diftéria

A diftéria életveszélyes bakteriális fertőzés, amely főleg az orrot és a torkot, néha a bőrt is érinti.

A diftéria nagyon fertőző. A Corynebacterium diphtheriae nevű baktérium okozza.

A fertőzés általában akkor szerződik, ha szoros vagy tartós kapcsolatban van valakivel, aki a betegségben szenved vagy a fertőzést hordozza.

A baktériumok olyan méreganyagokat termelnek, amelyek vastag szürke membrán kialakulásához vezetnek, amely elfedi a torkot és a mandulákat, és fulladáshoz vezethet.

Egyéb veszélyes szövődmények a bénulás és a szívelégtelenség, ha a toxinok az egész testben elterjednek.

Előrehaladott stádiumban a diftéria károsíthatja a szívet, a vesét és az idegrendszert.

A diftéria még kezeléssel is végzetes lehet - a diftériaban szenvedők akár 10 százaléka is meghal belőle.

A halálozás a 15 év alatti gyermekeknél a legmagasabb.

2020 októberében a perui Egészségügyi Minisztérium megerősítette a diftéria első esetét 20 év alatt. A beteg egy 5 éves lány, aki Lima belvárosának nagyon szegény területén él. A lány csak születéskor kapott oltásokat, de a későbbi emlékeztető oltásokat nem szükséges ahhoz, hogy fenntartsa a betegséggel szembeni immunitást.

A diftéria okai

A diftéria a Corynebacterium diphtheriae baktériumok által okozott fertőzés.

A diftéria emberről emberre terjed, általában légzési cseppek útján, például köhögés vagy tüsszentés útján.

Ritka esetekben az emberek megbetegedhetnek a nyílt sebek vagy ruházat megérintésétől, amelyek megérintették a diftéria betegségben szenvedő személy sebét.

Egy személy diftéria kialakulásában is részesülhet, ha érintkezésbe kerül egy olyan tárgyzal, például játékkal, amely szennyezett a diftéria okozó baktériumokkal.

Difteria tünetei

A diftéria jelei és tünetei általában két-öt nappal azután kezdődnek, hogy egy személy fertőzött, és a következők lehetnek:

  • Vastag, szürke hártya, amely elfedi a torkot és a mandulákat
  • Torokfájás és rekedtség
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon
  • Légzési nehézség vagy gyors légzés
  • Orrfolyás
  • Láz és hidegrázás
  • Kényelmetlenség

Néhány embernél a diftéria okozó baktériumokkal való fertőzés csak enyhe betegségeket okoz, vagy nincsenek nyilvánvaló jelei és tünetei.

Azokat a fertőzött embereket, akik továbbra sem ismerik betegségüket, hordozóként ismerik, mivel betegség nélkül terjesztik a fertőzést.

A bőr diftéria (bőr)

A diftéria második típusa hatással lehet a bőrre, ami tipikus fájdalmat, bőrpírt és duzzanatot okozhat, amely más bakteriális bőrfertőzésekhez kapcsolódik.

Szürke membránnal borított fekélyek kialakulhatnak a bőr diftériájában is.

Bár a trópusi éghajlaton gyakoribb, a bőr diftériája más országokban is előfordul, különösen a zsúfolt körülmények között élő, rossz higiénés helyzetű emberek körében.

A diftéria szövődményei

Légzőszervi problémák

A diftéria okozó baktériumok toxint termelnek, amely károsítja a szöveteket a fertőzés közvetlen területén - általában az orrban és a torokban.

Ezen a helyen a fertőzés egy kemény szürke membránt eredményez, amely elhalt sejtekből, baktériumokból és egyéb anyagokból áll.

Ez a membrán akadályozhatja a légzést.

Fájd a szíved

A diftéria toxin átterjedhet a véráramban, és károsíthatja a test egyéb szöveteit, például a szívizomot, és komplikációkat okozhat, például a szívizom gyulladását (myocarditis).

A szívizomgyulladás okozta szívkárosodás lehet enyhe, kisebb rendellenességként jelentkezhet az elektrokardiogramon, vagy súlyos, pangásos szívelégtelenséghez és hirtelen halálhoz vezethet.

Fáj az idegeknek

A toxin idegkárosodást is okozhat.

Tipikus célpontok a torok idegei, ahol a gyenge idegvezetés nyelési nehézségeket okozhat.

A karok és a lábak idegei is gyulladhatnak, ami izomgyengeséget okozhat.

Ha a C. diphtheria toxin károsítja az idegeket, amelyek segítenek a légzésben használt izmok ellenőrzésében, ezek az izmok megbénulhatnak.

A légzés ilyenkor lehetetlenné válik légzőkészülék vagy más, a légzést segítő eszköz nélkül.

Difteria kezelése

Ha diftéria gyanúja merül fel, azonnal bejutnak a kórház izolációs szobájába, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését mások számára.

Ha a szürke-fehér membrán megnehezíti a légzést, akkor annak egy része vagy egésze eltávolításra kerül.

A diftéria fertőzést kétféle gyógyszerrel kezelik:

  • Antibiotikumok hogy megöli a diftéria baktériumokat. A penicillint vagy az eritromicint a diftéria kezelésére használják.
  • Diftéria antitoxinok a baktériumok által termelt toxin hatásainak semlegesítésére.

A legtöbb diftériaban szenvedő ember 14 napos antibiotikum-kúrát igényel.

Ez idő után teszteket végeznek annak kiderítésére, hogy az összes baktérium eltűnt-e.

Ha a diftéria baktériumok még mindig jelen vannak, akkor további 10 napig folytathatja az antibiotikumok szedését.

Miután befejezte a kezelést, az nem lesz fertőző más emberek számára.

Mindazonáltal nem hagyhatja el az elszigetelő helyiséget, amíg a vizsgálatok nem mutatják be, hogy teljesen mentes a fertőzéstől.

A betegnek a kezelés után meg kell kapnia a diftéria vakcinát, mert a diftéria miatt nem mindig akadályozza meg a fertőzés újbóli eljutását.

Bőr diftéria

A bőr diftéria olyan diftéria, amely a bőrt jobban befolyásolja, mint a torok.

A fertőzött sebeket szappannal és vízzel alaposan mossuk.

Két hét múlva megvizsgálják, hogy az összes baktérium eltűnt-e.

Szoros kapcsolatok tesztelése és kezelése

Bárki, aki szoros kapcsolatban állt a pácienssel, például családtagjaival vagy családtagjaival, látogatóival, valamint bárki, aki csókolózott vagy szexelt a pácienssel, haladéktalanul keresse fel orvosát a diftéria jelei miatt.

A diftéria teszt magában foglalja a sejtmintát az orrból a diftéria baktériumok tesztelésére.

A beteg szoros kapcsolatával antibiotikumokat írnak fel.

Nagyon fontos, hogy a teljes kezelési tervet teljesítsék.

Szükség esetén emlékeztetőt kapnak a diftéria vakcináról is.

Lehetséges, hogy minden olyan egészségügyi dolgozót is kivizsgálni és kezelni kell, aki diftéria betegségben szenved.

A munkatársaktól vagy az iskolai barátoktól a diftéria kialakulásának kockázata nagyon alacsony.

Difteria elleni oltás

Minden gyermeket be kell oltani diftéria ellen a rutinszerű gyermekkori immunizációs program részeként.

A felnőtteknek fontolóra kell venniük az emlékeztető felvételt, ha olyan világrészekre utaznak, ahol a diftéria elterjedt.