Kardiológia ma | Blog

Ez a cikk több mint 1 éves

kamrai

További cikkeket láthat a Blog - Sportkardiológia. többet látni

Feladva: 2015. január 16 Kardiológia ma Írta: Dra. María Sanz de la Garza

Ez a cikk echokardiográfiai, klinikai kórelőzményi és elektrokardiográfiai kritériumokat határoz meg a sportolók adaptív kamrai hipertrófiája és a hipertrófiás kardiomiopátia közötti differenciáldiagnózishoz.

A klinikai gyakorlatban gyakori probléma a differenciáldiagnózis a sportolók adaptív bal kamrai hipertrófiája és a nem obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia (HM) között, amelynek falvastagsága 13-15 mm (szürke terület).

A tanulmány célja az echokardiogram, az elektrokardiogram és a klinikai változók kapacitásának áttekintése volt a két entitás közötti differenciáldiagnózis felállításához.

Ehhez 28, enyhe kamrai hipertrófiában szenvedő, szív- és érrendszeri betegségektől mentes sportolót hasonlítottunk össze hasonló korú és nemű szürke területen HM-vel diagnosztizált betegekkel, mindkét csoport közötti echokardiográfiai, elektrokardiográfiai és klinikai változókat elemezve. Az echokardiográfiai változókat illetően a sportolók nagyobb méretet mutattak a bal kamrában (60 ± 3 vs. 45 ± 4 mm), a bal pitvarban (42 ± 4 vs. 33 ± 5 mm) és az aorta gyökérben (34 ± 5 mm). 3 vs. 30 ± 3 mm), valamint az e 'sebesség nagyobb értékei a laterális mitralis gyűrű szövetszövet-Doppler-jével. A két egyed közötti differenciáldiagnózis szempontjából a legmagasabb specificitású és érzékenységű echokardiográfiai paraméter a bal kamra (LV) diasztolés átmérője volt, kevesebb, mint 54 mm, majd az LA maximális átmérője 40 mm-nél nagyobb volt, és e 'sebessége a mitrális gyûrû nagyobb, mint 11,5 cm/s. Az LV hipertrófia klasszikus elektrokardiográfiai kritériumai (Sokolow-index) nem voltak hasznosak a differenciáldiagnosztikában, mivel inverz T diffúz eloszlású hullámok és pozitív családi kórtörténet volt a két kritérium, amelyek mindkét fajta differenciáldiagnosztikája szempontjából magas specificitással bír, de alacsony érzékenységgel.

Összefoglalva, a sportoló adaptív hipertrófiája és az enyhe hipertrófiával (szürke terület) rendelkező HM közötti differenciáldiagnosztika szempontjából a bal kamrai üreg nagysága jelenik meg a legbiztonságosabb paraméterként, a határérték egy érték