Az orvostudomány fejlődése a genetika területén, tehát az öröklődés megváltoztatja a betegségek orvosi ismereteinek táját. Ez a BLOG megpróbálja tájékoztatni az előrehaladást azáltal, hogy útmutatást nyújt a betegnek és családjának, valamint tudományos információkat nyújt a spanyol ajkú egészségügyi csapat szakembereinek.

2009. december 15, kedd

A gyermekkori elhízáshoz hátfájás és lemezproblémák járulnak hozzá - JANO.es - ELSEVIER

hátfájás

PEDIATRIKA I/VI
Hátfájás és korongproblémák, a gyermekkori elhízáshoz kapcsolódó problémák
JANO.es · 2009. december 15., 10:13

A túlsúlyos és elhízott serdülőknél kialakuló problémák listájához súlyos hátfájást és gerincvelői rendellenességeket kell felvenni.

Az ER-ben súlyos hátfájás miatt kezelt fiatalok csoportjában egy orvoscsoport megállapította, hogy sokuknak rendellenességei voltak az alsó gerincben. E rendellenességek többsége az intervertebrális lemezekben volt, és gyakrabban fordult elő túlsúlyos vagy elhízott gyermekeknél.

"A hátfájás és a degeneratív lemezbetegség a gyermekkori elhízáshoz kapcsolódó másik probléma, a 2-es típusú cukorbetegséggel együtt" - magyarázza Judah G. Burns, a New York-i Montefiore-i Gyermekkórház az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság éves ülésén.

- Általánosságban elmondható, hogy a sérvkorongok és a gerincbetegségek idősebb felnőttekkel társulnak, de elhízott fiataloknál is látjuk őket. Ez az első tanulmány, amely összefüggést mutat a testtömeg-index (BMI) és a gyermekek porckorong-rendellenességei között ”- mondja a tudós.

A szerzők 188, 12-20 év közötti serdülők gerincképét tekintették át, akik hátfájásra panaszkodtak, és négy éven keresztül képalkotó vizsgálatokkal követték őket a kórházban. Kizárták a traumával vagy más problémákkal küzdő gyermekeket, amelyek hajlamosíthatták őket a hátfájásra.

A hátfájásra panaszkodó résztvevők több mint felének (52%) rendellenes volt a hát alsó része. Hat gyermek kivételével mind korongbetegségben szenvedett. A túlsúlyosak vagy elhízottak nagyobb valószínűséggel voltak korongproblémák, mint a karcsúbbak. A 108 beteg magasság- és súlyadataiból kiderült, hogy a túlsúlyosak 66% -ánál képi rendellenesség volt a gerincben, szemben a nem túlsúlyosak 38% -ával, ami arra utal, hogy gyermekkorban a túlsúly túl korán degenerálja a gerincet.

"Magasabb BMI mellett a rendellenességek növekedését tapasztaltuk", ami "erős kapcsolatot" jelez a gyermekkori túlsúly és a lemezbetegség között - mondja Burns. „A gyermekkori hátfájást gyakran izomgörcsöknek vagy görcsöknek tulajdonítják. A korongbetegség várhatóan nem fordul elő gyermekeknél, de tapasztalataim mást mondanak ”- fejezi be a szerző.
Észak-Amerikai Radiológiai Társaság
A montefiore-i gyermekkórház

TRAUMATOLÓGIA II/VI
A hátfájás előfordulása 15 éves korban már megegyezik a felnőttekével
JANO.es · 2009. szeptember 03. 10:20

A férfi serdülők 50% -a és a nők csaknem 70% -a szenved ebben a problémában, amelyet elsősorban a hátizsákok súlya okoz

15 évesen a hátfájás előfordulása már hasonló a felnőttekéhez, mivel a férfi serdülők 50% -a és a nők csaknem 70% -a szenved ebben a problémában. Ezt Dr. Rodríguez Sendín, a Kollégiumi Orvosi Szervezet (OMC) elnöke és Dr. Francisco Kovacs, a Kovács Alapítvány vezetője állította a kampány bemutatója alkalmából Ne fordítson hátat a hátának ennek a betegségnek az megakadályozása az iskolások körében.

Az oka annak, hogy ez a betegség ilyen korai életkorban jelentkezik, azzal magyarázható, hogy az iskolások mekkora súlyúak az iskolába járáshoz: körülbelül egyharmaduk súlya 10% -ánál nagyobb terhelést jelent, ami a szakemberek által felnőtteknek ajánlott határ.

Ebben az értelemben Kovács doktor dicsérte az olyan kezdeményezéseket, mint például a Murciai Közösség általi megvalósítás, amely elsőként előírta a tankönyvek három negyedéves részletre bontását, ami lehetővé tette az iskolai terhelés kétharmaddal történő csökkentését. "Azt akarjuk hinni, hogy előbb-utóbb a példa elterjed" - hangsúlyozta.

Dr. Rodríguez Sendín a maga részéről hangsúlyozta, hogy ragaszkodni kell a túlzott teher csökkentéséhez, amelyet a gyermekeknek és serdülőknek viselniük kell az otthonról az iskolába tartó út során. És Kovács doktor emlékeztetett arra, hogy "a gyermekkori hátfájás növeli annak kockázatát, hogy felnőttként krónikusan szenvedje".

A szülők felelőssége

A szülők az első olyan ügynökök, akiknek elő kell mozdítaniuk az egészséges szokásokat gyermekeik körében, ösztönözve őket a rendszeres testmozgásra. "A számítógép előtti csigák társadalmává fejlődünk" - jelentette ki Dr. Kovács, miközben azt javasolta a szülőknek, hogy figyeljék, hogy gyermekeik megfelelő képzésben részesüljenek és egészséges életet éljenek.

A kampány szórólapjai és plakátjai, amelyek közvetlenül kiskorúaknak szólnak és Spanyolország-szerte kerülnek terjesztésre, tartalmazzák ezt a tanácsot, valamint az izmok felmelegedését a testmozgás megkezdése előtt, és a befejezés után nyújtják meg.

Legyen aktív, tartsa a hátát egyenesen ülve, próbáljon 45-65 percenként felkelni, a számítógép képernyőjét szemmagasságban tartani, kérje az iskolai kellékek cseréjét, ha ez kényelmetlen, és mindenekelőtt tájékoztassa a szülőket a szülőkről, hogy vannak ilyen kellemetlenségeik, további ajánlások.
Kovács Alapítvány
WTO

FÁJÁS III/VI
A hátfájás egyre fiatalabb embereket érint
JANO.es és ügynökségek · 2008. május 30. 11:46

Jelenleg a megjelenés kora 30 év, főként az ülő életmód és a hátsó terület rossz izomállapota miatt

A hátfájás a lakosság 90% -át érinti életében legalább egyszer, ráadásul korábbi életkorban is - derül ki a Spanyol Fájdalom Társaság tanulmányából. Rossz testhelyzet a számítógépnél, nehéz tárgyak emelése, ismétlődő mozgások a munkahelyen és a stressz a betegség fő okai.

Néhány évvel ezelőtt a hátfájás átlagos életkora 45 év volt. Mára ez az átlagéletkor csökkent és most 30 év körüli, ami elsősorban a mozgásszegény életmódnak és a hátsó terület rossz izomállapotának köszönhető.

A Spanyol Fájdalom Társaság biztosítja, hogy bár ez a betegség önmagában nem betegség, bosszantó tünet, amely fogyatékossá válhat.

A hátfájás az 50 év alatti embereknél a leggyakoribb ok a munka aktivitásának korlátozására, ez az élet legproduktívabb szakasza. Ez a spanyol Fájdalom Társaság szerint annak köszönhető, hogy napi nyolc órát töltöttek egy rossz testtartást fenntartó székre ragasztva. Ebből következik, hogy az irodákban dolgozó spanyolok 50% -a szenved ilyen típusú bosszúsággal, 7% pedig valamikor szabadságon volt emiatt.

A tanulmány arra figyelmeztet, hogy a hátfájás problémája súlyosbodik, mivel az érintettek nem követik a kezelést, mert úgy gondolják, hogy az önmagában eltűnik. Vannak olyan esetek is, amikor alkalmatlan ajánlásokat követnek, vagy a fájdalomcsillapítók szedését idő előtt felhagynak.

A kezelések tekintetében kiderül, hogy az acetilszalicilsav az a fájdalomcsillapító, amely enyhe vagy mérsékelt epizódokban nagyobb hatékonysággal jár. Ezt a betegséget az emberek 54,3% -a szedi, és enyhe vagy mérsékelt fájdalom eseteinek 90% -ában hatékony.
Spanyol Fájdalom Társasága

NEUROLÓGIA IV/VI
Őssejtek a hátfájás ellen
JANO.es · 2007. november 9., 08:39

Amerikai tudósok először találtak őssejteket az emberi gerinc intervertebrális korongjain belül, amelyeknek érdekes klinikai alkalmazásuk lehet a jövőben

A Philadelphia (Egyesült Államok) Jefferson Medical College kutatói először találtak őssejteket az emberi gerinc intervertebrális korongjain belül. Rámutatnak, hogy egy napon lehetséges lesz felhasználni ezeket az őssejteket a degenerálódó korongok helyreállításához az alsó hát- és nyaki fájdalom kezelésére. A megállapítás a "Spine" magazin legújabb számában jelenik meg.

Amint a gerinclemezek degenerálódnak, a sejtek elvesznek és a proteoglikánok termelésének képessége csökken. A víz elnyeli az erőt az oszlopban. A proteoglikánok elvesztése korongkárosodást és fájdalmat okozhat.

"Nagyszerű lenne, ha a csigolyaközi lemezre vihetnénk sejteket, hogy regenerálják vagy növeljék az általuk szintetizálható proteoglikánok mennyiségét. Ily módon regenerálhatnánk a gerinc ütéselnyelő képességét" - magyarázzák a szerzők. Rámutatnak, hogy más kutatók csontvelő őssejteket használtak új csont, porc és zsírszövet létrehozásához.

"A következő lépés az, hogy aktiváljuk az őssejteket ezeken a lemezeken, és újratelepítsük a lemezt, proteoglikánokat termeljünk, és helyreállítsuk a vízhez való tapadást" - teszik hozzá.

Bár az őssejtek degenerált lemezekben vannak, a kutatók gyanítják, hogy lehetnek olyan molekulák, amelyek blokkolják az őssejtek aktivitását a lemezek helyrehozása érdekében. Megállapították, hogy további kutatásokra van szükség ezekről a gátló molekulákról való további megismeréshez, valamint tevékenységük blokkolásának és a sérült lemezek természetes gyógyulásának elősegítéséhez.
Gerinc 2007; 32: 2537-2544
Jefferson Orvosi Főiskola
Gerinc

FÁJÁS V/VI
A hátfájás egyre több költséget jelent
JANO.es · 2008. február 15., 08:28

Ennek ellenére a "JAMA" folyóiratban megjelent észak-amerikai tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a fájdalomcsillapítás mértéke nem nőtt

Az amerikaiak több pénzt költenek a hát- és nyakfájdalmak kezelésére, de a legújabb kutatások szerint az extra kiadások nem hoznak nagyobb megkönnyebbülést. A kiadások növekedésére már számítani lehetett, állítják a "JAMA" -ban megjelenő tanulmány szerzői, de nem az eredmények hiánya.

"Ez megkérdőjelezi, hogy az emberek számára nyújtjuk-e a kezeléseket, akiknek haszna származna" - mondja Brook Martin, a tanulmány szerzője, a Seattle-i Washingtoni Egyetem kutatója. "Ez aláhúzza annak szükségességét, hogy további vizsgálatokra van szükség a hatékonyságról, valamint annak értékeléséről, hogy mely betegek részesülnének előnyben a kezelésekből és a diagnosztikai tesztekből.".

A cikk információi szerint 2002-ben az amerikai felnőttek 26% -a számolt be deréktáji és 14% nyaki fájdalomról az elmúlt 3 hónapban. Önmagában a derékfájás az összes orvosi látogatás körülbelül 2% -át tette ki, csak a rutinvizsgálatok, a magas vérnyomás és a cukorbetegség haladta meg őket. Ugyanakkor nőtt a gerincfájdalommal kapcsolatos diagnosztikai képalkotás, injekciók, opioidhasználat és műtétek használata.

De vajon ezek a kiadások valódi javulást eredményeztek-e a beteg számára? A szerzők erre a kérdésre keresték a választ az Medical Expenses Panel Survey adatainak felhasználásával, amely országszerte olyan mintát vett fel, akik 1997 és 2005 között 17 évesek vagy idősebbek voltak. Ebben az időszakban a költségek 65% -kal nőttek 1997-hez képest. 2005-ig a gerincproblémák esetén magasabb összeg, mint az általános egészségügyi kiadásokra ugyanebben az időszakban.

A költségkülönbség legnagyobb részét a fekvőbeteg-ellátás és a járóbeteg-ellátás jelentette, kisebb arányban a vényköteles gyógyszerek. A vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos költségek százalékos aránya azonban gyorsabban nőtt, mint az egyéb szolgáltatások költségei. "Ez magában foglalja a kábítószeres fájdalomcsillapítókkal kapcsolatos kiadások 423% -os növekedését abban az időszakban" - mondja Martin.
JAMA 2008; 299: 656-664
JAMA
Washingtoni Egyetem

REUMATOLÓGIA VI/VI
Új irányelvek a derékfájás kezelésére
JANO.es · 2007. október 10., 09:16

Készítette az American College of Physicians és az American Pain Society, megjelent az "Annals of Internal Medicine" c.

Az American College of Physicians és az American Pain Society által kiadott új közös irányelvek szerint az alapellátó orvosoknak nem szabad rutinszerűen rendelniük a mágneses rezonancia képalkotást (MRI), a komputertomográfiát (CT) és más diagnosztikai vizsgálatokat a betegek számára nem specifikus hátfájás esetén, Az "Annals of Internal Medicine" legújabb kiadásában közzétett irányelvek tartalmaznak egy módszert, amely az alapellátás orvosait és más egészségügyi szakembereket irányítja az információk gyűjtésére és értelmezésére a beteg első konzultációja során. A képlet a három általános kategória egyikébe sorolná őket:

-Nem specifikus derékfájás, amely a betegek körülbelül 85% -át érinti.
-A gerincbetegségekkel potenciálisan összefüggő hátfájás, például gerincszűkület, isiász vagy kompressziós törés.
-Hátfájás, amely egy másik konkrét okhoz, például rákhoz kapcsolódik.

Az új irányelvek szerint az orvosoknak nem szabad rutinszerűen elrendelniük olyan vizsgálatokat, mint az MRI, a CT vagy a röntgensugárzás olyan betegek számára, akiknek nem specifikus derékfájása van. Ezeket a vizsgálatokat olyan betegek számára kell fenntartani, akik súlyos vagy progresszív neurológiai hiányban szenvednek, vagy akiknél alapfeltételek, például fertőzések vagy rák gyanúja merül fel.

Az iránymutatásokat kidolgozó szakértői testület az akut és krónikus derékfájás farmakológiai és nem farmakológiai terápiáiról szóló bizonyítékokat is áttekintette.
Annals of Internal Medicine 2007; 147: 478-491
http://www.annals.org/content/147/7/478.full

Amerikai Orvostudományi Főiskola
American Pain Society
Belgyógyászati ​​évkönyvek