• A látogatásod
  • Alap- és szakellátás
  • Egészségügyi témák
  • Rólunk
  • Info

Bulimia

Meghatározás

Ez egy olyan étkezési rendellenesség, amelyben az embernek rendszeresen előfordul nagy mennyiségű étel elfogyasztása (mértéktelen evés), amelyek során úgy érzi, hogy elvesztette uralmát az étel felett. Ezután a személy különféle módszereket alkalmaz, például hányást vagy hashajtókat (öblítés), hogy megakadályozza a súlygyarapodást.

egészségügyi

Sok bulimiában szenvedő ember is étvágytalanságban szenved.

Alternatív nevek

Bulimia nervosa; A túlevés és a tisztítás viselkedése; Étkezési rendellenesség - bulimia

Okoz

Sokkal több nő, mint férfi bulimia. A rendellenesség gyakoribb serdülő lányoknál és fiatal nőknél. A személy általában tudja, hogy étkezési szokása rendellenes. Félelmet vagy bűntudatot tapasztalhat az epizódok behúzása és megtisztítása miatt.

A bulimia pontos oka ismeretlen. Genetikai, pszichológiai, családi, társadalmi vagy kulturális tényezők játszhatnak szerepet. A bulimia valószínűleg több tényezőnek is köszönhető.

Tünetek

Bulimia esetén a falatozás sokszor naponta többször is előfordulhat, sok hónapon keresztül. Az illető gyakran nagy mennyiségben fogyaszt magas kalóriatartalmú ételeket, általában titokban. Ezekben az epizódokban az ember úgy érzi, hogy nem kontrollálja az étkezését.

Ezek az epizódok önelutasításhoz vezetnek, ami öblítést okoz a súlygyarapodás megakadályozása érdekében. A tisztítás magában foglalhatja:

  • Hányd magad.
  • Túlzott testedzés.
  • Hashajtók, beöntések vagy vízhajtók alkalmazása.

A tisztítás gyakran megkönnyebbülés érzetét kelti.

A bulim emberek gyakran normális súlyúak, de túlsúlyosak lehetnek. Mivel a súly gyakran normális, ezt az étkezési rendellenességet mások esetleg nem veszik észre.

A tünetek, amelyeket más emberek láthatnak, a következők:

  • Sok időt töltenek a testmozgással.
  • Hirtelen nagy mennyiségű étel fogyasztása vagy nagy mennyiségű élelmiszer vásárlása, amely azonnal eltűnik.
  • Menjen rendszeresen a fürdőszobába étkezés után.
  • Dobja el a hashajtók, fogyókúrás tabletták, hányáscsökkentők (hányást okozó gyógyszerek) vagy vízhajtók csomagjait.

Vizsgálatok és vizsgák

A fogak vizsgálata kimutathatja a fogszuvasodást vagy az ínyfertőzéseket (például ínygyulladás). A fogzománc elmaradhat vagy kimagozódhat a hányásból eredő savval való túlzott expozíció miatt.

A fizikai vizsga a következőket is megmutathatja:

  • A szem erek törése (hányáskor jelentkező erőlködés)
  • Száraz száj
  • Zacskószerű megjelenés az arcán
  • Kiütések és pattanások
  • Az ujjak ízületeinek apró vágásai és bőrkeményedései az önindukált hányás következtében

A vérvizsgálatok elektrolit-egyensúlyhiányt (például alacsony káliumszintet) vagy kiszáradást mutathatnak.

Kezelés

A bulimikus embereket ritkán kell kórházba szállítani, kivéve, ha:

  • Anorexia van.
  • Súlyos depressziója van.
  • Gyógyszerre van szüksége, hogy segítsen megállítani a tisztítást.

Leggyakrabban fokozatos megközelítést alkalmaznak a bulimia kezelésére. A kezelés a bulimia súlyosságától és az adott személy kezelésre adott válaszától függ:

  • A támogató csoportok más egészségügyi problémák nélkül segíthetnek az enyhe bulimia esetén.
  • Az olyan tanácsadás, mint a beszélgetési terápia és a táplálkozás, az első olyan bulimia kezelés, amely nem reagál a támogató csoportokra.
  • A szelektív szerotonin-visszavétel gátlóként (SSRI-ként) ismert depressziót is kezelő gyógyszereket gyakran alkalmazzák bulimia esetén. A beszélgetésterápia és az SSRI-k kombinálása segíthet, ha a beszédterápia önmagában nem működik.

Az emberek abbahagyhatják a programokat, ha irreális elvárásaik vannak csupán a terápiával történő „gyógyítással” szemben. A program megkezdése előtt az embereknek tudniuk kell, hogy:

  • Különböző terápiákra lehet szükség ennek a rendellenességnek a kezeléséhez.
  • Gyakran előfordul, hogy a bulimia visszatér (visszaesés), és ez nem okozza a kétségbeesést.
  • A folyamat fájdalmas, és a személynek és családjának nagy erőfeszítéseket kell tennie.

Támogató csoportok

A betegség okozta stressz enyhíthető, ha csatlakozik egy támogató csoporthoz. Ha megosztja másokkal, akiknek vannak közös tapasztalataik és problémáik, akkor nem érezheti magát egyedül.

Várakozások (prognózis)

A bulimia krónikus betegség, és sok érintett ember még a kezelés mellett is mutat néhány tünetet.

Azok az emberek, akiknek kevesebb egészségügyi komplikációja van a bulimia miatt, valamint azok, akik hajlandóak és képesek részt venni a terápiában, nagyobb eséllyel gyógyulnak meg.

Lehetséges szövődmények

A bulimia veszélyes lehet. Idővel súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Például az ismétlődő hányás a következőket okozhatja:

  • Gyomorsav a nyelőcsőben (a cső, amely ételt szállít a szájból a gyomorba). Ez maradandó károsodáshoz vezethet ezen a területen.
  • A nyelőcső megrepedése
  • Fogüregek
  • A torok duzzanata

A hányás és a beöntés vagy hashajtók túlzott használata a következőket eredményezheti:

  • Nincs elegendő víz vagy folyadék a test számára
  • Alacsony káliumszint a vérben, ami veszélyes szívritmuszavarokhoz vezet
  • Kemény széklet vagy székrekedés
  • Aranyér
  • A hasnyálmirigy károsodása

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha Önnek vagy gyermekének étkezési rendellenesség tünetei vannak, egyeztessen orvosával.

Hivatkozások

Amerikai Pszichiátriai Társaság. Etetési és étkezési rendellenességek. In: Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. 5. kiadás Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 329-354.

Kreipe RE, Starr TB. Táplálkozási zavarok. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 41. fejezet.

J zár, La Via MC; Amerikai Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátria Akadémia (AACAP) Minőségügyi Bizottsága (CQI). Gyakorlati paraméter az evészavarral küzdő gyermekek és serdülők értékelésére és kezelésére. J Am Acad Gyermek serdülőkori pszichiátria. 2015; 54 (5): 412-425. PMID: 25901778 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901778/.

Tanofsky-Kraff M. Étkezési rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 206. fejezet.

Thomas JJ, Mickley DW, Derenne JL, Klibanski A, Murray HB, Eddy KT. Étkezési rendellenességek: értékelés és kezelés. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, szerk. Massachusettsi Általános Kórház Átfogó Klinikai Pszichiátria. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 37. fejezet.