A polipok nagyon gyakoriak a felnőtteknél, akiknek esélye az életkor előrehaladtával növekszik. Az 50 év feletti felnőttek 30-50% -ánál alakul ki polip.

clinica

Nem tudni pontosan, mi okozza a polipokat, de kockázati tényezőként említették: magas zsír- és vöröshúsú, alacsony rosttartalmú étrend; dohányzás és elhízás. Van egy genetikai tényező.

A polipok kialakulásának legnagyobb kockázati tényezője az 50 év feletti kor. A vastagbélpolipok vagy a vastagbélrák családi kórtörténete növeli azok kialakulásának kockázatát. Továbbá azok a betegek, akiknek személyes kórtörténetében vastagbélpolipok vagy rák szerepelnek, fennáll annak a veszélye, hogy újak alakulnak ki. Vannak olyan ritka polipok vagy rákos szindrómák is, amelyek olyan családokban fordulnak elő, amelyek növelik a polipok fiatalabb korban történő kialakulásának kockázatát.

Két általános típus létezik: hiperplasztikus polip és adenoma. A hiperplasztikus polip nem jelent rák kockázatát, ezért nem olyan jelentős. Másrészt úgy gondolják, hogy az adenoma a legtöbb vastagbélrák előfutára (eredete), bár a legtöbb adenoma soha nem alakul ki rosszindulatú daganattá. A szövettan (a szövet megfigyelése mikroszkóppal) a legjobb módszer a hiperplasztikus és az adenomatous polipok megkülönböztetésére. Noha lehetetlen megtudni, melyik adenomatózus polip alakul ki rosszindulatú daganattá, a legnagyobb polipok valószínűleg a daganatokká fejlődnek, és a legnagyobbak egy része (2 cm-nél nagyobb) már tartalmazhat kis rákos területeket.

Mivel az orvos nem lehet biztos a szövet típusában a polip megjelenése miatt, az orvosok általában azt javasolják, hogy távolítsák el az összes kolonoszkópia során talált polipot.

A legtöbb polipnak nincsenek tünetei. A nagyobbak vért okoznak a székletben, de ezek is általában tünetmentesek. Ezért a polipok kimutatásának legjobb módja az olyan emberek vizsgálata, akiknek nincsenek tüneteik.

Mivel a kolonoszkópia a legpontosabb módszer a polipok kimutatására, sok szakértő most ezt a vizsgálatot javasolja vizsgálati módszerként az azonos eljárás során talált vagy feltételezett polipok eltávolítására.

A legtöbb polip a kolonoszkópia során található, és az eljárás során teljesen eltávolításra kerül. Számos eltávolítási technika létezik; dróttal vágva, biopsziás csipesszel és/vagy a polipok alapját elektromos árammal megégetve. Ezt polipektómiának (polipok reszekciójának) nevezik. Mivel a belek bélése érzéketlen a vágásokra vagy az égési sérülésekre, a polipok reszekciója nem okoz kellemetlenséget. Ezután a reszektált polipokat mikroszkóp alatt megvizsgáljuk a szövet típusának meghatározása és a rák bármely típusának kimutatása céljából. Ha egy nagy vagy furcsa kinézetű polipot eltávolítanak, vagy az esetleges műtétre hagynak, az endoszkóp szakember megjelölheti a helyet, ha kis mennyiségű indiai tintát fecskendez a bél falába. Ezt "endoszkópos tetoválásnak" nevezik.

A polipok (vagy polipektómia) eltávolítása a kolonoszkópia során rutinszerű ambuláns eljárás. Lehetséges, de ritka szövődmények közé tartozik a polypectomia helyéből származó vérzés és a vastagbél perforációja (lyuk vagy szakadás). A polipektómia helyéről történő vérzés lehet azonnali vagy akár több napig is eltarthat, a tartós vérzés szinte mindig megállítható kezeléssel a kolonoszkópia során. Ritka esetekben vannak olyan perforációk, amelyek megjavításához műtét szükséges.

Orvosa eldönti, hogy mikor kell megismételnie a kolonoszkópiát. Az intervallum olyan tényezőktől függ, mint az eltávolított polipok száma és mérete, a bennük lévő szövet típusa és a vastagbél tisztításának minősége.

A tisztítás minősége befolyásolja az orvos azon képességét, hogy lássa a vastagbél felületét. Ha a polipok kicsiek voltak, és a vastagbél teljes mértékben láthatóvá vált a kolonoszkópia során, orvosa általában azt javasolja, hogy három-öt éven belül ismételje meg a vizsgálatot. Ha a nyomon követett kolonoszkópián nem mutattak polipokat, akkor valószínűleg a következő öt évben nem lesz szüksége újabb eljárásra. Ha azonban a polipok nagyok és laposak voltak, orvosa néhány hónap múlva ismételt kolonoszkópiát javasolhat. hogy a polipokat teljesen eltávolítsák. Orvosa megbeszéli Önnel a rendelkezésre álló lehetőségeket.