Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A Colombian Journal of Cardiology (RCC) a Kolumbiai Kardiológiai és Kardiovaszkuláris Sebészeti Társaság hivatalos kiadványa. Feladata a szív- és érrendszeri betegségekről szóló eredeti klinikai és kísérleti cikkek, az orvosi és sebészeti terápiáról, a gyermek kardiológiáról, az együttműködési vizsgálatokról, az epidemiológiáról, a gyógyszerkutatásokról, a diagnosztikai módszerekről, a klinikai esetekről szóló beszámolók, a szerkesztőhöz intézett levelek és a szerkesztőségek terjesztése.

Indexelve:

PUBLINDEX (Colciencias) - A2 kategória, SCOPUS, SciELO Colombia (Tudományos Elektronikus Könyvtár Online), orgonák (Latin-Amerikai Egészségtudományi Irodalom)

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Mód
  • Eredmények
  • Az entero-hasnyálmirigy tengelye
  • Alternatív hatásmechanizmusok
  • A túlsúly, az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kontrollja
  • Biztonsági eredmények
  • Következtetések
  • Etikai felelősség
  • Emberek és állatok védelme
  • Az adatok bizalmas kezelése
  • A magánélethez és a tájékozott beleegyezéshez való jog
  • Finanszírozás
  • Összeférhetetlenség
  • Bibliográfia

túlsúly

Az elmúlt évtizedekben a szív- és érrendszeri betegségek fokozatosan növekedtek, és a halálozás fő okává váltak a világon és különösen Latin-Amerika országaiban, annak ellenére, hogy megelőzhető szív- és érrendszeri kockázati tényezőket azonosítottak, és amelyek a miokardiális infarktus okozati összefüggésének kb. 90% -át magyarázzák, stroke. Ezért olyan intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek lehetővé teszik a kardiovaszkuláris kockázati tényezők, többek között a túlsúly és az elhízás, ellenőrzését.

Áttekinteni a GLP-1 receptoranalógok, köztük a liraglutid hatását a kardiovaszkuláris kockázati tényezők, különösen a túlsúly és az elhízás, és a kardiovaszkuláris betegségek ebből következő megelőzésében.

A bizonyítékokat átkutattuk logikai operátorokkal és kereszthivatkozásokkal a MEDLINE, LILACS és Google Scholar adatbázisokban.

A GLP-1 receptoranalógok farmakológiai alternatívát jelenthetnek a túlsúly, az elhízás kezelésében, és hozzájárulhatnak a szív- és érrendszeri betegségek megelőzéséhez, bár még mindig vannak kérdések a környezetünkben történő alkalmazásuk előnyeiről.

Az elmúlt évtizedekben fokozatosan nőtt a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek a halál és a halálozás fő okává váltak a világon és különösen Latin-Amerika országaiban, annak ellenére, hogy megelőzhető szív- és érrendszeri kockázati tényezőket azonosítottak, amelyek a miokardiális infarktusok és az agyi érrendszeri balesetek körülbelül 90% -át magyarázzák. . Ezért olyan intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek lehetővé teszik a szív- és érrendszeri kockázati tényezők, többek között a túlsúly vagy az elhízás, ellenőrzését.

A GLP-1 receptor agonisták, köztük a liraglutid hatása a kardiovaszkuláris kockázati tényezők, különösen a túlsúly és az elhízás, valamint a kardiovaszkuláris betegségek ezt követő megelőzésében kifejtett hatásának áttekintése.

A bizonyítékokat logikai operátorok és kereszthivatkozások segítségével kerestük meg a MEDLINE, LILACS és a Google Scholar adatbázisokban.

A GLP-1 receptor agonisták farmakológiai alternatívát jelenthetnek a túlsúly és az elhízás szabályozásában, és segíthetnek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében, bár néhány kérdés továbbra is fennáll az alkalmazásának előnyeivel kapcsolatban a mi szakterületünkön.

A szív- és érrendszeri betegségek a halálozás vezető okai a világon, az összes halálozás mintegy 30% -át teszik ki. A magas jövedelmű országokban a kardiovaszkuláris okok miatt bekövetkezett halálozás csökkent, míg az alacsony és közepes jövedelmű országokban ezzel ellentétes tendencia figyelhető meg. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) előrejelzései azt mutatják, hogy az elkövetkező három évtizedben a kardiovaszkuláris mortalitás globálisan megduplázódik, ami a kardiovaszkuláris mortalitás növekedésének tulajdonítható ezekben az országokban. Valójában az iszkémiás szívbetegségek mortalitásának növekedése, amely Latin-Amerikában várható a következő három évtizedben, eléri a 140% -ot 1 .

Ezek az adatok meghatározzák, hogy sürgősen szükség van-e olyan közegészségügyi intézkedések meghozatalára, amelyek célja az életmódbeli változások végrehajtása és a beavatkozások hasznosságának megállapítása olyan gyógyszerekkel, amelyek lehetővé teszik a kontrollálást: a túlsúly, az elhízás és a cukorbetegség járványa, az inzulinrezisztencia patofiziológiájáról és a DM2, amelyek közül kiemelkedik az inkretin tengely, amelyet ebben a felülvizsgálatban alaposan feltárunk.

A bizonyítékokat átkutatták a Medline-ban, a LILACS-ban és a Google Scholar-ban. A MESH, DECs és a szabad szöveg «liraglutide», «GLP-1 receptoranalógok», «diabetes mellitus 2», «elhízás», «hasi elhízás», «metabolikus szindróma», «kardiovaszkuláris kockázati tényezők» kifejezéseket használták., « Szív- és érrendszeri betegségek »angol és spanyol nyelven. A keresés logikai operátorokkal és az azonosított cikkek keresztreferenciáival épült. A cikkek kiválasztásának alkalmassági kritériumai a következők voltak: randomizált, angol és spanyol klinikai vizsgálatok a liraglutiddal más terápiás stratégiákkal (placebo, diéta, szulfonilureák, tiazolidin-dionok, inzulin vagy mások) összehasonlítva, 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek, minimum 8 hetes beavatkozás és jelentse a súlyát. Két recenzens (JLL és KDD) függetlenül ellenőrizte és értékelte a keresésben azonosított címeket és kivonatokat. A másolatok eltávolítva. Olyan adatokat vontunk ki, amelyek lehetővé tették számunkra, hogy elmagyarázzuk a GLP-1 receptor analógok, köztük a liraglutid hatását a kardiovaszkuláris kockázati tényezők kontrolljára és a kardiovaszkuláris betegségek megelőzésére.

A keresés során 121 cikket azonosítottak, amelyek közül 115 kizárt, mert nem feleltek meg a jogosultsági kritériumoknak. Négy randomizált klinikai vizsgálatot választottak ki, 7324 résztvevő liraglutiddal és placebóval, akik megfeleltek a felvételi kritériumoknak (1. ábra).

Keresési folyamatábra: keresési eredmények, potenciálisan alkalmas cikkek, bele vannak foglalva és kizárva.

Az inkretin tengely változásai fontos szerepet játszanak a hasnyálmirigy béta-sejtek diszfunkciójának kialakulásában 17 és az ebből következő DM2 fejlődésében, és leírták, hogy a DM2-ben szenvedő alanyoknak csökkent inkretin hatása van. Ezek a megfigyelések a GLP-1 kezelésének lehetőségének tanulmányozásához vezettek a DM2 19 kontrolljaként, következésképpen a betegség előrehaladásának és az érrendszeri szövődmények megjelenésének megakadályozása érdekében.

A GLP-1 egy 30 aminosavú peptid, amelyet a preproglucagon 20 szintézisét szabályozó gén transzkripciós termékének lebontásából szintetizálnak. A legtöbb GLP-1-et a distalis ileumban és a vastagbélben lévő entero-endokrin L-sejtek termelik, a legmagasabb plazmaszintet az etetés után az első percekben éri el (2. ábra). A GLP-1 biológiai felezési ideje in vivo rövid (kb. 2 perc), és a dipeptidil-dipeptidáz-4 (DPP-4) enzim (21) hatására gyorsan lebomlik, ezért a farmakológiai megközelítést meghosszabbították. a GLP-1 felezési ideje, akár az eredeti peptid strukturális módosításával, akár a DDP-4 enzim gátlásával. Különböző GLP-1 receptor agonisták vannak jóváhagyva a DM2 kezelésére az alábbiak szerint: exenatid (Byetta ® néven forgalmazzák; Eli Lilly & Co, Indianapolis, IN, USA) naponta kétszer, liraglutid (Victoza ® néven forgalmazva; Novo Nordisk, Koppenhága, Dánia) és a lixisenatid (Lyxumia ® néven forgalmazzák, Sanofi, Párizs, Franciaország) naponta egyszer alkalmazzák. Jelenleg a piacon vannak: nyújtott hatóanyag-leadású exenatid és albiglutid (Tanzeum ®; GlaxoSmithKline, London, Anglia), amelyek hosszú hatású agonisták, és hetente alkalmazzák őket.

Alternatív hatásmechanizmusok

A túlsúly, az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kontrollja

A LEAD-vizsgálatokat a liraglutid DM2-ben szenvedő betegek hatásainak vizsgálatára tervezték a terápiás irányelvek által megadott DM2-kezelés szekvenciája szerint: egyszeri kezelésként kezdve az életmódbeli szokások terápiás megváltoztatásának sikertelensége után, és többszörös többség részeként végződve terápia egy vagy két orális antidiabetikummal (OAD) kombinálva.

A testtömeg különbsége a randomizált, liraglutidot alkalmazó klinikai vizsgálatokhoz képest, amelyek csak cukorbetegség nélküli betegeket vettek figyelembe