Szerzői:

méret

Dra. María Pilar Pérez C., a gyermekek családorvosának rezidense. PUC

Dra. Pamela Rojas G., háziorvos PUC

BEVEZETÉS
A szülők általában korán konzultálnak, amikor észreveszik, hogy az ő
a fiak alacsonyabbak, mint társaik. Ne
ugyanez történik a magas méreteknél is.
Sok szülő számára az, hogy magasabb a gyermeke
büszkeség, ami megmagyarázza, miért nem konzultálnak. A
többségük azonban nincs tudatában annak, hogy vannak
kóros állapotok, amelyek képesek megmagyarázni a
az átlagosnál magasabb magasságú.
Általánosságban a Tall Size definíciója:
hogy nagyobb, mint 2 szórás vagy nagyobb, mint
97. percentilis az életkor szerint.
A Magas méret az alábbiak szerint osztályozható
út:

1.
Normál változatok: Magas családméret
2. Elsődleges növekedési rendellenességek: annak
a legtöbb ok
genetikai/kromoszomális (Sd. Sotos, Sd.
Marfan, Sd. Weaver-Smith, Sd. Marshall, Sd Klinefelter,
Sd X törékeny).
3. Másodlagos növekedési rendellenességek: Túlzott
GH (agyalapi mirigy adenoma, Sd McCune Albright,
A felesleges GH-RH termelés), Acromegaly,
Pajzsmirigy túlműködés, hiperinsulinizmus, koraszülött pubertás,
Nemi hormonhiány vagy rezisztencia,
Mellékvese hiperplázia, elhízás.

DIAGNÓZIS
Az összes magas gyermek kezdeti diagnózisa
Az Alta 4 alapvető pilléren alapszik:

1.
Teljes kórtörténet: genetikai terhelés,
szülői életkor a pubertás fejlődésének kezdetén.
2. Növekedési görbe: növekedési ütem,
gyorsulások a görbében.
3. Alapos fizikai vizsgálat: hangsúlyt fektetve rá
súly, arc, testrészek, fejlődés
kognitív, pubertás fejlettségi fok.
4. Kárpát röntgen

EO: csontkor
EC: időrend szerinti kor ÖSSZEFOGLALÓ
A magas magasság ritka oka a konzultációnak.
A diagnózis kulcsa az értékelés
a beteg személyes és családtagja, görbéjének tanulmányozása
növekedés, teljes fizikai vizsga és
kiegészíti a csontkor vizsgálatával.
A magas termetű esetek többsége az
ismerős magas méretek. Genetikai okok és
másodlagos ritkább, azonban figyelembe véve
szövődményei, diagnózisa elengedhetetlen
koraelőző hivatkozások
1. Alpert B. "Magas testalkat", Pediatrics in Review, 19. évf,
Nº9, 1998. szeptember
2. Beas Fco és mtsai: «A gyermek endokrinológiája és
a serdülő », Ch. 9: Magas méret, 130-37, 2002.

3. Binder és mtsai: 'Eredmény magas testalkatú. Végső magasság és
pszichológiai szempontok 220 betegen és anélkül
kezelés », Eur J Pediatr, 156: 905-10, 1997
4. Drop, Wouter, De Waal és Sabine: «Szteroid kezelés
alkotmányosan magas termetű »Endocr. Rev, 19. cikk (5):
540-58, 1998. okt
5. Drop et al., «Jelenlegi koncepciók a Tall Stature-ban és
Overgrowth Syndromes ”, Journal of Pediatric Endocrinology
& Metabolism, 14, 975-84, 2001
6. Mardones F. és mtsai: «Társadalmi-gazdasági hatások és
Etnikumok a chilei nők magasságában », Rev.
Chil Nutr, 31. évfolyam, 3. szám, 2004. december
7. Olney Ann Haskins, Pediatric Overgrowth Syndromes
évkönyvek, 19. (2), 119-37, 1990. február
8. Reed Larsen et al., "William texbook of endocrinology",
Pasas. 23: Normális és visszafogott növekedés; 1077-79,
2003
9. Sotos JF, «Hypergrowth Update», An
Gyermekgyógyászati; 60 (2. kiegészítés): 79-86, 2004