, MD, Virginia Egyetem Orvostudományi Kar

rendellenességek

  • Hang (0)
  • Számológépek (0)
  • Képek (1)
  • 3D modellek (0)
  • Asztalok (0)
  • Videó (0)

A perichondritis okai a következők

Rovarcsípések

Fül piercingek a porcon keresztül

A hüvely felületes fertőzésének metszése

Mivel a porc vérellátása a perichondriumból származik, a porc elválasztása a porc oldalaitól heteken belül avascularis nekrózishoz és a pinna (karfiolfül) deformációjához vezethet. Szeptikus nekrózis is előfordulhat, gyakran gram-negatív bacillusokkal történő fertőzés következtében.

A tünetek: bőrpír, fájdalom és duzzanat. A perichondritis evolúciója hajlamos, visszatérő, hosszan tartó és romboló.

Kezelés

Sürgős terápia orális antibiotikumokkal, jellemzően fluorokinolonnal, esetenként aminoglikoziddal és félszintetikus penicillinnel

Tályog, sürgős műtéti bemetszés és vízelvezetés

Az egész hüvely diffúz gyulladásában szenvedő betegeket empirikus antibiotikumokkal (pl. Fluorokinolonokkal kezelik, amelyeknek jó a porc penetrációja), és gyakran szisztémás kortikoszteroiddal gyulladáscsökkentő hatása miatt. Minden idegen anyagot (pl. Gyűrű, szilánk) el kell távolítani. Ha az etiológia nem egyértelműen fertőző (pl. Fertőzött perforáció), akkor értékelni kell a gyulladásos rendellenességet (lásd a Vasculitis áttekintését).

A perichondralis tályog Az érintett területen bemetszést hajtanak végre, és a lefolyót 24–72 órán át a helyén hagyják. A szisztémás antibiotikumokat fluorokinolonnal vagy aminoglikoziddal és félszintetikus penicillinnel kezdik. Az antibiotikum későbbi megválasztását a tenyésztés és az antibiotogram eredményei határozzák meg. A meleg tömörítések hasznosak lehetnek. Fontos biztosítani, hogy a perichondrium újra megközelítse a porcot a porc vérellátásának fenntartása és a nekrózis megelőzése érdekében. Az újbóli közelítést 1 vagy 2 matracvarrat behelyezése biztosítja a fül teljes vastagságán keresztül, előnyösen a fül mindkét oldalán található hengereken keresztül (1).

Kezelési referencia

1. Kesser BW: A krónikus otitis externa értékelése és kezelése. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 19 (5): 341-7. 2011.