A mérgezés legfontosabb oka 6 év alatti gyermekeknél a vas tartalmú termékek véletlen túladagolása. Bár az orális elemi vas halálos dózisa körülbelül 200–250 mg/testtömeg-kg, sokkal alacsonyabb dózisok végzetesek voltak.

kezdőlap

Akut mérgezés 20-60 mg/testtömeg-kg közötti vasadagolással fordulhat elő, a tünetek négy szakaszban jelentkezhetnek (11, 26).

"> gyomor-bélrendszer, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés. A széklet gyakran sötétebb színű. A vasat tartalmazó folyadékok átmenetileg elszínezhetik a fogakat, bár hígításukkal megelőzhető ez a hatás. Az éhgyomorra történő étkezés inkább enyhítheti a gyomor-bélrendszeri hatásokat ( 26).

Vasfelesleggel járó betegségek

Szív-és érrendszeri betegségek

Míg az állatokon végzett vizsgálatok azt a körülményt befolyásolják, amelyben az oxidatív anyagok (pl. Szabad gyökök, reaktív oxigéncsoportok és reaktív nitrogén) hatásai meghaladják az antioxidáns rendszerek semlegesítő képességét.

Az érelmeszesedés kiváltó oka az artériák gyulladásos reakciója, amely az artériás falak megkeményedését okozza. Ezt a folyamatot elősegíti az LDL-koleszterin (alacsony sűrűségű lipoprotein) szabad gyökök általi oxidációja. Az antioxidáns tápanyagok potenciálisan megvédhetik az artériás falat a káros oxidatív hatásoktól.

Az epidemiológiai vagy populációs vizsgálatokat tekintik a népegészségügyi kutatások fő módszertanának a betegségek kockázati tényezőinek azonosításához és a megfelelő kezelés meghatározásához. Mivel azonban ezek a tanulmányok általában megfigyelési vagy felmérési terven alapulnak, csak hipotéziseket generálhat. A hipotézis teszteléséhez elengedhetetlen a randomizált, kontrollált vizsgálat.

"> Az emberek szív- és érrendszeri betegségei ellentmondásos eredményeket hoztak.

Egy világosan megfogalmazott kérdés áttekintése, amely szisztematikus és explicit módszereket alkalmaz a releváns kutatások azonosítására, kiválasztására és kritikus értékelésére, valamint a felülvizsgálatban szereplő tanulmányok adatainak összegyűjtésére és elemzésére.

"> 12 megfigyelési tanulmány szisztematikus áttekintése, amelyben egy embercsoportot - egy kohort - kérdeznek ki vagy szűrnek ki kockázati tényezők (pl. tápanyagbevitel) szempontjából, majd ezt követően nyomon követik, hogy megállapítsák betegségük vagy egészségi állapotuk állapotát.

"> Prospektív kohortvizsgálatok, beleértve 7800 esetet. Ez a szív (koszorúér) artériák ateroszklerózisának eredménye: a szívkoszorúerek szűkülete vagy elzáródása, amely a szívinfarktus fő oka.

"> A szívkoszorúér-betegség (CAD) nem talált érvényes bizonyítékot arra, hogy erős összefüggéseket támasztana alá a vasszint és a CAD-szint különböző mértékei között (28).

Az egészségügyi beavatkozások hatásainak értékelése során ez egy olyan tanulmány, amelynek során az embereket a jelenlegi kockázati állapotuk vagy expozíciójuk alapján azonosítják, és az eredmények figyelemmel kísérésével idővel követik őket. A leendő tanulmányok azt vizsgálják, hogy egy feltételezett védő vagy kockázati tényező (pl. Egy bizonyos étkezési viselkedés) hogyan befolyásolja az adott patogenezist. Ehhez először a résztvevőket toborozzák, majd megfigyelik, hogy az expozíció hogyan befolyásolja ezeknek az egyéneknek a betegség kockázatát hónapok vagy évek alatt.

A leendő tanulmányok pontosabb és bizonyítékokon alapuló eredményeket nyújtanak, mint a retrospektív vizsgálatok.

"> Prospektív vizsgálatok azt mutatták, hogy a megnövelt hem étrendben lévő vas, de nem az összes étrendi vas a miokardiális infarktus megnövekedett kockázatával jár (29, 30).

Noha a vasraktárak és a CD kapcsolata további tisztázást igényel, körültekintő lenne, ha azok az emberek, akiket nem fenyeget a hiány kockázata (pl. Felnőtt férfiak és posztmenopauzás nők), kerüljék a túlzott vasfogyasztást.

A májrák drámai növekedését széles körben dokumentálták azoknál a betegeknél, akiknek májfunkciója rendellenes („cirrhosis”) örökletes vashaladás miatt (pl. „Hemochromatosis”). Az étkezési vas és a rákkockázat közötti összefüggés azonban kevésbé egyértelmű a hemochromatosisban szenvedő betegeknél (11).

Az epidemiológiai vagy populációs vizsgálatokat tekintik a népegészségügyi kutatások fő módszertanának a betegségek kockázati tényezőinek azonosításához és a megfelelő kezelés meghatározásához. Mivel azonban ezek a tanulmányok általában megfigyelési vagy felmérési terven alapulnak, csak hipotéziseket generálhat. A hipotézis teszteléséhez elengedhetetlen a randomizált, kontrollált vizsgálat.

"> vastagbél vagy a prekancerózus polipok ('adenomák') megjelenése, bár ezek az összefüggések nem voltak következetesek.

Az étrendi vasbevitel úgy tűnik, hogy szorosabban kapcsolódik a vastagbélrák kockázatához, mint a vasszint vagy a raktárak mérése (31, 32). A nagyobb vörös húsfogyasztás a vastagbélrák megnövekedett kockázatával jár, de a nagyobb vasbevitel mellett számos lehetséges mechanizmus létezik, amelyek révén a nagyobb húsfogyasztás befolyásolhatja a rák kockázatát (pl. fokozott epesav-szekréció és fokozott rákkeltő hatás a hús főzése során) (33). A szervezetben tárolt vas mennyiségének növekedése helyett a vastagbél tartalmában lévő nagyobb mennyiségű vas növelheti a vastagbélrák kockázatát azáltal, hogy sejtjeit a katalizált vasreakciókból származó reaktív oxigénfajtáknak teszi ki, különösen magas koncentrációjú -zsíros étrend.

"> a vastagbél tisztázatlan marad.

Neurodegeneratív betegségek

A felesleges vas felhalmozódása növelheti azt az állapotot, amelyben az oxidatív anyagok (pl. Szabad gyökök, reaktív oxigénelemek és reaktív nitrogén) hatásai meghaladják az antioxidáns rendszerek semlegesítő képességét.

"> oxidatív stressz, amely károsíthatja az agy idegsejtjeit és hozzájárulhat számos degeneratív (" neurodegeneratív ") betegséghez, például a demencia az idősebb felnőtteknél a leggyakoribb oka a demenciának. A tünetek között szerepel az emlékezetkiesés és a zavartság, amelyek súlyosbodnak idő. Az Alzheimer-kórra jellemző az amiloid plakkok kialakulása az agyban és az idegsejtek degenerációja. Az agy különösen érzékeny az oxidatív stresszre, amelyről azt gondolják, hogy szerepet játszik a betegségben. Neurodegeneratív betegségek, például Alzheimer-kór.

"> Parkinson-kór (34). A kóros vasfelhalmozódás az agyban nem az étrendben bekövetkezett megnövekedett vasbevitel, hanem a sejtekben a vasszabályozás összetett folyamatának megváltozása eredménye.

A vasszabályozás ezen változásának mechanizmusai azonban még nem ismertek (35).

Örökletes hemochromatosis és vérszegénység

Számos genetikai rendellenesség a normál bevitel ellenére a vas felhalmozódását okozhatja a szervezetben. Az „örökletes hemochromatosist” a vas lerakódása jellemzi a májban és más szövetekben, mivel a vas felszívódása sok éven át kismértékben megnövekedett (36, 37). Kezelés nélkül a szövetekben a vasfelhalmozódás kóros májműködéshez vezethet (cirrhosis),

Krónikus anyagcsere-betegség, amelyet a vér magas cukorszintje (glükóz) jellemez, a szervezet képtelensége termelni vagy reagálni az inzulin hormonra (glükózrezisztencia), amely a máj, az izmok és a zsír sejtjeit okozza. a szövet felszívja a glükózt a vérből.

Az „1-es típusú diabetes mellitus”, korábban inzulinfüggő vagy fiatalkori cukorbetegség (IDDM) néven ismert, a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeinek autoimmun pusztulásának eredménye.

A cukorbetegség leggyakoribb formája a „2-es típusú diabetes mellitus”, korábban nem inzulinfüggő vagy felnőtt (NIDDM) néven ismert, amely akkor alakul ki, amikor a test szövetei kevésbé érzékenyek a hasnyálmirigy által kiválasztott inzulinra.

"> cukorbetegség, szívizomkárosodás vagy ízületi károsodás ('ízületi gyulladás').

Az örökletes hemochromatosistól eltérően úgy tűnik, hogy a „Szubszaharai afrikai hemochromatosis” magas vasellátást igényel egy genetikai faktorral együtt, amelyet még nem sikerült azonosítani (1, 38, 39).

Súlyos, örökletes vérszegénységek, amelyeket nem vashiány okoz. A vas túlzott felszívódása a szervezet vörösvérsejtek kialakítására tett folyamatos erőfeszítéseire reagálva jelentkezhet (1).

Elviselhető felső beviteli szint

A hatóság európai Az élelmiszerbiztonság úgy döntött, hogy a rendelkezésre álló adatok nem elegendőek az élelmiszerekből származó vas maximális bevitelének meghatározásához (23).

"> A vas elfogadható felső beviteli szintje (UL) a gyomor-bélrendszeri problémák megelőzése alapján (11):

Korcsoport UL (mg/nap)
0-12 hónapos csecsemők Nem lehet beállítani *
1-13 éves gyermekek 40
14-18 éves serdülők Négy öt
19 éves és idősebb felnőttek Négy öt

* A bevitel forrása legyen étel és tápszer.

Az UL nem vonatkozik azokra az emberekre, akiket szoros orvosi felügyelet mellett vassal kezeltek.

Örökletes vas túlterheléssel (pl. „Hemochromatosis”), valamint alkoholos cirrhosisban és más májbetegségben szenvedők káros hatásokat tapasztalhatnak az UL alatti vasszint mellett (11).

Gyógyszerkölcsönhatások

Figyelem:
A lehetséges interakciók miatt az étrend-kiegészítőket nem szabad gyógyszerekkel együtt szedni, anélkül, hogy orvoshoz fordulnának.