nappali

A nappali álmosságnak vagy fáradtságnak nevezett rendellenességet "túlzott nappali álmosságnak vagy ESD-nek" is nevezik. Ez abból áll, hogy képtelen fenntartani az ébrenlétet visszafordíthatatlan alvásvágy mellett, még annak tudatában is, hogy ez kockázatos vagy nem ajánlott.

A tünetek ezen emberek mindennapi életét befolyásolják; Nem vezethetnek, sem ébren maradhatnak a munkahelyi értekezleteken. Sőt, nehezen beszélgetnek közeli barátokkal vagy idegenekkel.

Mi a nappali álmosság vagy fáradtság?

A nappali álmosság vagy fáradtság zavar a cirkadián ritmus zavara, vagyis a test belső és külső periódusai, amelyek feladata egy nap, egy hónap, egy év, sőt egy élet pillanatait szabályozni. A megváltozott ciklus itt az alvás-ébrenlét ciklus.

A nappali álmossággal rendelkező betegek bárhol elalszanak, függetlenül attól, hogy milyen típusú tevékenységet végeznek. A menetrend sem számít, még akkor sem, ha az egész éjszakából kevesebb mint egy órája aludtak.

Ez a fiziológiai és természetes vágy a szövetek pihentetésére és a belső környezet kiegyensúlyozására váratlan és önkéntelen módon történik. Az alapvető szükségletek túllépéséről van szó.

Az alvásgyógyászat vizsgálata két változatra osztotta az álmosságot: szubjektív és objektív. Ezek alapján megállapítást nyert, hogy az alvási vágy, normális vagy kóros, reagál a mérhető sejtes változásokra és a személyiség konfigurációjára, amely nagyon sajátos.

Szubjektív álmosság

Szubjektív álmosságban az a szükség érvényesül, amelyet a személy észlel. Néha egyetlen ásítás is elegendő ahhoz, hogy belépjen a fáradtság állapotába, amely úgy tűnik, hogy más módon nem oldódik meg, csak alvással.

Ugyancsak jelzi a koncentráció elvesztése, a szemhéjak szintje alatti megereszkedése és a közös feladatok megoldásának képtelensége.

Objektív álmosság

Objektív álmosság ez az elalvás hajlandósága, mint ilyen, és erre tervezett eszközök segítségével mérhető. Egy EEG képes felismerni, csakúgy, mint egy okulogram. Ezek a szövetek elektromos aktivitásának mérései, amelyek feltárják, amikor a test pihenést igényel.

A rendellenesség okai

A nappali álmosság vagy fáradtság eredete változatos. Általánosságban két oksági csoportot különböztethetünk meg: elsődleges és másodlagos.

Elsődleges

Az elsődleges okok között a következők vannak:

  • Narkolepszia: a túlzott álmosság állapota, amely az álmosság akut rohamaként jelenik meg.
  • Idiopátiás hiperszomnia: ezt a nevet adják a betegség megjelenésének anélkül, hogy más módszert találnának a katalógusba. Bensőséges mechanizmusai nem ismertek, és jellegzetes jelként túlzott nehézségeket okoz az ember felébresztése elalvás után.

középiskolák

A nappali álmosság vagy fáradtság másodlagos okai azok a patológiák, amelyek tünetei között szerepel a túlzott alvás, akár hormonális egyensúlyhiány, oxigénellátás-változás vagy a cirkadián ritmus egyensúlyhiánya miatt. Néhány a következő:

  • Obstruktív alvási apnoe: ezek a betegek rosszul alszanak éjszaka, mert nem jut elég oxigén beléjük. Emiatt fáradtnak érzik magukat a nap folyamán.
  • Jet lag: Ez a híres időváltozás egy több országot átszelő járat számára a cirkadián ritmus változásai között van. Ez átmeneti, mivel néhány nap vagy akár óra elteltével a normális alvás helyreáll.
  • Éjszakai dolgozó szindróma: az éjszakai teljesítéssel járó feladatok napközben befolyásolják a test normális működését. Például a derűs vagy a váltott műszakban dolgozó nővérek álmosságot tapasztalhatnak egyes műszakjaikban.
  • Stroke: stroke után az embereknek neurológiai következményei maradhatnak, beleértve a túlzott fáradtságot is.
  • Meningitis és encephalitis: az agyszövet gyulladása vagy annak összenyomódása megváltoztathatja a "thalamus" néven ismert régióból parancsolt biológiai óra működését
  • Pszichiátriai betegségek: a depresszió és a szorongás, mivel ennek a csoportnak a nagy képviselői álmatlanságot is magukban foglalnak. Ezek a betegek egész éjszakákat tölthetnek alvás nélkül, ami rövid távon napi alváshoz vezet a napi feladatok során.
Az álmosság másodlagos tünete lehet más állapotoknak, mint például az alvási apnoe.

Hogyan diagnosztizálják a nappali álmosságot vagy fáradtságot?

A rendellenesség diagnosztizálása nem mindig egyszerű. Néha, amikor a tünetek egyértelműek, nincs sok kétség a szakember számára. Mindazonáltal, a nehézség abban rejlik, hogy megtalálják a túlzott álmosság végső okát, mert a depresszió nem azonos a narkolepsziával.

A diagnózis finomításához olyan mérőeszközöket használnak, amelyek mindenekelőtt szubjektívek. Vagyis az orvos és a beteg kitölti azokat a kérdőíveket és skálákat, amelyek általánosságban meghatározzák, hogy mi az affektáció súlyossága.

A szakember által elvégzett tesztek között szerepel a viselkedés megfigyelése, felvétel ásítás, villogó frekvencia és esetleges fej előre lendül. Viszont értékelhető, hogy a beteg működőképes-e vagy sem, mérve az ingerekre és reflexekre adott válaszukat.

Az érintett személy maga is választhat bizonyos skálák és kérdőívek kitöltését a diagnózis elősegítése érdekében. Sok közülük van, például Stanford és Epworth.

Utolsó lehetőségként vannak neurofiziológiai tesztek. Az elektromos aktivitást a nap bizonyos szakaszában mérik megtudni, hogy bizonyos szövetek fiziológiailag álmosak-e, akár órák után is. Elektroencefalogramokat, poliszomnogramokat és kiváltott potenciálokat használnak.

Kezelhető-e ez a probléma?

A nappali álmosság vagy fáradtság kezelése nehéz. Ha kiderül a kiváltó oka, akkor a megközelítés célja ennek kijavítása. Példaként említsük az obstruktív alvási apnoét, amely éjszakai maszk használatához vezet az éjszakai oxigénbevitel javítása érdekében.

Ha az ok elsődleges, e célra létező kevés gyógyszer egyike a Modafinil. Ez nem amfetamin, de hatása hasonló, mivel általában aktiválja a testet. A függőség veszélye miatt azonban szigorú ellenőrzést alkalmaznak a használatára vonatkozóan.

Végül kulcsfontosságú, hogy az orvos igazolja a beteg képességét bizonyos feladatok elvégzésére vagy nem teljesítésére. Vannak, akik az ezzel járó kockázat miatt még saját járművüket sem vezethetik. Bizonyos változásokat kell alkalmazni a napi rutinban, hogy csökkentse ennek a rendellenességnek a következményeit.

  • Sierra, Juan Carlos és mtsai. "A pszichopatológiai személyiségjegyek és az alvásminőség kapcsolatának értékelése." Mentális egészség 28,3 (2005): 13-21.
  • Rosales polgármestere, Edmundo és Jorge Rey De Castro Mujica. "Álmosság: mi ez, mi okozza és hogyan mérik." Perui orvosi törvény 27,2 (2010): 137-143.
  • Manzaneda, EE Vicente Álvarez képviseletében. "Előrelépések a narkolepszia-kataplexia szindróma diagnosztizálásában és kezelésében." Journal of Neurology 46,9 (2008): 550-556.
  • Martínez-Rodríguez, J. E. és J. Santamaría. "Narkolepszia és idiopátiás hiperszomnia." Journal of Medicine a Navarrai Egyetemen (2005): 35-40.
  • Leonardo, Serra M. "Váltott munka, alváshiány és annak klinikai és gyógyszerjogi következményei." Las Condes Clinical Medical Journal 24,3 (2013): 443-451.
  • Perea-Bartolomé, M. V. és V. Ladera-Fernández. "A thalamus: neurofunkcionális szempontok." Rev Neurol 38,7 (2004): 687-693.
  • Castillo, José Luis és mtsai. "Az alvás kérdőív és az Epworth álmossági skála diagnosztikai haszna obstruktív alvási apnoe/Hypopnea szindróma (OSAHS) esetén." Chilei neuropszichiátriai folyóirat 47.3 (2009): 215-221.
  • Pedrozo-Pupo, John Carlos, Angie Paola Córdoba és Adalberto Campo-Arias. "Az Epworth-féle álmossági skála tényezőszerkezete és belső konzisztenciája." Az Orvostudományi Kar folyóirata 68,2 (2020).
  • Valiensi, Stella Maris és mtsai. "Éjszakai poliszomnográfiai jellemzők és egyéb kapcsolódó változók idősebb felnőtt betegeknél." Hosp. Tiszteletes Ital. B. Aires (2004) (2017): 52-56.
  • García Díaz, Paloma. "Bioetikai kérdések a Modafinilről." Gazeta de Antropología; 32. cikk (2) bekezdés (2016).

Orvosi diplomát szerzett a Córdobai Nemzeti Egyetemen (Argentína) 2008-ban. Az egészségfejlesztés és a társadalmi fejlődés mesterképzései, a Navarrai Állami Egyetem (Spanyolország) és a Bordeaux-i Egyetem (Franciaország) közösen ítélték oda. Orvosi ellenőrzési szakember a Nemzeti Műszaki Egyetemen (Argentína), valamint a Buenos Aires-i Olasz Kórház (Argentína) család- és ambuláns orvostudományában. Szolgál az indexelt tudományos publikációk külső bírálója, főként a serdülőkori egészség, a problémás alkoholfogyasztás, az egészségfejlesztés és az orvosi ellenőrzés témakörében. Tudományos cikkeket publikált a szexuális és reproduktív egészségről, valamint a serdülőkori alkoholizmus megközelítéséről. A Grupo Congreso de Educación (Argentína) Egészségügyi oktatás és integrált fejlesztés diplomájának tartalomszerkesztője volt. Az életminőség javításával kapcsolatos közegészségügyi projekteket hajt végre, elsősorban a vidéki területeken.