jelentés

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) megvizsgálja a gyermekek allergiájának megelőzésével kapcsolatos legújabb kutatásokat, és megerősíti az egyre növekvő bizonyítékokat, amelyek alátámasztják a mogyoróalapú ételek korai beépítését a baba étrendjébe az allergiák megelőzése érdekében.

Az AAP, amely 2015-ben jóváhagyta a földimogyoró korai bevezetésének politikáját a magas kockázatú csecsemők számára, megerősíti ajánlását olyan kutatásokkal, amelyeket a gyermekgyógyászat 2019. áprilisi számában közzétett klinikai jelentésben idéz. A klinikai jelentés aktualizálja és felváltja a korai anya és csecsemő étrendjének szerepét az atópiás betegségek vagy allergiás reakciók, például dermatitis, asztma és ételallergiák megelőzésében, 2008-ban.

„A korai táplálkozási beavatkozások hatása az atópiás betegségek kialakulásában csecsemőknél és gyermekeknél: A korlátozások szerepe az anyai étrendben, a szoptatás, a hidrolizált tápszerek és az allergén kiegészítő élelmiszerek beépítésének időzítése” címmel ).

"Tudjuk, hogy néhány gyermek családtörténete miatt hajlamos az allergiára" - mondta Frank Greer, MD, FAAP, a klinikai jelentés társszerzője. "Nyilvánvaló, hogy a táplálkozás néha fontos szerepet játszik az allergiák megelőzésében és csökkentésében, amelyek egyes gyermekek számára aggasztóak, sőt végzetesek lehetnek.".

Nyolc élelmiszercsoport az összes ételallergia körülbelül 90% -át teszi ki, és ezt fel kell tüntetni az Egyesült Államok termékcímkéin. Ide tartozik a tehéntej, a tojás, a hal, a rákféle kagyló, a dió, a földimogyoró, a búza és a szójabab. A jelentések szerint több mint 170 további étel okoz allergiás reakciókat, és néhányat, például a szezámot, más országok élelmiszer-címkézési törvényei is tartalmaznak.

Az AAP megvitatja a növekvő bizonyítékokat arról, hogy az anyai étrend, a szoptatás, a hidrolizált tápszerek és az allergén kiegészítő ételek időzítése megakadályozhatja-e a csecsemők allergiáját.

"Nincs ok arra, hogy meghosszabbítsuk a baba étrendjében az ételeket, amelyekről úgy gondolják, hogy allergének, például tojás vagy hal" - mondta Dr. Scoot Sicherer, a FAAP, a jelentés társszerzője. "Ezeket az ételeket hamarosan hozzá lehet adni az étrendhez, ugyanúgy, mint általában nem allergén ételekkel, például rizzsel, gyümölcsökkel és zöldségekkel".

Az AAP azt is feltárja:

  • Az első 3-4 hónapos exkluzív szoptatás segít megvédeni az ekcéma ellen a gyermek életének első két évében. Bármilyen mennyiségű anyatej (még akkor is, ha nem kizárólagos) 3-4 hónap elteltével az első két évben véd a zihálás ellen, és még hosszabb ideig tartó előnyöket kínál az asztma csökkentésére.
  • A bizonyítékok nem támasztják alá az anyák étrendjének korlátozását terhesség vagy szoptatás alatt, mint módszereket az allergia megelőzésére.
  • A hidrolizált tápszerek nem gátolják meg az allergiát csecsemőknél és gyermekeknél, még azoknál sem, akiket leginkább fenyeget az allergiás betegségek. Ez az eredmény változás a 2008-as klinikai jelentéstől, amely arra a következtetésre jutott, hogy szerény bizonyítékok támasztják alá a hidrolizált tápszerek alkalmazását a magas kockázatú csecsemők dermatitiszének megelőzésére.
  • A mogyoróallergia megelőzésére vonatkozó ajánlások elsősorban a korai ismeretek földimogyoró-allergiáról - LEAP című kísérlet eredményein alapulnak. Az őrölt földimogyoró és más speciális tápszerek ajánlottak, mert az egész földimogyoró fulladásveszélyt jelent a 4 év alatti gyermekek számára.

Az Országos Allergia- és Fertőző Betegségek Intézete (NIAID) által összehívott szakértői testület kidolgozta a földimogyoró korai beépítésének irányelveit, és azokat az AAP is jóváhagyja. Az irányelvek tartalmazzák a mogyoró biztonságos formáinak hozzáadását a legtöbb csecsemő étrendjéhez, 6 hónaptól kezdődően, miután más szilárd ételeket toleráltak.

Azok a magas kockázatú csecsemők, akiknek vényköteles kezelésre van szükségük a súlyos ekcéma kezelésében, vagy akiknek petesejt-allergiája van, úgy gondolják, hogy először egészségügyi szakember felügyelete alatt át kell őket szűrni a mogyoróallergiákra, és földimogyoró-ételeket kell tartalmazniuk. Ezek a magas kockázatú csecsemők már 4–6 hónapos korukban hozzáadhatók étrendjükhöz. Erről további információk találhatók a NIAID irányelvekben.

"Arra ösztönözzük a szülőket, hogy beszéljenek gyermekorvosukkal vagy allergológusukkal az allergiás tünetekről, és kérdezzék meg, hogy gyermeküket vizsgálni kell-e vagy sem" - mondta A. Wesly Burks, a FAAP, a jelentés társszerzője.

"Az orvos segíthet az allergiában bekövetkező változások ellenőrzésében, amelyek némelyike ​​legyőzhető a gyermek növekedésével".