- Most már értem, miért olyan nehéz nekem szervezni. Ez az egyik olyan kifejezés, amelyet az imént diagnosztizált emberek figyelemhiány hiperaktivitással vagy anélkül (ADHD) felnőttkorban. Ez a neurodevelopmentális rendellenesség nem csak a gyermekek számára szól; a serdülőkoron túl sokkal gyakoribb, mint gondolják.
"Körülbelül A felnőttek 2,5% -a", Mondja Josep Antoni Ramos Quiroga, a Pszichiátriai Szolgálat vezetője Hebron Valley Egyetemi Kórház, Barcelonától. „Ezek minden bizonnyal magas adatok: a duplája a skizofrénia".
Juncal Sevilla, felnőtt ADHD-re szakosodott pszichiáter Jiménez Díaz Alapítvány Egyetemi Kórház, de Madrid tisztázza, hogy a rendellenesség mindig gyermekkorban jelentkezik - vele születik -, de sokszor csak felnőttkorban diagnosztizálják. "Sok olyan gyermek, akit még nem diagnosztizáltak, számos patológiával éri el a felnőttkort" - magyarázza. „A felnőttek pszichiátriájába jutnak e rendellenesség szövődményei".
Más esetekben a problémát az élet első éveiben észlelik, de a tünetek idővel fennmaradnak.
ADHD, függőségek és egyéb kórképek
Az ADHD felnőttkorban társuló szövődményei vagy társbetegségei mindenekelőtt kétféle pszichiátriai kórképben tükröződnek: addiktív rendellenességek (szerrel vagy anélkül) és depressziós rendellenességek és a szorongás. Nagyon szoros a kapcsolat a kábítószer-fogyasztással, az online játékok vagy a vásárlás függőségével. - Becslések szerint körülbelül A szenvedélybetegek 15% -a ADHD-s”, Kiemeli Ramos Quiroga. "Egész életükben az ADHD-ban szenvedő gyermekek csaknem 50% -a szenved függőséggel".
A szakértők hangsúlyozzák a rendellenesség korai felismerésének fontosságát, hogy elkerüljék ezeket a lehetséges szövődményeket. A barcelonai központ pszichiátere megerősíti, hogy az ADHD "krónikus rendellenesség", de van "olyan gyermekek csoportja, akiknek tünetei serdülőkorban reménykednek". Ha gyermekkorától kezdve helyes megközelítést alkalmaznak, "Nem szüntethetjük meg, de csökkenthetjük a negatív hatást mit kaphatsz.
Juncal arra figyelmeztet, hogy a felnőttkori diagnózis nem könnyű: „Gyakran összekeverik a kísérő depressziós és szorongásos rendellenességekkel. Tehát a szakemberek kezelik a depressziós képet, és az ADHD diagnosztizálása vagy kezelése nélkül folytatódik ".
Azok az emberek, akik felnőttkorukba lépnek anélkül, hogy figyelemhiányuk miatt kezelést kaptak volna, gyakrankevés önbizalom; Imádkozz azzal a gondolattal, hogy az elszenvedett figyelmetlenség miatt nem képesek dolgokra ”- sajnálja Ramos Quiroga.
A késői diagnózishoz kapcsolódó másik tényező az elhízottság, nagyrészt az ADHD impulzivitásának, hanem ennek a rendellenességnek és elhízásnak közös genetikai tényezőinek is.
Figyelemhiány mindig, időnként hiperaktivitás
Ellentétben azzal, amit gondolni lehet, ezekben az emberekben a figyelemhiány dominál, amely mindig jelen van. "A figyelemhiány a kardinális tünet" - mondja Sevilla. "Y néha hiperaktivitás is van, de soha nem elszigetelten ".
A pszichiáter rámutat, hogy sok ilyen rendellenességben szenvedő nő, amikor főleg figyelmetlenség tüneteivel jelentkezik, „nagyon észrevétlen marad; nem vonzanak akkora figyelmet, mint amikor hiperaktivitás van ”. És mégis gyakran „elpusztított”Mert nagyon nehéz megbirkózniuk az anyasággal és más olyan körülményekkel, amelyek nagy felelősséggel és igényekkel járnak a felnőtt életben.
Az a tény, hogy az ADHD mindig is társult a gyermekekkel, és valójában az epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy a rendellenesség sokkal gyakoribb bennük, de a Sevilla rámutat, hogy valószínűleg "azért, mert a lányoknál nagyobb az alul diagnosztizálás". Továbbá „felnőttkorban azt látjuk a férfiakat és a nőket egyaránt érinti".
A genetikai tényezőt is figyelembe kell venni: a Az esetek 90% -ának egyértelmű örökletes összetevője lehet. Gyakran előfordul, hogy az ADHD a teljes család vonalát érinti. Vannak olyan apák vagy anyák, akiket gyermekükkel egy időben diagnosztizálnak. És fordítva, az ADHD-s szülők, akik „gyanús” viselkedési mintákat kezdenek megfigyelni utódaikban.
Figyelmeztető jelek
A figyelemhiány abban különbözik más pszichiátriai rendellenességektől, mint például a skizofrénia, hogy nem okoz akkora fogyatékosságot vagy nem olyan markáns. Akik szenvednek, azoknak általában van munkájuk, családjuk ... és vannak integrálódtak a társadalomba. De sok interperszonális, munkahelyi és családi problémát hordoznak magukban. Ezek néhány olyan személyiségjegy és figyelmeztető jel, amelyek felvethetik az ADHD jelenlétét a felnőttekben:
- A figyelemhiányos embereknek nagyon jelentős nehézségeik vannak tartsa a figyelmet (munkahelyen, konferencián, órán ...).
- Vegyen le sokakat hibák a nem keresésért.
- Van baklövések Nagy gyakorisággal.
- Nehézség szervezze a feladatait és ütemezze tevékenységeit.
- Tárgyak elvesztése Nagyon gyakran.
- Bizonyos esetekben ők is jelen vannak hiperaktivitás és impulzivitás. Például nem hagyják abba a beszélgetést és nem szakítják meg mások beszélgetését.
- Hajlam a halogatás (befejezetlen ügyeket hagyjon későbbre).
Sevilla rámutat, hogy „mindannyian elveszítjük a dolgokat és hibáink vannak; a probléma az, hogy az ADHD olyan embereket érint, akik szenvednek ettől, hogy sok napi kérdést nem tudnak végrehajtani ".
Az ADHD kezelése felnőttkorban
Ramos Quiroga megjegyzi a felnőttek ADHD-jával kapcsolatos "jó híreket": "A kezelést alaposan megvizsgálták", amelynek nagy sikerarány. Lényegében két pilléren alapszik: pszichológiai terápia (kognitív-viselkedési típusú) és drogok (ugyanazok, amelyeket gyermekeknek adnak). A pszichiáter hangsúlyozza a "kezelés individualizálásának" szükségességét, alkalmazkodva mind az érintett személy tüneteihez, mind az időbeli fejlődéséhez. Ebben az értelemben vannak olyan gyermekek és felnőttek, akik drogok nélkül is képesek, ha elérje a stabilitást.
Pszichológiai kezelés
A kognitív-viselkedési pszichológiai terápia elvégezhető egyénileg és megerősítésként, csoportosan is. A különböző foglalkozásokon olyan kérdésekben, mint az időgazdálkodás, impulzus vezérlő, menetrend kezelése vagy a halogatási hajlam kezelésének megtanulása.
Farmakoterápia
Azok a gyógyszerek, amelyeket elsődleges választásként felnőtt ADHD-betegeknek adnak stimulánsok: metilfenidát vagy lisdenxamfetamin. Az atomoxetint és a guanfancint másodlagos lehetőségként is alkalmazzák. Ez utóbbit csak azoknál a felnőtteknél alkalmazzák, akik gyermekkoruk óta szedik.