lipedema

Lipedema és lifedema/elhízás

A lipedemát főként két olyan entitástól kell megkülönböztetni, amelyekkel gyakran összetévesztik, a lymphedema és az elhízás között, bár mindkettővel együtt létezhet.

Az elhízás egyértelmű különbségeket mutat a lipedema és a lipedema között, bár nem hagyhatjuk figyelmen kívül, hogy a lipedemában szenvedő betegek több mint 50% -ának társulhat túlsúlya/elhízása.

• Az elhízás férfiakat és nőket egyaránt érint.

• A zsír eloszlása ​​az elhízásban szimmetrikus, bár a lipedemától eltérően eloszlása ​​általános. Meg kell jegyezni, hogy ha a zsír gynoid eloszlású (fenék és lábak), akkor több diagnosztikai nehézséget okoz a lipedema esetén.

• A BMI megemelkedik (elhízás esetén ≥30 és túlsúly esetén ≥25), míg lipedemában szenvedő betegeknél normális lehet.

• A diétás kezelés lehetővé teszi a testsúlycsökkenést és a testzsír fokozatos és egyenletes csökkentését, különösen hasi szinten; nem így a lipedema esetében, amely diétával általában nem csökken.

• A hematoma és az ecchymosis nem gyakori az elhízásban.

• Általában nincs különösebb fájdalom vagy bőrérzékenység. A limfedema a következő klinikai-epidemiológiai jellemzőkkel különböztethető meg a lipedemától

• Mind a férfiakat, mind a nőket érinti (a lipedema szinte kizárólag a nőket érinti).

• Általában a lábfej hátsó részét érinti. Stemmer jele pozitív.

• Gyermekkorban kezdődhet, főleg korai veleszületett lymphedema esetén, míg a lipedema általában serdülőkorban kezdődik.

• Az elsődleges lymphedema néhány esetét leszámítva általában nincs családi kórtörténet (lipedema esetén azonban nagyon gyakran utalnak az anyára).

• Lehet egy- vagy kétoldalú, de általában aszimmetrikus (a lipedema kétoldalú és szimmetrikus).

• A végtag emelkedésével járó testtartási intézkedések csökkenthetik a nyiroködémát, különösen a korai szakaszban (a lipedema esetében ez nem így van). Lipedema esetén a decubitus megszünteti az ortosztatikus ödémát, de a végtagok térfogata alig változik.

• Egyidejű véraláfutás ritka.

• A lymphedema fájdalma különböző jellemzőkkel rendelkezik, anélkül, hogy túl nagy érzékenység lenne a kontaktusra.

• A bőr nyiroködémában általában sűrűsödik (főleg előrehaladott stádiumban), lipedemában pedig vékony és sima a bőr. A közzétett bibliográfia áttekintése szintén zavart vezet, amikor a lipedema összeegyeztethetőnek tekinthető a bitrochanterikus szinten, a gluteális területen és a térd belső arcán elhelyezkedő adipozitásokkal, vagy ha olyan bőrelváltozásokra utalunk, mint a "narancshéj". Ezek a lipedemától eltérő entitások, bár létezhetnek egymás mellett.