Az egyensúlyszabályozást a külvilágból a látás útján kapott jelek integrálása határozza meg, mind a bőr, mind az osteoarticularis receptorok, amelyek tájékoztatnak a test helyzetéről és mozgásáról, valamint a belső fülről. Az információk ezen felhalmozódása az agyban és a kisagyban kerül feldolgozásra, amelyek a test pótlási rendjét adják az egyensúly fenntartása érdekében..
A belső fül által szolgáltatott információt a halló vagy vestibulocochleáris idegen keresztül továbbítják, amelyet nyolcadik koponyaidegnek is neveznek. Ha különböző okokból az idegnek az egyensúlyért felelős része (a másik része a hallásért felelős) meggyullad, akkor az úgynevezett vestibularis ideggyulladás lép fel, és ez befolyásolja az egyensúlyt.
Mert mi ez
Az idő nagy részében vestibularis neuritis Másodlagos a felső légúti vírusfertőzés következtében, egy hurutos állapot, amely felgyújtja az ideget, és az agynak küldött információ megváltozik, és nem egyezik meg a többi receptoréval, ami annak ellenére, hogy egyensúlyhiány érzetet kelt, hogy a test nem az.
Idős embereknél az ideggyulladás oka lehet az elülső vestibularis artéria ischaemiaja, amely vérellátási hiányt eredményez, amely károsítja az ideget, és ideggyulladáshoz és az egyensúly megváltozásához vezet.
Milyen tüneteket okoz
A vestibularis ideggyulladást olyan állapot jellemzi, amely hirtelen jelentkezik, és olyan tüneteket okoz, mint:
- Kefáli instabilitás.
- Szédülés.
- Forgó érzés.
- Az egyensúly hiánya.
- Hányinger és hányás.
- Izzadó.
- szívdobogás.
Nagyon kellemetlen érzés, amelyet a betegek kisebb-nagyobb mértékben tolerálnak, és ez néha szorongási rohamot okozhat. Mivel az egyensúlyi információ vezető részének elszigetelt gyulladása, a hallás megmarad, jól hallható, és nincs fülcsengés, ellentétben azzal, ami Ménière-kórban történik, ahol ezek a tünetek jelentkeznek.
Az instabilitás észlelése két-három hétig tarthat. Amikor a vestibularis ideggyulladásban szenvedő betegek járnak, hajlamosak az egészséges oldalra lépni, mivel a test az egyensúly észlelése és a test helyzete alapján egyenesen fogja húzni a beteget. Azzal, hogy a beteg becsukja a szemét és áll, láthatjuk, hogy a beteg a sérült oldal felé hajlik vagy leesik, ami Romberg pozitív jeleként ismert.
A vestibularis ideggyulladásban szenvedőknél a kóros szemmozgás gyakran nystagmusnak nevezett. A szemek önkéntelen mozdulata, amely gyorsan ver, vagy oldalra sodródik, majd lassan visszatér a normál helyzetbe. Amikor egy személy vestibularis neuritisben szenved, a szem vízszintes nystagmusa az egészséges oldal felé fordul.
Hogyan diagnosztizálják
A vestibularis neuritis diagnózisa elsősorban a beteg által adott tünetek leírásán és a fizikális vizsgálaton alapul. A fül vizsgálatát és a teljes neurológiai vizsgálatot el kell végezni, amelyben értékelni kell mind a járás esetleges megváltoztatását, mind a páciens képtelenségét fenntartani az egyensúlyt a szem becsukásakor. Ha kétségei vannak a hallásélességgel kapcsolatban, a audiometria.
Hasonlóképpen, ha a tünetek három hét múlva is fennállnak, érdemes lenne egy elektrofiziológiai vizsgálatot végezni a vestibulocochleáris ideg elektromos vezetéséről egy elektroneurogram segítségével.
Van-e kezelése?
A legtöbb esetben a vestibularis ideggyulladás önmagában gyógyul, és mi a tüneteket kezeljük. Hányinger és hányás esetén antiemetikumok adhatók, például metoklorpramid vagy domperidon, valamint a vertigo érzés elleni gyógyszerek, például betahisztin, sulpirid vagy biodramina. Makacs esetekben hasznos lehet egy rövid orális kortikoszteroid kúra.
Vestibularis ideggyulladásra utaló tünetek jelentkezése esetén tanácsos felvenni a kapcsolatot háziorvosával vagy otolaryngology szakorvosával.