Mi az?
COXARTROZIS (a csípő osteoarthritis) a csípő ízületi porcjának kopása, evolúciója változó.
Okok, amelyek előidézik
Az acetabulum deformitása 25-35%, a combfej deformációja 35%, trauma 10% és egyéb egyéb 15-20%.
Az embereknél az örökletes osteoarthritis legtöbb oka a II-es típusú kollagén gén mutációinak köszönhető.
Tünetek
Az ágyék fájdalma néha a térdre sugárzik, ezért a fájdalomért felelősek: (ízületi tok, szalagok, periosteum, subchondralis csont és ízületi membrán) súrlódás járáskor, néha képtelenség cipőt felvenni a csökkent mozgékonyság miatt.
Diagnózis
A csípő klinikai és radiográfiai vizsgálatán keresztül végezzük, ezzel követhetjük annak evolúcióját. Az új technikák, például az arthro CT, segítenek a felületi kondrális elváltozások és a porcvesztés meglátásában.
Manapság, ha az ortopéd sebész kényelmesnek tartja, a feltárástól és a röntgenvizsgálattól függően új képalkotó technikákat alkalmazhat, például ultrahangot, mágneses rezonanciát és szcintigráfiát.
Kezelés
Személyre kell szabni, figyelembe véve:
Helyi kockázati tényezők (elhízás, mechanikai tényezők, fizikai aktivitás) és általános kockázati tényezők, például életkor, nem, társbetegség, korábbi kezelések, fájdalom mértéke, funkcionális kényelmetlenség, fogyatékosság. Valamint a beteg kívánságait és elvárásait.
Mind a fiatal, mind az idős embereknél mindig konzervatív intézkedéseket kell figyelembe vennünk a betegség progressziójának lassítása érdekében.
A kezdeti szakaszban gyógyszerként paracetamolt, nem szteroid gyulladáscsökkentőket, valamint:
Chondroprotesters
Lassan ható gyógyszerek. Kondroitin-szulfát és glükózamin, amelyek fájdalomcsillapító módon viselkednek a térd, a csípő és a kéz osteoarthritisében jelentkező fájdalom szintjén, ezek a porcmátrix részét képező termékek.
Viszkoszupplementáció
Csípőízületi osteoarthritisnél is alkalmazták, amely a porc szinoviális folyadékaként és tápanyagaként működik, javítja a mobilitást és a fájdalmat, ezek a csípőbe történő beszivárgások, hatótávolság ellenőrzése alatt, képerősítővel vagy ultrahanggal kell végrehajtani őket.
Trombocita gazdag plazma (PRP)
A csípőízület osteoarthritisében is alkalmazzák, a tüneteinek javítását kínálja számunkra, de soha nem szabad, hogy a beteg gyógyulási lehetőségeket teremtsen, ezeket a behatolásokat ultrahang technikával vagy képerősítővel történő képalkotással kell végrehajtani.
Ha az orvosi kezelések sikertelenek, igénybe kell venni műtéti kezelés.
Ha fiatal betegeknél az osteoarthritis kezdeti, akkor a csípőízület artroszkópiája javallt annak okainak helyreállítására, amelyek általában labralis könnyek, femoroacetaularis behúzódás vagy ütés vagy porcsérülések.
Amikor idős embereknél osteoarthritis fordul elő impotens fájdalommal, a normális élet lehetetlenségével és a csípőízület csontdeformitásaival, akkor a teljes protézist jelzik.
Teljes csípőprotézis
Ez abból áll, hogy az ízületi csípőízületet mesterségesre cserélik.