A vérben található A csoport streptococcus a reumás láz indikációja.
Frissítve: 2020. szeptember 11
A A reumatikus láz diagnosztizálása gyermekeknél Megállapítható a beteg helyes kórtörténetének és klinikai vizsgálatának felvételével. A közelmúltban kialakult mandulafertőzés története együttesen, szívproblémákkal, bőrkiütésekkel vagy neurológiai tünetekkel együtt gyanússá teheti a diagnózist az orvos vagy a gyermekorvos számára.
Ha vérvizsgálatot végeznek a kiskorúnál, akkor jellemzően az lesz emelte az A csoport streptococcus elleni antitestjeit (ASLO-nak vagy antistreptolizineknek hívják őket). A gyermek klinikai vizsgálatában a mitrális szűkület morgása nagyon jellemző lehet, ha szívbetegség van.
A reumás láz végleges diagnózisának megállapításához számos fő és kisebb kritériumot alkalmaznak, amelyeket a következő táblázat részletez. Két fő kritérium, vagy egy fő és két kisebb kritérium (Jones-kritérium) szükséges, valamint a közelmúltbeli streptococcus fertőzés bizonyítékai:
| Carditis (szívbetegség) | Láz | A torok kultúrája pozitív a strep számára |
| Ízületi gyulladás | Ízületi fájdalom | Legutóbbi skarlát |
| Korea | Elektrokardiogrammi rendellenességek | ASLO emelkedés a vérben |
| Marginalizált bőrpír | Néhány vérparaméter emelkedése: leukociták, CRP, ESR | |
| Szubkután csomók |
Reumatikus láz kezelése gyermekeknél
A reumatikus láz kezelése gyermekkorban három oszlopon alapul:
- Szüntesse meg a strep fertőzést: amely a kezdeti csíra, amelyből az egész gyulladásos folyamat elindult. Ehhez fontos az orális penicillin vagy az amoxicillin ciklusának beadása. A csíra teljes felszámolása és újbóli megjelenésének megakadályozása érdekében a kezelést általában több hétig meghosszabbítják. A legtöbb gyermek havi penicillin injekciót igényel több hónapig. Nem világos, hogy meddig kell folytatni ezt a kezelést, bár ha a reumás láz gyermekkorban kezdődött, a kezelést néha felnőttkorban is fenntartják.
- A gyulladás csökkentése: Mivel az egész folyamatnak gyulladásos alapja van, a gyulladáscsökkentők a kezelés egyik pillére. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak együttes részvételre (ibuprofen, naproxen.), Valamint aszpirint (acetilszalicilsav), hogy megakadályozzák a trombusok kialakulását a szívben.
- Nyugalom: fontos korlátozni a testmozgást és az aktivitást az érintett területek, különösen az ízületek túlterhelésének elkerülése érdekében.
- A metilmalonsavuria diagnosztizálása és kezelése egy eset tárgyában
- A hydrocele diagnózisa és kezelése csecsemőknél és gyermekeknél
- A vastagbél perforációjának diagnosztizálása és kezelése kolonoszkópia során
- Radiculopathiák diagnózisa és kezelése - testmozgás és sport
- Kutyák és macskák táplálékával kapcsolatos mellékhatások diagnosztizálása és kezelése