Ez egy teszt, amely méri a fehérvérsejtek (WBC) egyes típusainak százalékos arányát a vérében. Az is kiderül, vannak-e abnormális vagy éretlen sejtek.
Alternatív nevek
Differenciális; Különbség; Leukocita képlet
Hogyan végezzük el a tesztet
A laboratóriumi szakember egy csepp vért vesz ki a mintából és egy üveglemezre teríti. A mintát speciális festékkel festjük, amely segít megkülönböztetni a fehérvérsejtek különböző típusait.
Normális esetben ötféle fehérvérsejt jelenik meg a vérben, más néven leukociták:
- Neutrofilek
- Limfociták (B és T sejtek)
- Monociták
- Eozinofilek
- Bazofilek
Egy speciális gép vagy egészségügyi szolgáltató megszámolja az egyes vérsejtek számát. A teszt megmutatja, hogy a vérsejtek száma megfelelő arányban van-e egymáshoz képest, és van-e több vagy kevesebb egyfajta vérsejt.
Felkészülés a vizsgára
Különleges előkészítésre nincs szükség.
Milyen érzés lesz a teszt
Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek. Mások csak szúrást vagy szúró érzést éreznek. Utána lüktető érzés vagy kisebb zúzódás lehet. Ez gyorsan elmúlik.
A vizsgálat oka
Ezt a vizsgálatot fertőzés, vérszegénység vagy leukémia diagnosztizálására végzik. Ezen állapotok bármelyikének monitorozására, vagy annak kezelésére is használható.
Normál eredmények
A fehérvérsejtek különböző típusai százalékban vannak megadva:
- Neutrofilek: 40–60%
- Limfociták: 20% - 40%
- Monociták: 2% - 8%
- Eozinofilek: 1% - 4%
- Basofilek: 0,5% - 1%
- Sáv (fiatal neutrofilek): 0% - 3%
A kóros eredmények jelentése
Bármilyen fertőzés vagy akut stressz fokozza a fehérvérsejtek termelését. A magas fehérvérsejtszám gyulladás, immunválasz vagy vérbetegségek, például leukémia miatt következhet be.
Fontos tudni, hogy a fehérvérsejtek egyik típusának rendellenes növekedése a fehérvérsejtek más típusainak százalékos arányának csökkenését okozhatja.
A neutrofilek százalékos növekedésének oka lehet:
- Akut fertőzés
- Akut stressz
- Eclampsia (rohamok vagy kóma terhes nőnél)
- Köszvény (egy olyan típusú ízületi gyulladás, amely a húgysav vérben történő felhalmozódása miatt fordul elő)
- A leukémia akut vagy krónikus formája
- Myeloproliferatív betegségek
- Rheumatoid arthritis
- Reumás láz (az A csoportú streptococcus fertőzés okozta betegség)
- Pajzsmirigy-gyulladás (pajzsmirigy-betegség)
- Sérülés
- Cigarettázni
A neutrofilek százalékos csökkenésének oka lehet:
- Aplasztikus vérszegénység
- Kemoterápia
- Influenza (influenza)
- Sugárterápia vagy sugárterhelés
- Vírusos fertőzés
- Súlyos és elterjedt bakteriális fertőzés
A limfociták százalékos növekedésének oka lehet:
- Krónikus bakteriális fertőzés
- Fertőző hepatitis (baktériumok vagy vírusok által okozott májgyulladás és duzzanat)
- Fertőző mononukleózis vagy mononukleózis (vírusfertőzés, amely lázat, torokfájást és nyirokcsomók duzzanatot okoz)
- Limfocita leukémia (egyfajta vérrák)
- Myeloma multiplex (egyfajta vérrák)
- Vírusfertőzés (például mumpsz vagy kanyaró)
A limfociták százalékos csökkenésének oka lehet:
- Kemoterápia
- HIV/AIDS fertőzés
- Leukémia
- Sugárterápia vagy sugárterhelés
- Szepszis (súlyos gyulladásos reakció baktériumokra vagy más csírákra)
- Szteroidok használata
A monociták százalékos növekedésének oka lehet:
- Krónikus gyulladásos betegség
- Leukémia
- Parazita fertőzés
- Tuberkulózis vagy tuberkulózis (a tüdőt érintő bakteriális fertőzés)
- Vírusfertőzés (pl. Fertőző mononukleózis, mumpsz, kanyaró)
Az eozinofilek százalékos növekedése a következőknek tudható be:
- Addison-kór (a mellékvesék, amelyek nem termelnek elegendő hormont)
- Allergiás reakció
- Rák
- Krónikus mieloid leukémia
- Kollagén érrendszeri betegségek
- Hypereosinophil szindrómák
- Parazita fertőzés
A bazofilek százalékos növekedése a következőknek tudható be:
- Splenectomia után
- Allergiás reakció
- Krónikus mieloid leukémia (a csontvelő rákjának egy típusa)
- Kollagén érrendszeri betegségek
- Myeloproliferatív betegség (a csontvelő betegségcsoportja)
- Bárányhimlő
A bazofilek százalékos arányának csökkenését a következők okozhatják:
- Akut fertőzés
- Rák
- Súlyos sérülés
Kockázatok
A vérmintavétellel kevés kockázat jár. A vénák és az artériák nagysága változik egyénenként és a test egyik oldalán. Egyeseknél nehezebb vért venni, mint másokból.
A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:
- Túlzott vérzés
- Ájulás vagy szédülés
- Több funkció a vénák felkutatására
- Hematoma (vérgyűjtés a bőr alatt)
- Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)
Hivatkozások
Chernecky CC, Berger BJ. Differenciális leukocita szám (diff) - perifériás vér. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocita rendellenességek. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 33. fejezet.