Elemzésben elmondható, hogy magas volt a húgysavszintje, és tanácsot kapott-e az étrend ellenőrzésére? Megmagyarázzuk mi lehet az oka, és melyek azok az ételek, amelyek fogyasztását mérsékelni kellene.
Mi a húgysav?
A húgysav a szerves vegyi anyag, amely az emberi testben termelődik a purinok lebomlásának végső metabolikus termékeként a vizelettel (a teljes mennyiség 70% -a) és a bélen keresztül (30% marad) eliminálódik. A purinok olyan molekulák, amelyek a testünk sejtjeiben és az elfogyasztott ételekben található genetikai anyag (DNS/RNS) szerkezetének részét képezik.
Ezért a húgysav magas lehet endogén tényezők (A test maga gyártja a máj, az izmok, a belek, a vesék szintjén ...) vagy exogén tényezők (étellel).
Hyperuricemia
Általában a normális vérérték-tartomány 1-7g/dL. A hiperurikémia az megnövekedett húgysav vagy urát a vérben meghaladja ezt az értéket, és előállítható:
- Fokozott húgysavtermelés: genetikai betegségek miatt, ismeretlen vagy idiopátiás okok miatt, bőséges purinokat tartalmazó ételekben gazdag étrend miatt, leukémia, mielóma multiplex, kiterjedt pikkelysömör, hemolitikus vérszegénységek vagy rosszindulatú daganatok kemoterápiás kezelése miatt, valamint túlzott alkoholfogyasztás.
- Csökkent kiválasztódás Vese (elimináció): gyakoribb, olyan betegségek fennállása miatt, mint veseelégtelenség, diabetes insipidus, hypothyreosis ...
AZ ÉLELMISZEREK Gazdag PURINAS-ban
- Nagyon magas tartalom: orgonahúsok, pástétomok, kolbászok, kék halak, kagylók ...
- Magas tartalom: vörös és vadhúsok, bab, lencse.
- Tartalom moderált tartalom: fehér hús, a fent nem említett hüvelyesek (csicseriborsó, fehér bab ...), karfiol, spárga, spenót és gomba.
- Alacsony tartalom: tejtermék, a többi, fent nem említett zöldség, gumók, gyökerek, gyümölcs ...
TUDTAD…?
A a túlzott alkoholfogyasztás termel, valójában a megnövekedett húgysavszint a vérben mindkét mechanizmus által, mivel hibája nemcsak növeli termelését, hanem csökkenti a vesén keresztüli eliminációt is.
A hiperurikémia tünetei, diagnózisa és kezelése
- A hiperurikémia általában tünetmentes, de amikor a húgysav lerakódik a szövetekben, megjelenik a köszvény.
- Abban az esetben, ha magas húgysavszintet talál a vérben, szükséges próbálja felfedezni az okát Ehhez meg kell határozni a vizelet savját a vizeletben, hogy tudjuk, túltermelés vagy kiválasztási hiba okozza-e.
- Értetteme három cselekvési mód:
- Az étrend módosítása: meg kell jegyezni, hogy ez a szakasz nem játszik alapvető szerepet, mert a purinokban nagyon szegény étrendre van szükség a húgysavszint mérsékelt csökkenésének eléréséhez. A purinok szigorú korlátozása az étrendben csupán néhány milligrammal csökkentheti a húgysavszintet. Az étrend ellenőrzése, az elhízott betegek testsúlycsökkentésére vonatkozó tanácsok, a nap folyamán sok folyadék fogyasztása és az alkoholos italok elfogyasztására vonatkozó tanácsok mindig a kezelés részét képezik.
- A rendszeres testmozgás gyakorlása.
- Kábítószerek: vagy az endogén húgysavtermelést gátló gyógyszerekkel (például allopurinol - Zyloric ®), vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek fokozzák a vizeletben való eliminálódását (probenecid, szulfinpirazon ...).
A csepp
A csepp az betegség a húgysav-sók kristályainak lerakódása miatt az ízületekben és azok körül (ízületi köszvény), különféle szervekben (zsigeri köszvény), végül ezek a kristályok kövek képződhetnek a húgyúti traktusban is (uricus lithiasis).
A köszvény az általános népesség 1-2% -át érinti az élet bizonyos pontjain, nagyobb mértékben a férfiak, mint a nők (8: 1), és főleg az élet középkorában (30 év után).
A köszvény kockázati tényezői
- Krónikus hiperurikémia: ez a köszvény legfontosabb kockázati tényezője. Most nem minden hyperuricémiás beteg szenved köszvényben, csak kis százaléka szenved tőle (minden ötödik). Bizonyos esetekben vannak olyan köszvényesetek is, amelyek normális húgysavszintet mutatnak a vérben.
- Kor: az életkor előrehaladtával annak kockázata, hogy szenvedjen tőle.
- Bizonyos egészségtelen életmód és étrend (elhízás, alkoholizmus ...): gyakori, hogy a köszvényben szenvedő emberek elhíznak, cukorbetegségben és/vagy magas vérnyomásban szenvednek. A köszvény gyakoribb a tehetős társadalmakban, a fehérjében, zsírban és alkoholban gazdag étrend miatt.
A köszvény jelei és tünetei
- Ízületi köszvény:
- A tipikus akut köszvényes rohamban, amely általában éjszaka kezdődik, az elsődleges tünet a fájdalom, amely hevesen és intenzíven jelentkezhet, valamint az ízület gyulladása (vörösség és duzzanat). Ez egy ízületi gyulladás a mikrokristályok lerakódása miatt. A leggyakrabban érintett ízületek: a nagylábujj metatarsalis-phalangealis ízülete (és ebben az esetben podagrának hívják), a térd, a boka, a váll vagy a lábfej.
- Krónikus köszvényben a betegség hosszú kialakulása után úgynevezett „köszvényes tophi” keletkezik, amelyek a bőr alatt elhelyezkedő fájdalommentes csomók, amelyeket a húgysav lassú lerakódása képez bennük, ezért fokozatosan növekednek méret. Hajlamosak apránként eltűnni, ha a betegség jól kontrollálható.
- Zsigeri köszvény:
- Akut húgyúti nephropathia: a vesetubulusok eltömődése miatt a húgysav kristályok miatt, intenzív gyulladást és másodsorban akut veseelégtelenséget okozva.
- Lithiasis (vesekő):
- A húgyúti lithiasis húgysavkövek képződéséből áll, amelyek elzárhatják a húgyutakat, intenzív fájdalmat (vese kólikát) okozva. Csak az összes vesekő 5-10% -át teszik ki.
Diagnózis és kezelés
A tipikus klinika diagnosztizálja. Néha szükség lesz az ízület szúrásával nyert szinoviális folyadék (intraartikuláris folyadék) elemzésére, annak elemzésére és a köszvényes ízületi gyulladás megkülönböztetésére más típusú ízületi gyulladásoktól, például fertőzőtől. A kezeléssel kapcsolatban:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k): ezek a leggyakrabban használt gyógyszerek az akut köszvényes rohamok kezelésére. Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) is.
- Kolchicin gyógyszer: gyakran használják akut válságban is, de bosszantó mellékhatásai vannak, például hasmenés.
- A ugyanaz a kezelés korábban a hiperurikémia (diéta, testsúlykontroll, alkoholfogyasztástól való tartózkodás, allopurinol, diuretikumok ...).