Miért olyan nehéz diétázni? És miért bukik meg hosszú távon szinte mindegyik? Írta: Vernokika Hackenbroch, Laura Höfflinger és Kertin Kullman

A történelemben először ugyanannyi túlsúlyos és alultáplált ember él a világon: 1,4 milliárd felnőtt. Hogyan magyarázza ezt a járványt?

Az idegtudósok azt mondják, hogy az elhízás sokkal inkább generálódik a fejben, mint a tányéron, és meglepő új válaszokat találnak.

Nem is olyan régen az orvosok úgy vélték, hogy az étkezés szükségességét úgy szabályozzák, mint egy ház fűtési rendszerét. Ha a gyomor üres, a továbbító anyagok éhségérzetet keltenek, és azért eszünk, hogy megtöltsük. Ha a zsírraktárak kimerültek, az éhségjelet visszaküldik a fejére. Bizonyítja azonban, hogy ez nem magyarázza meg az igazságot. Legalábbis nem mindet.

Az étvágyat az agy legerősebb kielégítő központja irányítja, amelyet az orgazmus aktivál.

"Valamikor valamennyien jóllakottan tapasztaltuk a vágyat, hogy folytassuk az étkezést: például azért, mert csalódottnak érzed magad, mert az étel nagyon étvágygerjesztő, vagy mert egy kellemes beszélgetés közben eszel" - magyarázza Jens Brüning, igazgató a Max Planck Neurológiai Kutatóintézetének. Ma már tudjuk, hogy az étvágyat az agy egyik legerősebb kielégítő-frusztráló központja vezérli, ugyanaz, amely az orgazmus, a heroinfogyasztás vagy a szerelembe esés extázisában aktiválódik. ”Így új értelmet nyer.

Létezik az „aggodalomra okot adó michelin”!

A csalódásból eredő táplálkozás, az úgynevezett „aggódás michelinje”, tükröződik a CT-vizsgálatokban. Az elhízott emberek megváltozott kielégülési központtal rendelkeznek: kevesebb dopamint, a boldogsághormont választanak ki, így ahhoz, hogy másokkal azonos szintű kielégülést érezhessenek, egyre intenzívebb ingerekre van szükségük. Az ideggyógyászok csak a kielégítő központ hasonló atrófiáját tapasztalták kokainfüggőknél.

A hangulat tükröződik a skálán

Eddig azt hitték, hogy a túlsúly egyszerűen a jóléti társadalom mellékhatása, mivel túlzott a kalóriatartalmú ételek kínálata, és kevés a testmozgás. A neurológusok azonban most új üzenetet kínálnak nekünk: a hangulat tükröződik a skálán. A kövérség, mondják manapság, kevésbé fizikai, mint pszichoszociális. Sok ember folyamatos nyomás alatt végül néhány kilót hízik.

Új elmélet: az „önző agy”

Nem minden kövér ember beteg

Annak ellenére, hogy a Peters elméletnek vannak hátrányai, egyetértés van abban, hogy kövérnek lenni nem mindig beteg. Matthias Blüher, a lipcsei egyetemi kórház ambuláns elhízási osztályának igazgatója konzultációi során felfedezte, hogy a betegek 20 százaléka teljesen egészséges. "Nincs magas vérzsírszint, nincs magas vérnyomás, még cukorbetegség sem" - mondja. Ezért sokkal pontosabbaknak kell lennünk, és nem csak mondanunk kell. "A zsír egyenlő beteg".

Valójában a túlsúlyos emberek halálozási aránya a legalacsonyabb az Egyesült Államokban. Még enyhén elhízva sem jelent magasabb korai halálozási kockázatot, mint a normál testsúly. Még a nagyon elhízott emberek sem feltétlenül betegek, ahogy Blüher és más szakértők megállapították. Ezért Peters botrányosnak tartja, hogyan diszkriminálják az elhízottakat. - Kevésbé valószínű, hogy jó munkát kapnak, még a kövér gyerekek is a mobing leggyakoribb áldozatai. Még maguk az orvosok is rosszabbul kezelik a kövér betegeket, mint a karcsú betegeket ”. - Blüher egyetért. Sajnos sok kollégám kevésbé szimpatikusan kezeli a túlsúlyos betegeket, igen "szerintük ostobák, lusták és falánkok". "Az elhízás fő oka, Peters ragaszkodik hozzá, nem az akaraterő hiánya, hanem a stressz." A kövérség nem betegség, hanem az agy nagy adaptív válasza a stresszes környezetre ".

„Körte” vagy „alma” emberek, ez a kulcs

Orvosi szempontból a jól ismert testtömeg-index (BMI) elavulttá vált a túlsúly kockázatának felmérésére. Sokkal jelzőbb az az érték, amely a testzsír megoszlását is tükrözi, például a derék-csípő arány vagy a derék-magasság arányt. És a legfontosabb mindenekelőtt ott van, ahol a zsír felhalmozódik, és hogy "almás" vagy "körte" emberek vagyunk-e.

Nem minden zsírtípus egyformán veszélyes. Ha csak a hasban halmozódik fel, alma típusú, vigyázzon!

Néhány szakember számára, attól függően, hogy melyik típushoz tartozik, többé-kevésbé valószínű, hogy beteg, akkor is, ha túlsúlyos. Az almatípus - a legveszélyesebb - tartós stresszel reagál a nyomáshelyzetekre, de nem híznak el. Legfeljebb egy kis alma alakú hasat növesztenek, mivel elsősorban a hasi területen halmoznak fel zsírt. Körte típusú túlsúlyos emberek inkább a fenekükre, a csípőjükre és a lábukra pakolják, így testüknek ez a körte alakú forma. Ez a zsírfelhalmozódás a külső szövetekben sokkal kevésbé veszélyes, mint a hasi területen, mert a „belső” zsírsejtek felszabadítják a gyulladásos reakciókhoz kapcsolódó hormonokat, amelyek ateroszklerózist okozhatnak. A körte típusú egyéneket így kevésbé fenyegetik az esetleges keringési rendellenességek. "Körte típusú túlsúlyos ember, akinek hosszan tartó nyomásnak van kitéve - mondja Peters - egészségesebb módon él, mint mások, amelyek vékonyabbak, mert teste egy bizonyos zsír árán inaktiválja a stressz rendszerét" .

Miért nem sikerül minden diéta?

Az új eredmények azt is megmagyarázzák, hogy a diéták miért nem mindig sikerülnek: még a legerősebb akaraterő sem képes harcolni az érzelmeket szabályozó központok idegi erejével. Továbbá a diéták nem változtatják meg a túlsúly okait. Még tovább változtatják az agy anyagcseréjét. Azok, akik mesterségesen csökkentik a bevitelüket, még jobban aktiválják a stressz rendszerüket, és hamarosan visszatérnek az étkezéshez, mint a diéta megkezdése előtt. És ami még rosszabb, sokan többet fogynak a diéta után, mint korábban, a jo-jo hatás miatt. A legtöbb kutató még abban is meg van győződve, hogy valahol az agyban van egy egyéni súlyérték, egy elméleti referenciaérték, amely változhat, de könnyebben felfelé, mint lefelé. Más szavakkal, a test mindig hajlamos elérni azt a maximális súlyt, amely az idő nagy részében volt. A tanulmányok viszont azt mutatják, hogy a stresszhormonok vérszintje növekszik a diéta során: a testünk állandó ismerete sok elégedetlenséget eredményez. Ennek a stressznek a következményei hosszú távon súlyosak: nemcsak az érelmeszesedés veszélye, hanem az agy és a csontok romlása és a termékenység csökkenése miatt is.

A kövérség nem mindig jelenti a betegséget. A hízás az az ár, amelyet sokan fizetnek, hogy megvédjék magukat a stressztől

A műtét pszichológiai hatásai

A rendkívül elhízott emberek egyre inkább a gyomor csökkentését választják: korábbi súlyuk több mint felét elveszítik. Még a 2-es típusú cukorbetegség is sok esetben teljesen alábbhagy. Ezen műveletek egyike után a gyomor csak kis mennyiségű étel befogadására képes, és ez nem visszafordítható. Hogyan befolyásolja az egyén pszichológiáját? Amerikai tudósok kutatásai kimutatták, hogy ezeken a műtéteken való részvétel növeli a nem az élelmiszer, hanem néha több alkohol vagy drog fogyasztásának kockázatát. "A gyomor csökkentésével - teszi hozzá Peters - megfosztják őket attól a fő mechanizmustól, amely lehetővé tette számukra a stressz leküzdését. Továbbá senki sem tudja nagyon jól, hogy ezeknek a beavatkozásoknak milyen hosszú távú következményei vannak. Vannak olyan tanulmányok, amelyek még az öngyilkosságra való hajlamot is jelzik ".

Egy „csodatablettát” már tanulmányoznak

A kutatók olyan csodaterméket keresnek, amely az agyra hat, a kielégítő rendszerben. Matthias Tschöp, az elhízás szakértője és az Alexander Von Humboldt Alapítvány kutatójának egyik ötlete egy olyan tabletta kifejlesztése, amely megakadályozza az étvágyat. "A fogamzásgátló tabletta elhiteti a testtel, hogy terhesség van" - mondja Tschöp. Egy karcsúsító tabletta elhiteti veled, hogy a gyomrod mindig tele van. " De jelenleg ez a lehetőség nem létezik.

Mit tegyünk akkor? Pihenjen!

Stresszoldás az életünket. Nincs több. A szakértők még kognitív viselkedési terápiákon alapuló anti-stressz programokat is tanácsot adnak. És természetesen a fizikai aktivitás, amely szintén küzd ellene. "A túlsúly globális járványának megszüntetése nemcsak orvosi feladat, teszi hozzá Peters, hanem társadalmi is".

Elhízás és függőség: ugyanazon kártya két oldala.

A Max Planck Intézet tudósai párhuzamosan a Lipcsei Egyetem zsírbetegségek kutatásának és kezelésének központjával másokkal is kíváncsi párhuzamot mutattak az elhízottak és a szenvedélybetegek között. És egy kíváncsi pszichológiai kísérletnek köszönhetően megtették. A szenvedélybetegekhez hasonlóan az elhízottak is nehezen tudnak hosszú távú terveket készíteni, és gyakran impulzívan hoznak döntéseket. És nem arról van szó, hogy túlságosan odafigyelnek az ételekre; Nem úgy mint; nem követnek semmilyen tervet vagy stratégiát az evéshez. Esznek, ha éhesek. Nem több.

Kísérletükben a tudósok arra kérték a túlsúlyos és normál testsúlyú embereket, hogy húzzanak kártyákat két különböző pakliból. Minden kártya profitot vagy veszteséget jelenthet. A cél a lehető legnagyobb profit elérése volt. Az első kupacban olyan kártyák voltak, amelyek először gyors győzelmet, de hosszú távú veszteséget eredményeztek. A második halom, fordítva. eleinte gyér keresetek, de hosszú távon sokkal magasabbak.

A kísérlet meglepő eredménye az volt, hogy míg a karcsú emberek idővel megváltoztatták stratégiájukat és végül elkerülték az első kupacot, az elhízott emberek makacsul folytatták az első pakli kártyáinak felvételét. Az étkezési magatartásukhoz hasonlóan ők sem voltak képesek hosszú távú stratégiákat követni, ehelyett újra és újra gyors boldogságot kerestek, amely viselkedés hasonlít az alkoholistákhoz vagy a kokainfüggőkhöz.

stresszoldás

MAGAZIN Történet képekben Tudja meg, hol van a trükk