos táplálkozási hiányosságokat szenvednie.

Végül, de nem utolsósorban érdemes kiemelni a pszichológiai tényezők fontosságát. Sokan javítják az emésztési tünetek megjelenését azáltal, hogy a szorongáskezeléssel különböző módon dolgoznak, a relaxációs technikák gyakorlásától, a jógától, a kognitív-viselkedési pszichológiai terápiától vagy a hipnoterápiától kezdve.

Mélyebbre akarok menni: fodmap diétás könyvek.

A teljes alacsony fodmap diéta: Forradalmi terv az IBS és más emésztőrendszeri rendellenességek kezelésére.

Ez a Monash Egyetem kutatóinak könyve, amely biblikává teszi az irritábilis bél és az étrend alapanyagainak térképét.

A könyv két részre oszlik: Az első rész az irritábilis bélről szól, amelyben elmagyarázzák, miből áll ez a betegség, mi az oka, a kezelések stb. különös figyelmet fordítva a fodmaps étrendre, amelyről minden csínját-bínját elmagyarázzák.

És a receptek második része.

Véleményem szerint ez egy nagyon komplett könyv, ha egyszerű angol nyelven olvas. Különösen érdekesnek találtam az első részt, ahol az irritábilis bélről és a fodmap diétáról mindent tudományos bizonyítékok alapján magyaráznak.

Ami a második részt illeti, az a tapasztalatom, hogy egy spanyol vagy latin-amerikai olvasó kevés hasznot húzhat belőle, mert sok olyan összetevőt tartalmaz, amelyet nehéz megtalálni. Igen, hasznos ötleteket készíteni, amelyeket aztán adaptálhat saját receptjeihez. De valójában ez az a rész volt a legkevésbé hasznos számomra.