Feladva: 2016.07.18
Szerk .: Albert González
A gerincferdülés a csigolyák rendellenessége, amely a gerinc rendellenes eltérését okozza, amely "S" vagy "C" alakban jelenhet meg. A legtöbb esetben ennek a patológiának az oka nem teljesen ismert, bár a traumatológia világában számos olyan kutatás létezik, amelyek genetikai, környezeti, fejlődési tényezőkre stb.
Milyen típusú scoliosis vannak?
A gerincferdülés általában olyan állapot, amelyet eredete alapján általában két típusba sorolnak: veleszületett vagy szerzett.
Ha az eredet veleszületett, akkor általában már vele együtt születik, és akkor fejlődik ki, amikor a gyermek apránként növekszik a felnőtté válásig. A veleszületett gerincferdülésnek két eredete lehet:
A csigolyák szegmentációjának hibája az embrionális periódusban: két vagy több csigolyatest veleszületett fúzióját eredményezi az egyik oldalon, így a csigolya az egyik oldalon jobban fejlődik, mint a másikon, és a felső és az alsó csigolya dőlését okozza. Hemivertebrae: ezek olyan csigolyák, amelyek aszimmetrikusan fejlődnek (elölről nézve ék alakúak), és a csigolyaszegmens ékelődését eredményezik ott, ahol vannak, úgy, hogy a gerinc jobban hajlik az egyik oldalra, mint a másikra.
Ami a szerzett gerincferdülést, más néven idiopátiás gerincferdülést illeti, ez gyermekkorban alakul ki. Ez a típusú scoliosis nem előrelátható, de kialakulása és súlyosbodása megakadályozható, ha felfedezik, akár azért, mert a szülők gyermekeik hátuljára néznek, akár az iskolai orvosi vizsgálatok miatt.
Milyen szövődmények lehetnek a gerincferdülésben?
Ha nem kezelik időben, ennek a patológiának három alapvető káros hatása lehet:
A gerincgörbe megnövekedett mértéke: Ha egy 13 éves páciensnél körülbelül 12 cur nagyságú görbét fedeznek fel, és akkor nem kezelik, akkor ez a görbe nyolc-kilenc hónap elteltével akár 30 ocho-ra is nőhet, és akár fel is két vagy három év alatt 45⁰-ig. Ez azt jelenti, hogy fáradságosabb és nehezebb lesz, és többe kerül az olyan értékek elérése, mint a kezdeti. A gerinc rugalmasságának elvesztése: Ha a gerincferdülést nem kezelik korán, a beteg gerince megmerevedhet és elveszítheti rugalmasságát. A gerincgörbék több mint 50º-ig, a 80–100º-os számokig, amelyek akár a 120º-ot is elérhetik: ez annak a végső következménye, hogy időben nem kezelték a gerincferdülést. Ez a görbe a törzs és a bordák jelentős deformációival jár, ami csökkenti a légzési életképességet és növeli a tüdőfertőzések kockázatát. Ezenkívül befolyásolhatja a hasi szerveket és ereket, és jelentős gerincfájdalmat vagy egyéb problémákat okozhat a gerincben, például degeneratív korongbetegség, porckorongsérvekkel és csatornaszűkület.
Így, ha a scoliosis kimutatható, legyen az veleszületett vagy szerzett, a lehető leghamarabb kezelni kell, hogy megakadályozzuk annak kialakulását és súlyosbodását, és ne érje a gerincet, a törzset vagy a borda ketrecét.
A gerincferdülés 50 éves korban jelentkezhet.
Fejlődhet-e scoliosis felnőttkorban?
A gerincferdülés 50 vagy 60 éves kortól alakulhat ki, különösen azoknál, akik csontritkulás és/vagy csigolya osteoarthritis és degeneratív korongbetegség (a lemezek elpazarlása) kombinációjában szenvednek. Ez a kombináció két vagy három csigolya hajlamát okozhatja ugyanazon forgatással, amely végül úgynevezett felnőttkori degeneratív scoliosist eredményez.
Ez a fajta scoliosis általában az ágyéki vagy a háti-ágyéki területen helyezkedik el, és nagyon körültekintő kezelést igényel, amely magában foglalja ezen csigolyák újraszámolását, rehabilitációs programokat, ortopéd fűzők használatát, a testtömeg ellenőrzését és az egészséges fizikai aktivitást. Bizonyos esetekben, amikor a fájdalom jelentős, és a gerincferdülés újabb neurológiai hatások sorozatát idézi elő, műtéti beavatkozásra van szükség.
A gerincferdülés jobban befolyásolja-e a férfiakat vagy a nőket?
Általánosságban elmondható, hogy a scoliosis olyan állapot, amely a nőket csaknem háromszor annyiban érinti, mint a férfiakat. Ezeknek az adatoknak genetikai jelentése lehet, ahol a nő génjeinek köszönhetően jobban részesül ebben a változásban.
Milyen sportok jók a scoliosis számára?
A sport általában, különösen az úszás vagy a pilates, csodálatos elem az ilyen típusú deformitások kezelésében, mivel rugalmasan tartja az egész gerincet, és szimmetrikusan lehetővé teszi az összes izomzat fejlesztését.
Hogyan kezelik a gerincferdülést?
Először is a betegek klinikai és radiológiai vizsgálatát kell elvégezni, és az életkortól, magasságtól, a csontfejlődés mértékétől, a scoliosis típusától, a görbe nagyságától és a társadalmi-családi állapotoktól függően, a kezelés egyik típusától.
Ha a gerinc görbéje kicsi, egyes esetekben a rehabilitáció elegendő, másokban pedig egy többé-kevésbé merev vagy rugalmas fűzőt kell adaptálni a görbe helyétől és szerkezetétől függően.
Ha a beteg életkora teljes serdülőkorban vagy felnőttként van, és a görbe mértéke meghaladja a 45-50 a-t, időnként sebészeti beavatkozást kell végrehajtani annak kijavítására és a rosszabb szövődmények elkerülésére.