A menstruáció hiánya az egyik első dolog, amelyet konzultálni kell a nőgyógyászával, hogy kizárja a terhességet, vagy megnézze, mi lehet az amenorrhoea oka, kezelje, hogy teherbe eshessen.

Mi az amenorrhoea?

Az amenorrhoea az időszakok hiánya, az időszakok vagy a menstruáció megszakítása.

A fiatal nőgyógyászati ​​korú lányok első ciklusai általában meglehetősen szabálytalanok a hipotalamusz hipofízis tengelyének éretlensége miatt.

Serdülőkorban az első periódus első két éve kissé szabálytalan ciklus.

Szaporodási korban a menstruáció 4-7 napig tart, a ciklusok pedig 21-25 napig tartanak. 47 éves korában a ciklus általában megváltozni kezd, és a menopauza eléri az 50-52 évet, állandó amenorrhea-ba lépve.

Elsődleges és másodlagos osztályba sorolják őket.

A elsődleges Akkor fordul elő, amikor 14-16 éves koráig nem voltak menstruációi. A másodlagos 6 hónapos időszak hiánya vagy 3 vagy annál több normális ciklus hiánya azoknál a nőknél, akiknek rendszeres menstruációja volt.

Hogyan történik?

A menstruáció bekövetkezéséhez a méhnek, a méhnyaknak, a hüvelynek és a petefészkeknek normálisnak kell lenniük. Van egy agyi terület (hipotalamusz) és néhány mirigy (agyalapi mirigy), amelyek szabályozzák az egész folyamatot, és megfelelően kell működniük, az úgynevezett hipotalamusz hipofízis tengelye.

A fenti részek bármelyikének problémája azt okozhatja, hogy nincs menstruációja. A petefészek-ciklus 2 fázisra oszlik: follikuláris és luteális. A follikuláris fázisban az endometrium szaporodik (növekszik), a luteálisban pedig az endometrium visszafejlődik.

Elsődleges amenorrhoea

  • Hipotalamusz/hipofízis oka (hipogonadotrop hipogonadizmus: A leggyakoribb ok a késői pubertás. Nagyon gyakori azoknál a lányoknál, akik túlzottan sportolnak, például táncolnak, sportolnak, vagy nagyon vékonyak. Hormonok termeléséhez és a menstruációs ciklus megindításához a nő testének szüksége van bizonyos mennyiségű testzsír. Más esetekben nem biztos, hogy menstruációja hormonális problémák, például hiperprolaktinémia, hipotireózis vagy a kromoszómák változásai miatt következik be.
  • Petefészek eredete, például policisztás petefészek szindróma, korai petefészek-elégtelenség.
  • Méh oka: Lehet, hogy születési rendellenessége is van, például nincs hüvely vagy méh/Rokitansky-szindróma, vagy a hüvely nem rendelkezik olyan nyílással, amely lehetővé tenné a menstruációs vér kiáramlását (perforált szűzhártya). A herék feminizációja vagy a Morris-szindróma (androgén-érzéketlenség, 46 XY kromoszóma van herével)
  • Más okok olyan betegségeket okozhatnak számukra, amelyeket szisztémásnak nevezünk (amelyek az egész szervezetre hatnak), hosszú evolúcióval, például cukorbetegség, bélbetegségek stb.

Másodlagos amenorrhoea

A másodlagos amenorrhoea leggyakoribb oka a terhesség. A szoptatás krónikus akciót, endometriózist stb., Vagy sportot is okozhat Santosénben, amelynek nincs meg a menstruációja. A tabletta abbahagyása vagy a szoptatás után legalább 3 hónapig tarthat a menstruáció visszatérése.

A másodlagos amenorrhoea okai:

  • Méh oka:
    • Asherman-szindróma (az endometrium nyálkahártyájának hegesedésével jön létre fertőzések vagy műtétek, például curettage után)
    • Nemi szervi tuberkulózis, endometriózis
  • Petefészek oka: policisztás petefészek, endometriózis, idő előtti petefészkek elégtelensége (amely leállítja a petefészek működését, még mielőtt menopauza lenne)
  • Hipotalamusz okai (agy)
    • Túlzott fogyás, anorexia nervosa, érzelmi stressz, extrém testmozgás.
  • Hipofízis okai: hiperprolaktinémia, bizonyos típusú daganatok és elváltozások, sugárterápia a koponyáig
  • Azok a nők, akik meg vannak győződve arról, hogy terhesek, amikor még nem
  • Depresszió
  • Olyan gyógyszerek, mint nyugtatók vagy antidepresszánsok, olyan gyógyszerek, mint a kokain és az ópium
  • Bizonyos krónikus betegségek
  • Erős dohányosok.

A 6 hónapnál hosszabb időszakok közötti fontos intervallumok szorosan összefüggenek a fizikai stresszel, az anorexiában előforduló túlzott fogyással.

Az a tény, hogy kevés a testzsírod, mint a sportolóknak, a táncosoknak abbahagyhatja a menstruációt.

Állandó amenorrhoea menopauzában fordul elő, a menopauza általában 45-50 év között jelentkezik, bár néhány nőnek 45 év előtt van.

A méheltávolítás (a méh eltávolítása) szintén megszünteti a szabályt.

Hogyan diagnosztizálják?

Nehéz lehet az amenorrhoea diagnosztizálása. A menstruáció hiánya tünet, nem betegség.

Más tünetek jelentkezése az amenorrhoea okától függ.

Az első tennivaló a terhesség fennállásának kizárása, amely az amenorrhoea leggyakoribb oka.

  • Kérdezzen a háttérről.
  • Végezzen fizikai vizsgálatot a külső nemi szervekről, ellenőrizze a szűzhártya átjárhatóságát, fedezze fel a méhet és a petefészket.
  • A melleket is tanulmányozzuk, hogy van-e tejváladék.
  • Tapintsa meg a nyakon található pajzsmirigyet.
  • Vegyen vérnyomást.
  • Számítsa ki a testtömeg-indexet olyan képlettel, amely tartalmazza a súlyt és a magasságot.

Másrészt a vizsgálat során felmérik a haj mennyiségét és eloszlását a testben. A Tarnner-szakaszokkal meghatározzuk, hogy hol van a mell és a szeméremszőrzet fejlődése.

tünetei
Tarnner stadionok. Tarnner 1962

A kiegészítő tesztek általában a következőket tartalmazzák:

  • Nőgyógyászati ​​ultrahang.
  • Vérvizsgálat olyan hormonok meghatározásával, mint FSH, LH, ösztradiol, prolaktin, TSH, tesztoszteron stb.).
  • Néha szükség van bonyolultabb vizsgálatok elvégzésére, mint például röntgen, MRI vagy a kariotípus (kromoszómák) és a törékeny X szindróma vizsgálata .
  • Progeszteron teszt: abból áll, hogy néhány napig szed progeszteront, és megnézi, hogy van-e menstruációja, amikor abbahagyja. A szabály betartása azt mondja nekünk, hogy a nemi szerv csatornája sértetlen. Ha negatív, akkor elvégzik az ösztrogén- és a gesztagéntesztet, amely pozitív esetben megerősíti az intakt nemi traktus létezését, és hogy a hipotalamusz-agyalapi mirigy-petefészek tengelyének meghibásodása. Ha negatív, akkor megerősíti, hogy a genitális amenorrhoea

Hogyan kezelik őket?

Logikailag ez az októl függ, és elmozdulhatunk a legegyszerűbbtől azokban az esetekben, amikor a kezelés nem szükséges.

Mit kellene tennem?

  • Ha 2 menstruációja elmulaszt, keresse fel nőgyógyászát.
  • Amikor elmegy a konzultációra, ne felejtse el elmondani kezelőorvosának, ha bármilyen gyógyszert szed, jobb, ha vesz egy jegyzetet, ha szabályai szabálytalanok, amikor elkezdődnek, mikor ér véget, mennyi ideig tartanak, mennyit.
  • Ha nincs menstruációja, emlékezzen és emlékezzen rá, mikor volt az utolsó, mennyi ideig tartott, mennyi volt a periódus.
  • Kérdezd meg, hogy a családban valakinek volt-e hasonló problémája?.

Bármilyen módon megelőzhető-e az amenorrhoea?

A legfontosabb, mint oly sok más dologban az egészséges életmód:

  • Legyen pozitív hozzáállás, ez a probléma gyakran kijavítható.
  • Változtassa meg étrendjét vagy tevékenységét az egészséges testsúly fenntartása érdekében.
  • Kerülje a felesleges alkoholt vagy a hangulatot megváltoztató stimulánsokat vagy nyugtató gyógyszereket, például szorongásoldókat.
  • Tilos a dohányzás.
  • Gondoljon az érzelmi stressz és konfliktus területeire az életében. Ha úgy gondolja, hogy maga nem tudja megoldani ezeket a konfliktusokat, kérjen segítséget barátaitól, családtagjaitól vagy egészségügyi szakemberektől.
  • Legyen mérsékelt minden tevékenységében, próbálja egyensúlyba hozni a munkáját, a kikapcsolódás és a pihenés pillanatait