salud
Mi a SIBO?

A vékonybél SIBO vagy bakteriális elszaporodása a baktériumok növekedése az emésztőrendszer ezen részén.

A vékonybélben 1000 baktérium/ml-nél kevesebbnek kell lennie. Az alkalmazott diagnosztikai teszt a baktériumok elszaporodásának légzésvizsgálata.

A SIBO több emésztési folyamattal társulhat, vagy olyan gyógyszereket szedhet, mint az omeprazol.

Hasmenést vagy székrekedést, puffadást és hasi fájdalmat okozhat, felszívódási zavarig és a tápanyagok gyenge emésztéséig. Különböző tünetekhez és szisztémás folyamatokhoz is kapcsolódik.

A legfrissebb elméletek szerint valójában a mikrobiájával kölcsönhatásban lévő test válasza egy másik egészségügyi probléma, például táplálkozási hiány vagy anyagcsere-probléma megoldása, ezért elengedhetetlen az egészség és a a beteg tápláltsági állapota.

A látszólag egészséges populációban a SIBO az egyének legfeljebb 20% -ában lehet jelen. Emésztési tünetekkel küzdő embercsoportokban a SIBO a betegek akár 65% -ában, vagy egyes tanulmányok szerint akár a betegek 85% -ában is jelen lehet. Noha előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, a gyermekek is szenvedhetnek tőle.

Fontos a diagnózis felállítása és annak okainak kiderítése a helyes kezelés érdekében. A kezelés néha elkeserítő, mert a SIBO megismétlődése, különösen akkor, ha a kiváltó okot nem orvosolják, nagyon gyakori.
Jelentős romlást okoz a szenvedők életminőségében, ezért valódi és konkrét intézményi erőfeszítéseket kell tenni ezen betegek ellátásának javítása érdekében.

Tünetek

A bélfelület gyulladása és károsodása.
A felesleges gázok (szén-dioxid, hidrogén és metán) puffadást és puffadást okoznak.
A betegnek hasmenése és székrekedése egyaránt lehet, és gyakori a hasi fájdalom. A halitosis is gyakori.
Ha zsír felszívódási zavar van, steatorrhoea (hasmenés zsírral a székletben) jelenik meg.
Fogyhat és az A- és E-vitamin-hiány.

Diagnózis

A SIBO diagnosztizálásához a legfontosabb az, hogy gyanakodjon rá. Akinek olyan tünetei vannak, mint a leírtak, annak SIBO-ja lehet, más emésztési vagy szisztémás patológiával társítva. Fontos, hogy alapos fizikális vizsgálat mellett kórtörténetet is készítsen, beleértve az alkalmazott gyógyszereket, vagy a különböző ételek bevitelével kapcsolatos tüneteket.

Manapság főleg a légzésvizsgálattal vagy a baktériumok elszaporodásának lejártával végzett levegővizsgálattal végzik. Egészséges embernél a hidrogén és a metán csak a vastagbélben termelődik, de a SIBO esetében a vékonybélben is. A teszt laktulóz vagy laktitol beadásából, valamint a kilégzésben lévő hidrogén és metán méréséből áll.

Ezek a cukrok általában nem szívódnak fel a vékonybélben, és el kell jutniuk a vastagbélig. Ha a teszt két csúccsal vagy a korai csúcsértékkel pozitív a hidrogén és a metán koncentrációjában a kilélegzett levegőben, akkor pozitívnak tekintjük, mert ez azt jelzi, hogy a vékonybélben laktulózt fermentáló baktériumok vannak jelen. A teszt elvégzéséhez szigorúan be kell tartani a korábbi ajánlások sorozatát.

A diagnózis mellett fontos felkutatni a baktériumok elszaporodásának okát, és szem előtt tartani, hogy a SIBO-ban szenvedő betegnek számos egyidejű oka lehet. Celiacia, gyomor hypochlorhydria, giardiasis és irritábilis bél jelenléte.

Kezelés és megelőzés

Farmakológiai antibiotikumokat alkalmaznak. Ha a légzési teszt pozitív hidrogénre, a rifaximin elegendő. Ez egy antibiotikum, amely elpusztítja a bél lumenében található baktériumokat. Megnövekedett metán esetén a rifaximin és a neomicin kombinációját alkalmazzák, amely egy másik antibiotikum, amely a bél lumenében is hat.

Az étrend megváltoztatása szintén fontos. A diéta olyan kezelési lehetőség, amelyet általában nem szükséges igénybe venni, és orvosnak jeleznie kell. Ezenkívül az éjszakai böjtnek legalább 12 órásnak kell lennie a bél megfelelő motoros működésének biztosítása érdekében.