AKNE ÉS ÉLELMISZER

(1. RÉSZ - ÉLELMISZEREK, amelyek befolyásolják az AKNE megjelenését)

A bőrgyógyászok már régóta tagadják az étrend és a pattanások közötti kapcsolatot, ma azonban tudományosan megalapozott okok vannak azt feltételezni, hogy a táplálkozás hatással lehet a pattanásokra.

Ebben a cikkben granadai táplálkozási szakemberként azokat az ételeket fogom elemezni, amelyek eddig a bőr állapotának megjelenéséhez kapcsolódtak.

Mi okozza a pattanást?

A pattanás a bőr krónikus gyulladásos állapota, amelyet komedonok, papulák, pustulák, csomók és hegek képződése jellemez. Ezek az elváltozások általában az arcon és a vállakon helyezkednek el, bár átterjedhetnek a test más részeire is.

A bőrgyógyászatban általánosan elfogadott, hogy a pattanások fő okozó tényezői a következők:

  • A faggyúfelesleg egy akció eredményeként hormonális (hiperseborrhea).
  • A bőrsejtek gyorsított szaporodása (hiperkeratinizáció).
  • A baktériumok. A faggyúfelesleg és a hiperkeratinizáció miatt olyan környezet jön létre, amely kedvez a baktériumok szaporodásának, amelyek a bőrflóra részét képezik.

Szüksége van táplálkozási szakemberre Granadában?

Fogyás, Izomgyarapodás, Étkezési szokások, Étkezési rendellenességek.

Okleveles táplálkozási szakemberek, akik minden étrendet személyes szintről terveznek.

TEJTERMÉKEK

A tejtermék valószínűleg az az élelmiszercsoport, amelyet a pattanásokkal kapcsolatban vizsgáltak a legjobban. Számos tanulmány talált pozitív kapcsolatot a tejfogyasztás és a patológia előfordulása között az Egyesült Államokban:

  • A táplálkozási gyakoriság kérdőívében, amelyen 47 355 középiskolás fiatal vett részt, pozitív összefüggést találtak a tejbevitel és a pattanások között. A kapcsolat a sovány tej esetében volt a legerősebb, ezt követte a teljes tej és más tejtermékek, például a cotagge sajt. (1)
  • Egy prospektív kohorszvizsgálat, amely 4 273 serdülő csoportját követte 4 éven keresztül, az élelmiszer kérdőív segítségével pozitív összefüggést talált a sovány tej és a pattanások között. (két)
  • Egy másik longitudinális kérdőív, amelyben 6094 serdülő lány vett részt, pozitív összefüggést talált a pattanások és a teljes, valamint az alacsony zsírtartalmú és a fölözött tej fogyasztása között. (3)

Újabban más, az Egyesült Államokon kívül végzett vizsgálatokat tettek közzé:

  • Egy eseti kontroll vizsgálatban, amelyben 88 malajziai beteget vontak be (akiknek fele pattanásos volt), a résztvevőket arra kérték, hogy 3 napon keresztül rögzítsék ételeiket. A kutatók összefüggést találtak a nagyobb tejfogyasztás és a pattanások, különösen a tej és a fagylalt között. (4)
  • Egy másik esetkontroll-tanulmány, amelyet Olaszországban végeztek 563, 11 és 24 év közötti betegnél (205 mérsékelt vagy súlyos pattanással, 358 enyhe vagy nem pattanásos), szintén összefüggést talált a nagyobb tejfogyasztás és a pattanások megjelenése között. Az egyesület a sovány tej esetében volt a legerősebb.

Számos hipotézis van arról, hogy a tej miért okozza a pattanásokat:

1. Egyrészt az a hipotézis áll, hogy a tej elegendő mennyiségben tartalmaz hormonális komponenseket ahhoz, hogy hatással legyen a fogyasztók endogén hormonjaira. Amint azt a tejről szóló cikkben láthattuk, hormonokat és bioaktív molekulákat, például androgén prekurzorokat tartalmaz, amelyek közül néhányat a komedogenezishez kötnek.

Ezt a hipotézist megkérdőjelezték, mert a legtöbb tanulmány erősebb összefüggést mutat a sovány tejjel, mint a teljes tejjel. A tejben jelenlévő hormonok többsége azonban annak zsírrészében található meg.

2. Egy másik hipotézis szerint a tej megnöveli az inzulint és az inzulinszerű növekedési faktort 1 (IGF-1). Ezek összefüggenek a pattanásokkal, mivel fokozzák a faggyútermelést és a keratinociták szaporodását, vagyis felgyorsítják a bőrsejtek növekedését, elősegítve azok felhalmozódását. (7, 8, 9, 10)

E hipotézisek szerint 2009-ben a Dermato-Endocrinology folyóiratban megjelent cikk szerint "a faggyútermelést befolyásolhatják az androgének és a hormonális mediátorok, például a nemi hormon transzport globulin (SHBG) és az I. típusú növekedési faktor inzulin (IGF- I), mindezt étrendi tényezők befolyásolhatják. " (6)

ÉLELMISZEREK MAGAS GLUKÉMIAI TERHELÉSSEL

A pattanásokról kiderült, hogy a nem nyugati társadalmakban jelentősen alacsonyabb az előfordulási arány, ezért a "nyugati étrendet" a pattanások lehetséges okaként is megvizsgálták. (12)

Normális esetben a nyugati étrend megfelel a magas glikémiás terhelésű étrendnek, és pontosan az inzulin és a magas glikémiás index a két tényező, amelyek tudományosan és klinikailag a leginkább összefüggenek a pattanásokkal.

Leegyszerűsítve: ez azért van, mert a magasabb glikémiás terhelésű ételek nagyobb hatással vannak a vércukorszintre. A magasabb glükózszint a vérben megköveteli, hogy a szervezet több inzulint termeljen, és ez összefügg a sebociták nagyobb aktivitásával, vagyis a nagyobb zsírtermeléssel ... emlékszel? A pattanások 3 fő oka, a faggyúfelesleg egyike. Ezért a magas glikémiás terhelésű élelmiszerek elkerülése csökkenti az inzulinszintet és csökkenti a pattanásokat:

  • Egy tanulmány, amelyben 31 15 és 25 év közötti pattanásos férfi résztvevőt vettek figyelembe, megállapította, hogy az alacsony glikémiás indexű étrend 12 hét után 59% -kal csökkentette az összes pattanásszámot. (14)

rész


Egy 43 pattanásos férfi résztvevő vizsgálata azt mutatta, hogy 12 hét után alacsony glikémiás terhelésű étrend után a teljes pattanáselváltozások száma jobban csökkent a kísérleti csoportban a kontroll csoporthoz képest. (16)

Vizsgálatok szerint az alacsony glikémiás terhelésű étrend növelte az inzulinérzékenységet, ami miatt a testnek már nem kell több inzulint termelnie a glükózszint kordában tartása érdekében.

Másrészt a vizsgálat résztvevői alacsonyabb szintű androgént is találtak, ami egy férfi nemi hormon, amely összefügg a faggyútermeléssel és a komedonok képződésével.

Végül kiderült, hogy az alacsony glikémiás terhelésű étrend emelte az SHBG szintjét is, amely a nemi hormonokat szabályozó fehérje.

AZ OMEGÁBAN GAZDAGULÓ ÉLELMISZEREK 6

A nyugati étrend másik megkülönböztető aspektusa a nem iparosodott populációk étrendjéhez képest az omega-6 és az omega-3 zsírsavak aránya, tipikus nyugati étrendben 10: 1 - 20: 1 arányban, szemben a 3: 1 - 2 arányhoz: 1 nem nyugati étrend.

Az omega 3 és 6 zsírsavak esszenciális zsírok, amelyeket testünk önmagában nem képes szintetizálni, ezért táplálékkal kell megszerezni. Mindkét típusú zsírsav fontos szerepet játszik a sejtek egészségében. Ha azonban az omega 6-ot feleslegben fogyasztják, mint általában a nyugatias étrendben, akkor ennek a zsírsavnak gyulladáscsökkentő hatása van, és a gyulladásos pattanások kialakulásához kapcsolódik. (17)

Másrészt a magas szintű omega-3 zsírsavak bevitele a gyulladásos tényezők csökkenésével jár. Valójában a vizsgálatok kimutatták, hogy a 2-4: 1 omega 6: omega 3 arány számos betegségben előnyös, például rheumatoid arthritis, asztma, vastagbélrák stb. (18, 19, 20)

Következtetések és ajánlások

A kutatások a mai napig nem igazolják, hogy a diéta okozza a pattanásokat, azonban bebizonyosodott, hogy az étrend kisebb-nagyobb mértékben befolyásolhatja az azt okozó fő tényezőket: a faggyúfelesleg, a hormonok és a bőrsejtek hiperproliferációja.

Nehéz számszerűsíteni, hogy ez az állapot mennyiben javítható étrendi beavatkozással, azonban érdemes követni bizonyos étrendi ajánlásokat, amelyek nem jelentenek egészségügyi kockázatot, de éppen ellenkezőleg, bizonyított előnyökkel járnak, és kedvezőek lehetnek a javulásban ennek a patológiának, például:

  • Csökkentse a cukrok és a feldolgozott gabonafélék, például édességek, kereskedelmi gyümölcslevek, tészták, kenyerek, finomított gabonafélék és más származékok bevitelét az inzulinra gyakorolt ​​hatásuk miatt.
  • Fontosabbá kell tenni a nagy tápanyag-sűrűségű zöldségek, friss gyümölcsök, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák fogyasztását.
  • Növelje az természetesen omega 3-ban gazdag ételek, például zsíros halak (makréla, lazac, tonhal, szardínia, szardella, pisztráng ...), dió, chia mag és len stb.
  • Korlátozza az omega 6-ban gazdag növényi zsírokból előállított feldolgozott élelmiszerek, például sült ételek, sós ételek, előfőzött ...

Később elemezünk bizonyos tápanyagokat, amelyekről kimutatták, hogy jótékony hatással vannak a pattanások javítására, és hogyan lehet ezeket beépíteni étrendünkbe.

BIBLIOGRÁFIA:

1. Középiskolai étrendi tejbevitel és tizenéves pattanások. Clement A. Adebamowo, Donna Spiegelman, F. William Danby, A. Lindsay Frazier, Walter C. Willett, Michelle D. Holmes. J Am Acad Dermatol. 2005. febr .; 52 (2): 207–214. doi: 10.1016/j.jaad.2004.08.007

2. Tejfogyasztás és pattanások tizenéves fiúknál. Clement A. Adebamowo, Donna Spiegelman, Catherine S. Berkey, F. William Danby, Helaine H. Rockett, Graham A. Colditz, Walter C. Willett, Michelle D. Holmes. J Am Acad Dermatol. 2008 május; 58 (5): 787–793. Megjelent online 2008. január 14. doi: 10.1016/j.jaad.2007.08.049

3. Tejfogyasztás és pattanások serdülő lányoknál. Clement A. Adebamowo, Donna Spiegelman, Catherine S. Berkey, F. William Danby, Helaine H. Rockett, Graham A. Colditz, Walter C. Willett, Michelle D. Holmes. Dermatol Online J. 2006. május 30.; 12. cikk (4): 1. Megjelent online 2006. május 30-án.

4. A magas glikémiás terhelésű étrend, a tej és a jégkrém fogyasztása összefügg a pattanások vulgarisával maláj fiatal felnőtteknél: esettanulmány-tanulmány. Noor Hasnani Ismail, Zahara Abdul Manaf, Noor Zalmy Azizan. BMC Dermatol. 2012; 12: 13. Megjelent online: 2012. augusztus 16. doi: 10.1186/1471-5945-12-13

5. Családtörténet, testtömeg-index, kiválasztott étkezési tényezők, menstruációs előzmények és a közepesen súlyos és súlyos pattanások kockázata serdülőknél és fiatal felnőtteknél. Anna Di Landro, Simone Cazzaniga, Fabio Parazzini, Vito Ingordo, Francesco Cusano, Laura Atzori, Francesco Tripodi Cutrì, Maria Letizia Musumeci, Cornelia Zinetti, Enrico Pezzarossa és mtsai. J Am Acad Dermatol. 2012. dec .; 67 (6): 1129-1135. Megjelent online 2012. március 3. doi: 10.1016/j.jaad.2012.02.018

6. A diéta és a pattanások kapcsolata: áttekintés. Apostolos Pappas. Dermatoendocrinol. 2009. szeptember-okt .; 1 (5): 262–267.

7. Az emberi szebocita tenyésztési modell új betekintést nyújt a seborrhoea és a pattanások kialakulásába és kezelésébe. C. C. Zouboulis, L. Xia, H. Akamatsu, H. Seltmann, M. Fritsch, S. Hornemann, R. Rühl, W. Chen, H. Nau, C. E. Orfanos. Bőrgyógyászat. 1998; 196 (1): 21–31.

8. Az inzulinszerű növekedési faktor-1 az emberi SEB-1 szebocitákban lipidtermelést indukál a szterin-válasz elemhez kötődő protein-1 révén. Terry M. Smith, Zhaoyuan Cong, Kathryn L. Gilliland, Gary A. Clawson, Diane M. Thiboutot. J Invest Dermatol. 2006 jún .; 126 (6): 1226–1232. doi: 10.1038/sj.jid.5700278

9. Korreláció az inzulinszerű növekedési faktor 1, a dehidroepiandroszteron-szulfát, valamint a dihidrotesztoszteron és az akne léziószámának szérumszintje között felnőtt nőknél. Mark Cappel, David Mauger, Diane Thiboutot. Arch Dermatol. 2005. márc. 141 (3): 333–338. doi: 10.1001/archderm.141.3.333

10. Az inzulin, az inzulinszerű növekedési faktor-1, a hiperglikémiás étel- és tejfogyasztás szerepe az acne vulgaris patogenezisében. Bodo C. Melnik, Gerd Schmitz. Exp Dermatol. 2009. okt .; 18 (10): 833–841. Megjelent online 2009. augusztus 25. doi: 10.1111/j.1600-0625.2009.00924.x

11. A tej és más inzulininotróp tejtermékek pattanást elősegítő hatásainak bizonyítékai. Bodo C. Melnik. Nestle Nutr Workshop Ser Pediatr Program. 2011; 67: 131-145. Megjelent online, 2011. február 16. doi: 10.1159/000325580

12. Acne vulgaris: a nyugati civilizáció betegsége. Loren Cordain, Staffan Lindeberg, Magdalena Hurtado, Kim Hill, S. Boyd Eaton, Jennie Brand-Miller. Arch Dermatol. 2002. december; 138 (12): 1584–1590.

13. Az alacsony glikémiás terhelésű étrend javítja a pattanások tüneteit: randomizált, kontrollált vizsgálat. Robyn N. Smith, Neil J. Mann, Anna Braue, Henna Mäkeläinen, George A. Varigos. Am J Clin Nutr. 2007. júl. 86 (1): 107–115.

14. Az alacsony glikémiás terhelésű étrend hatása a pattanásokra és a bőrfelszíni trigliceridek zsírsavösszetételére. Robyn N. Smith, Anna Braue, George A. Varigos, Neil J. Mann. J Dermatol Sci. 2008. ápr. 50 (1): 41–52. Megjelent online 2008. január 4. doi: 10.1016/j.jdermsci.2007.11.005

15. Pattanások. Etiológia és kezelés. Alejandra Bernabéu. Offarm 2008; 27: 76-80.

16. A magas fehérjetartalmú, alacsony glikémiás terhelésű étrend hatása a hagyományos, magas glikémiás terhelésű étrenddel szemben az acne vulgarissal kapcsolatos biokémiai paraméterekre: randomizált, kutató által maszkolt, kontrollált vizsgálat. Robyn N. Smith, Neil J. Mann, Anna Braue, Henna Mäkeläinen, George A. Varigos. J Am Acad Dermatol. 2007. aug. 57 (2): 247–256. Megjelent online 2007. április 19. doi: 10.1016/j.jaad.2007.01.046

17. Az Acne vulgaris valódi gyulladásos betegség? Zouboulis C. C. Dermatology 200; 203: 277-279. doi.org/10.1159/000051771

18. Az n-3 és n-6 zsírsavak egészséges bevitele: becslések figyelembe véve a világ sokszínűségét. Joseph R. Hibbeln, Levi R. G. Nieminen, Tanya L. Blasbalg, Jessica A. Riggs, William E. M. Lands. Am J Clin Nutr. 2006 jún .; 83 (6 Kiegészítő): 1483S - 1493S.

19. Az omega3 zsírsavak hatékonyan megakadályozzák a szívkoszorúér betegségeket és más későn megjelenő betegségeket - a túlzott linolsav-szindrómát. Harumi Okuyama, Yuko Ichikawa, Yueji Sun, Tomohito Hamazaki, W. E. M. Lands. Nutr Diet World Rev. 2007; 96: 83-103. doi: 10.1159/000097809

20. Étrendi zsír és egészség: a megelőzés bizonyítékai és politikája: Az étkezési zsírok gondos használata javíthatja az életet és megelőzheti a betegségeket. William E. M. Lands. Ann N és Acad Sci. 2005. december; 1055: 179-192. doi: 10.1196/annals.1323.028