Szívdobogás, remegés, nehézlégzés és 9 kg súlycsökkenéssel járó 37 éves nőt Graves hyperthyreosisában diagnosztizáltak. A diagnózis idején enyhe proptosis és diplopia volt, szemgyulladás jelei nem voltak. A pajzsmirigy a normál méretű kétszerese volt. A csomók tapinthatók voltak. A kezdeti szérum-trijód-tironin-koncentráció (T3) 655 ng/dl, a szabad tiroxin-koncentráció (T4) 5,7 ng/dl volt. 1 évig metimazollal kezelték, és pajzsmirigyfunkciós tesztjei normalizálódtak. Tíz héttel a bemutató előtt a metimazolt abbahagyták, a szívdobogás és a remegés újra megjelent. A T3 szérumkoncentrációja 345 ng/dl (73 pmol/l), a szabad T4 koncentrációja pedig 2,8 ng/dl (36,0 pmol/l). Nem dohányzó. Van egy 3 éves lánya, és újra teherbe akar esni. Az endokrinológus pajzsmirigy-eltávolítást javasol radioaktív jóddal (I131).

intramed

Klinikai probléma

A pajzsmirigy túlműködés a nőknél domináns rendellenesség. A túlzott pajzsmirigy-túlműködés, amelyet a szérum tirotropin (TSH) szintek jelenléte határoz meg a normál és az emelkedett szabad T3 és szabad T4 szint alatt, a nőknél körülbelül 0,6% -os előfordulással rendelkezik. Számos nagyszabású vizsgálat áttekintése során a hyperthyreosis előfordulása megközelítőleg 0,4 eset volt 1000 nőre évente, míg a férfiaknál ez az incidencia? 25%, mint a nőknél. Az Egyesült Államokban a szubklinikai hyperthyreosis, amelyet a szérum TSH szubnormális szintjének jelenléte határoz meg normális T3 és szabad T4 szint mellett, prevalenciája 0,7%. Az Egyesült Államokban a hyperthyreosis leggyakoribb oka a Graves-kór minden korcsoportban, és azokon a területeken, ahol a populáció jódhiányos, a toxikus adenoma és a multinodularis golyva előfordulása az életkor és a nők körében növekszik. gyakoribbak, mint a Graves-kór.

A munkatársak észrevételeinek megtekintéséhez vagy véleményének kifejtéséhez meg kell adnia az oldalt az IntraMed felhasználói fiókjával. Ha már rendelkezik IntraMed fiókkal, vagy regisztrálni szeretne, írja be ide