A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az AIDS-es betegek több irányelvet is követhetnek az öregedéshez

Egy generációval ezelőtt egy kegyetlen vicc lett volna az AIDS-sel való öregedéshez szükséges tippek felsorolása. Nem is lett volna haszna. A várható élettartam a vírus 1984-es felfedezésekor gyakran hónapok voltak a diagnózis felállításától.

öregedés

Ma azonban, amikor az AIDS világnapjáról 30 éve emlékeznek, sok HIV-fertőzött ember addig él, amíg az általános népesség él. Annak ellenére, hogy a HIV-fertőzöttek hosszabb ideig élnek, az öregedéssel kapcsolatos sajátos nehézségeket is tapasztalnak. Új tanulmányok azt mutatják, hogy valóban számos egyszerű, de létfontosságú stratégia létezik, amelyek hozzájárulhatnak a siker esélyeinek növeléséhez.

Nővérként és tudósként hatékony öngazdálkodási stratégiákat tanulmányozok, és láttam, hogy különbséget tesznek az öregedő, HIV-fertőzött felnőtteknél.

Ugye nem készülünk gyógyítani a betegséget?

Először emlékeztető a HIV terjedelméről. Becslések szerint 36,7 millió embert érint a vírus. Annak ellenére, hogy a vírust csak 1984-ben sikerült azonosítani, több mint 35 millió ember halt meg HIV-ben vagy AIDS-ben, így ez a történelem egyik legpusztítóbb járványa.

Annak ellenére, hogy a vírust csak 1984-ben sikerült azonosítani, több mint 35 millió ember halt meg HIV-ben vagy AIDS-ben, így ez a történelem egyik legpusztítóbb járványa

A betegség elleni rendkívül hatékony gyógyszereknek köszönhetően 2014-ben kevesebb mint 7000 ember halt meg HIV-hez kapcsolódó okok miatt az Egyesült Államokban. Ez azt jelenti, hogy a HIV-fertőzöttek öregszenek. Az Egyesült Államokban a HIV-fertőzöttek 45% -a ma 50 éves vagy annál idősebb. Világszerte körülbelül 10% 50 éves vagy annál idősebb, és számuk várhatóan növekedni fog, feltéve, hogy a gyógyszerek továbbra is rendelkezésre állnak.

Valójában az elmúlt években rendkívüli előrelépéseket tettünk a HIV gyógyításában. Timothy Ray Browntól, aki köztudottan az egyetlen ember, aki valaha is meggyógyult a HIV-ből, tanultak alapján a tudósok nagyon korai tanulmányi fázisokban olyan kezeléseket fedeztek fel, amelyek drámai módon csökkentik a HIV-tartályt (ezekben a betegek testében lévő sejtek). amelyek a HIV-t felhalmozzák), és amelyek megakadályozzák a vírus aktivitását a fertőzött sejtekben, és meghatározták a HIV utolsó ismeretlen fehérjeszerkezetét, amely segít a vírus jobb megtámadásában.

Hasonlóképpen, a „Nem detektálható = Nem átvihető” kampány segített felhívni a közvélemény figyelmét valami alapvető dologra: arra, hogy a HIV-fertőzöttek, akiknek a vírusát gyógyszeres kezeléssel elnyomják, nem tudják azt szexuálisan továbbadni.

Ennek ellenére, a nehezen elért haladás ellenére, sok tudós úgy gondolja, hogy a HIV valódi gyógymódja még mindig évtizedek alatt áll. Míg ez a fontos munka folytatódik, több mint 36 millió HIV-fertőzött ember öregszik, és hozzáférhető stratégiákat keres, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy életüket a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítsák

Miért nehéz megöregedni az AIDS-ben?

Az öregedés senkinek sem könnyű. A testünk nem olyan gyors, mint korábban, a gyógyulási idő hosszabb, és több fájdalmunk van, mint fiatal korunkban.

Sok tudós úgy véli, hogy a HIV valódi gyógyítására még mindig évtizedek várnak

Tehát valóban nehezebb a HIV-fertőzöttek jól öregedni? A kutatások megerősítik. Pontosabban ezek az emberek tapasztalják:

Megnövekedett annak valószínűsége, hogy egynél több állapottal, például hepatitis C-vel, hipertóniával, kognitív diszfunkcióval és gyengeséggel együtt éljen (multimorbiditás).

A HIV és az öregedés által okozott megbélyegzés. Az öregedés negatív sztereotípiái, köztük az, hogy az idősebb embereket rászorulóknak, szeniliseknek és kevésbé segítőkésznek tekintik, mint a fiatalok, továbbra is fennállnak, és hozzájárulhatnak a HIV-fertőzöttek negatív sztereotípiáihoz és egyenes diszkriminációjához. A stigmata a tünetek növekedését és az életminőség romlását okozhatja. Együtt csökkenthetjük ezeket a negatív sztereotípiákat azáltal, hogy jobban megismerjük a HIV-t és az öregedést, tiszteletben tartjuk ezt a népességet, és elősegítjük a reményt és a függetlenséget a HIV-fertőzött idős emberek körében.

A tünetek, például a fáradtság, a fájdalom és a depresszió fokozott terhe, talán még rosszabb a HIV-pozitív nőknél. Ez negatívan befolyásol mindent a mindennapi feladatoktól kezdve a foglalkoztatásig vagy az életminőségig.

Az ezen a területen elért eredmények olyan új kezelési stratégiákhoz vezethetnek, amelyek nemcsak a HIV-pozitív felnőtteket segítik az öregedésben, hanem más, komplex krónikus betegségben szenvedő betegeket is

A jelenben: élj jól

Egészségétől függetlenül nem létezik varázslat a jól öregedéshez. Mindenkinek fel kell vennie az előírt gyógyszereket, jól aludnia, kezelnie a stresszt és rendszeresen ellenőriznie kell. Vannak azonban új adatok, amelyek arra utalnak, hogy három ígéretes, nem gyógyszeres stratégia segíthet a HIV-fertőzött felnőtteknél.

Növelje a fizikai aktivitás mennyiségét, intenzitását és gyakoriságát. HIV-pozitív felnőtteknél a fizikai aktivitás javíthatja a szív- és érrendszeri egészséget, csökkentheti a zavaró tüneteket, például a fáradtságot, és javíthatja a kognitív funkciókat. A lakosság körében csökkenti a krónikus egészségi rendellenességek minden típusát, például a magas vérnyomást, a cukorbetegséget és a depressziót, de még nem végeztek nagy klinikai vizsgálatot arról, hogy miként befolyásolja ezeket a betegségeket HIV-ben szenvedő idősebb felnőttek esetében. Ugyanakkor azt is tudjuk, hogy a HIV-pozitív felnőttek többsége nem folytat rendszeresen erőteljes fizikai tevékenységet.

A tápláló és kiegyensúlyozott étrend csökkentheti a krónikus egészségi állapotokat és csökkentheti a tünetek terheit, de ezzel kapcsolatban nem sok kutatást végeztek azóta, hogy a HIV krónikus betegséggé vált. Azt tudjuk, hogy az alkoholfogyasztás korlátozása alapvető eleme az idősebb HIV-pozitív személy étrendjének.

A pozitív társadalmi interakciók javíthatják a HIV-kezelés betartását és az életminőség szempontjait, valamint csökkenthetik a tünetek terheit. Bár a kutatók nem biztosak abban, hogy milyen típusú interakciók a legjobbak, egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a rendszeres, formális fizetett foglalkoztatás előnyös lehet. Kutatócsoportom azt is megállapította, hogy az önkéntesség, az aktivizmus és a szellemi közösségben való tagság hasznos társadalmi interakciókat biztosíthat.

De ezeket a stratégiákat nehéz lehet követni, különösen egy általában marginalizálódott népesség számára, amely először szembesül az öregedéssel. Számos kutató, köztük az én csapatom, új módszereket tanulmányoz annak érdekében, hogy a népesség jobban öregedjen.

Az elmúlt három évben kutatócsoportom klinikai vizsgálatot végzett 109 HIV-pozitív felnőttel annak megállapítására, hogy egy csoportos beavatkozás elősegíti-e a testmozgást és az egészséges táplálkozást. Novemberben az American Heart Association tudományos ülésszakán beszámoltunk arról, hogy viselkedési beavatkozásunk csökkentette a szénhidrátbevitelt, különösen a cukros italok fogyasztását. Azonban nem tudjuk növelni a HIV-ben szenvedő idősebb felnőttek fizikai aktivitását. Nemrégiben más csoportok publikálták, hogy beavatkozásaik sem növelték a fizikai aktivitást, és rámutatnak, hogy ebben a populációban személyre szabott módszerre van szükség a testmozgás megkezdéséhez és fenntartásához.

Az ezen a területen elért eredmények olyan új kezelési stratégiákhoz vezethetnek, amelyek nemcsak a HIV-pozitív felnőtteket segítik az öregedésben, hanem más, komplex krónikus betegségben szenvedő betegeket is.

Tehát miközben a HIV gyógyítására összpontosítunk, azt is el kell ismernünk, hogy bizonyára több évtizedre lesz szükség a gyógyszer megtalálására. Eközben HIV-fertőzöttek millióinak meg kell próbálniuk az öregedést. HIV-pozitív testvéreink hihetetlen ellenálló képességet tanúsítottak az elmúlt 36 évben. Kétségtelenül találunk innovatív és személyre szabott stratégiákat e nehézségek leküzdésére.

Allison webel az Ohio-i Case Western Reserve University ápolásának kiegészítő professzora, USA.

Közzétételi záradék: Allison Webel támogatást kap az American Heart Association-től, a Midwest Nursing Research Társaságtól és a National Institute of Health-től. Ezenkívül tanácsot ad az Ápolók Egyesületének az AIDS-ben szenvedő betegek gondozásával kapcsolatos kérdésekben, és szerzői jogot kap az egészséges életet élni HIV-vel című könyvéhez.

Ez a cikk eredetileg angol nyelven jelent meg a The Conversation weboldalon.