Már nem hisszük, hogy az alacsony zsírtartalmú étrend a megoldás. " Ezeket Dr. Linda van Horn, az Amerikai Szívszövetség Táplálkozási Bizottságának nyilatkozatai jelentik. Az AHA nonprofit intézmény, és az eddigi legnagyobb szószólója annak az elképzelésnek, hogy a telített zsírok a hibásak a szívrohamokban. Nagy gondolkodásmód, miután majdnem ötven éven át démonizálta a zsírokat. Ezek olyan ötletek, amelyek folklórrá válnak. Ötletek, amelyekkel a szüleid felneveltek. Ezért gondolja, hogy a 0% zsírtartalmú joghurtok egészségesebbek, ezért iszik sovány tejet, és vaj helyett olívaolajat tesz a pirítósra. Az állati zsírfeleslegnek rossznak kell lennie, mert ezt megtanították nekünk, vége a kérdésnek.
Egyél több zsírt, fogyj le
A bizonyítékok súlya azonban fokozatosan helyesbíti az egész világon működő egészségügyi intézményeket, különösen az Egyesült Államokban. Talán összefügg azzal a ténnyel, hogy fél évszázad után az amerikaiak harmada elhízott, több mint kétszerese a zsírláz kezdetekor.
Ez év szeptemberében az Egyesült Államokban a National Institute of Health publikált egy tanulmányt, amelyben 148 egészséges embert osztottak két csoportra. Egyikük alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrendet követett. A másik, alacsony szénhidráttartalmú étrend, valamint magas zsír- és fehérjetartalom, hasonlóan az Atkins-étrendhez. A kalóriák nem korlátozódtak egyik csoportra sem, hanem gyümölcsök és zöldségek fogyasztására ösztönözték őket.
Egy nemrégiben készült tanulmány szerint azok, akik kövér diétát követtek, kétszer akkora súlyt vesztettek
Egy év elteltével az eredmények nem voltak azok, amire a legtöbb orvos számított. Mindkét csoport lefogyott, de a magas zsírtartalmú étrend résztvevői kétszer annyit vesztettek, mint az alacsony zsírtartalmú étrendben résztvevő önkéntesek. Emellett arányosan több testzsír vesztett és megtartotta vagy megnövelte az izomtömegét, míg az alacsony zsírtartalmú étrendben szenvedők izomzatot vesztettek.
Ennél is fontosabb, hogy míg mindkét csoport csökkentette az összes vér koleszterinszintjét, a magas zsírtartalmú étrendben lévők csökkentették trigliceridszintjüket és emelték HDL (jó) koleszterinszintjüket. A Framingham-képlet alkalmazásával a magas zsírtartalmú étrendet követők csökkentették a szívroham kockázatát az elkövetkező 10 évben. A többiek, nem.
Hazugság volt ez az egész?
A tanulmány jelentősége monumentális. A lipid hipotézist darabonként lebontják, az elméletet, amellyel az orvostudomány megmagyarázta a szív- és érrendszeri betegségek eredetét, és amelyet fenntartás nélkül feltételeztek igaznak.
Az 1940-es és 1970-es évek között az Egyesült Államokban a szívinfarktus okozta halálozás megduplázódott, ami a kormányt cselekvésre késztette. A politikusokból álló McGovern bizottság, amelynek feladata a járvány megelőzését szolgáló étrend ajánlása volt, úgy döntött, hogy dogmának fogadja el az akkor népszerű ötletet: a lipid hipotézist. Bár összetettebb, a lipid hipotézis összefoglalható a következő mondatban: "A vér koleszterinszintjének csökkentése csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát." A koleszterin elengedhetetlen testünk működéséhez, a sejtmembránok nélkülözhetetlen része, valamint a különféle hormonok és enzimek prekurzora. A véráramon való utazáshoz a koleszterin lipoproteineket használ transzportként. Az alacsony sűrűségű (LDL) koleszterint szállítja a sejtekbe. A nagy sűrűségű (HDL) eltávolítja a felesleges koleszterint a sejtekből, és elvezeti a májba. Ma már tudjuk, hogy az LDL feleslege és a HDL hiánya okozza a szívbetegségeket.
Mindenféle bizonyíték hiányzik
Mi volt a McGovern bizottság válasza 1970-ben? Nos, ha a probléma a koleszterin, akkor az a megoldás, hogy csökkenti a vér összes koleszterinszintjét. Ennek eléréséhez kevesebb ételt kell fogyasztania koleszterin mellett; vagyis kevésbé telített zsírok, amelyek főleg állatokból származnak, például vaj és szalonna.
Mint Mencken mondta: "Minden összetett problémára létezik egyszerű, elegáns és téves megoldás." A lipid hipotézis mindez.
A lipid hipotézis fő építésze a minnesotai kutató, Ancel Keys, az úgynevezett „hét ország tanulmány” szerzője, amely 15 éven keresztül kohorszokkal (csoportokkal) végzett munka az USA-ban, Görögországban, Finnországban, Olaszországban, Hollandiában, majd Jugoszlávia és Japán.
Ez a kutatás tele van csapdákkal: kezdve azoktól az országoktól, ahol az adatok kedvezőek voltak az elmélet számára, és elvetve azokat, amelyek nem, az egyéb kockázati tényezők figyelmen kívül hagyásával, mint például a cukor, a dohány és az alkohol fogyasztása.
A koleszterinszint csökkentése nem segít
A következő negyven évben mind a pro, mind a con tanulmányok megjelentek, de a lipidfeltevést támogatókat hatszor annyian említették, mint amennyit az intézmények szankcionáltak. A lipid hipotézis a sztatinok létezését is igazolja, amelyek a világ legkeresettebb gyógyszerei, és amelyek a koleszterinszint csökkentésére szolgáló híres tabletták.
Ezek a következtetések szinte dogmává váltak, és amikor egy beteg magas LDL-koleszterinszintű konzultációra érkezett, és ezért fennáll az érelmeszesedés veszélye, a kapott recept mindig ugyanaz volt: se kolbász, se tojás, se vaj, se teljes tej, se sajt, vörös hús nélkül, és ezt a napi adag sztatint vegye be egész életében.
A lipid hipotézis mindenhol szivárog. Még a sztatinok bevezetése előtt megkérdőjelezték a hét országos vizsgálat módszert és következtetéseket. 1992-ben egy metaanalízis megállapította, hogy az általuk elfelejtett tanulmányok figyelembevételével az összkoleszterinszint csökkentése nem csökkenti a betegek halálozását, és bizonyos esetekben növelheti azt. Másrészt számos újabb kutatás bebizonyította, hogy a telített zsírok növelik a HDL-koleszterint (a jó), míg a cukrok az LDL-koleszterint (a rosszat).
És akkor jött a cukor
2014-ben Dr. Rajiv Chowdhury és csapata az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyetemén 74 korábbi vizsgálatból gyűjtött adatokat több mint 600 000 emberről. A következtetések óvatosak, bár pusztítóak a lipid hipotézis szempontjából: "A jelenlegi bizonyítékok nem támasztják alá egyértelműen azokat az ajánlásokat, amelyek ösztönzik a többszörösen telítetlen zsírsavak magas fogyasztását és a telített zsírok alacsony fogyasztását".
Ami feltárul, az a feltételezett összefüggés a teljes telített zsírbevitel és a szívrohamban való halál kockázata között. Dr. Chowdhury szerint: „Elemzésünk során többek között olyan prospektív vizsgálatokat elemeztünk, amelyek értékelték a telített zsírsavak teljes bevitele és a szívroham kockázata közötti kapcsolatot, és nem találtunk jelentős összefüggést. Egy korábbi metaanalízis, amelyben Harvard kollégáink részt vettek, ugyanazt a következtetést vonta le a teljes zsírfogyasztásról és a szívbetegségek kockázatáról is. ".
A zsír az a jármű, amely ízeket visz a szájába. Enélkül több cukrot kell hozzáadnia a termékhez
A zsír étrendből való eltávolításával az a probléma, hogy a hiányzó kalóriáknak valahonnan kell származniuk. A nyugati étrend esetében az 1980-as évektől kezdődően ezek a kalóriák többnyire cukorból származnak.
Ha megnézi az alacsony kalóriatartalmú ételek címkéit, látni fogja, hogy szinte mindegyikben magas a cukortartalom. Nem csak azért, mert így jobban kielégítenek, hanem azért is, mert a zsír elengedhetetlen az ízek szállításához a szánkban. Zsír nélkül az ételnek nincs íze. Az egyetlen módja annak, hogy vonzóbbá tegye, ha kedvesebbé teszi. Az élelmiszeripar gyorsan "alacsony zsírtartalmúnak" minősítette csomagolásaikat anélkül, hogy elmondta volna a történet másik részét.
Az elhízás már endemikus
Az Egyesült Államokban a zsírfogyasztás az 1970-es 40% -ról 2000-re 34% -ra esett vissza. Ugyanakkor a cukrok fogyasztása évente 54-ről 68 kilóra nőtt, főleg a magas fruktóztartalmú kukoricaszirup (HFCS) fogyasztása . A búza- és kukoricaliszt fogyasztása 60 százalékkal nőtt.
Dr. Chowdhury és csapata úgy véli, hogy „a zsírok szénhidrátokkal, például cukorral, finomított liszttel vagy akár sókkal való helyettesítése nem segít csökkenteni a kardiometabolikus kockázatot. Ehelyett előnyösebb helyettesíteni őket ajánlottabb lehetőségekkel, mint például hal, dió, hüvelyesek és egészséges zsírok ”. Az elmúlt évtizedek szénhidrát-ünnepének következményei súlyosak. Az elhízás endémiás az Egyesült Államokban, az 1970-es 14% -ról napjainkra 33% -ra nőtt. Az Egyesült Királyságban négyszeresére szorozva elérte a 24 százalékot. A jelenlegi adatok Spanyolországban alacsonyabbak, egy elhízott ember hatból származik, bár a gyermekek körében ez minden negyedikre lő.
A gyógyszer rosszabb, mint a betegség
A zsír levétele a dokkról nem azt jelenti, hogy van carte blanche, amellyel zsírot lehet kanállal enni. Úgy tűnik azonban, hogy a zsír típusa sokkal fontosabb, mint az elfogyasztott mennyiség.
Amikor az állati eredetű (vaj, szalonna ...) ellenséggé vált, az élelmiszeripar a növényi olajok felé fordult. A sütemények készítéséhez azonban zsírra van szükség, amely szobahőmérsékleten szilárd marad. Így terjedt el a hidrogénezett zsírok vagy transz-zsírok használata. Ipari eljárások révén a pálma- vagy szójababolajat tökéletes pasztává alakították, hogy elkészítsék az irodai gépben lévő töltött zsemléket. Ha elolvassa a címkét, ezek "növényi zsírként" jelennek meg.
A növényi eredetű zsírok nem annyira egészségesek, mint azt korábban gondolták
Tanulmányok után tanulmányok ezek sokkal rosszabb gyógymódnak bizonyultak, mint a betegség, és már számos országban tiltottak. Dr. Chowdhury tanulmánya ezt alátámasztja: „Elemzésünk során a transz (vagy mesterséges) zsírsavakkal kapcsolatos jelentős kockázatot találtunk. Ezért kerülni kell az ilyen zsírokat tartalmazó ételeket, például a különböző kereskedelmi sült ételeket, süteményeket, sütiket és feldolgozott ételeket - beleértve a gyorsételeket is. ” Ennek egyik oka, hogy a nagy sűrűségű lipoproteinek vagy a HDL, amelyek felelősek az úgynevezett „jó koleszterin” szállításáért, csökkennek.
A zsírláz másik következménye a növényi zsírok, mint "egészséges zsírok" trónra kerülése volt. Ha a vajat méregnek tekintették, az olívaolajat csodabalzsamnak tekintették.
Várakozás, hogy megtudjam, mi a jó
A valóságban azonban az elkészített élelmiszerekben és a gyorséttermekben főleg más omega-6-ban gazdag növényi olajokat, gyulladásos hatású zsírsavakat, például szóját és napraforgót használnak. Ugyanakkor a lakosság nagy része omega-3 zsírsavhiányban szenved, ami viszont óriási üzleti táplálék-kiegészítőket és dúsított ételeket eredményezett.
Szóval, tudjuk-e, milyen típusú zsírokat kell ennünk a szívroham elkerülése érdekében, és milyen mennyiségben? "Sajnos még nem" - magyarázza Dr. Rajiv Chowdhury. „Mi csak most kezdjük megérteni, hogy az egyes zsírsavak egészségre gyakorolt hatása egy zsírcsaládban nagyon változatos. Nincs sok kutatás az egyes zsírokról vagy azokról az élelmiszerekről, amelyek egészségügyi kockázataival kapcsolatosak. Tehát a széles körű csoportokra, például az összes zsírra vagy az összes telített zsírra való összpontosításunk minden bizonnyal újragondolást és további tudományos kutatást igényel.
Próba és hiba. Szerencsére a tudomány így halad előre.