túlsúly

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Spanyol Közegészségügyi Lap

verzióВ on-line ISSN 2173-9110 verzióВ nyomtatva ISSN 1135-5727

Rev. Esp. Public HealthВ.86В.5. Madrid Madrid 2012. december/okt

A gyermekkori túlsúly és elhízás felfogása a szülők részéről

A szülők ґA gyermekkori túlsúly és elhízás fogalma és étkezési magatartásuk, fizikai aktivitásuk és gyermekeik mozgásszegény életmódja. Spanyolország

(1) Megelőző orvoslás, köz- és közösségi egészségügy. Cédizi Egyetem.
(2) Puerta del Mar Egyetemi Kórház (Ciziz). Andalúz egészségügyi szolgálat.

Kulcsszavak: Túlsúly. Elhízottság. A gyermek táplálkozási rendellenességei. Szülő-gyermek kapcsolatok. Életmód.

Kulcsszavak: Túlsúly. Elhízottság. A gyermek táplálkozási rendellenességei. Szülő-gyermek kapcsolat. Életstílus.

Bevezetés

A túlsúly és az elhízás magas előfordulása a spanyol gyermekeknél, közel 12,4%, illetve 13,9% (ami 26,3% -os súlytúlterhelést jelent), jelenleg az ország egyik legfontosabb közegészségügyi problémája, amely magasabb szintet ér el, mint más országokban fejlett országok 1-4 .

A gyermekkori elhízás egyik lehetséges tényezője a gyermekek tápláltsági állapotának nem megfelelő szülői megítélése, amely 10,5–79% között változik a különböző szerzők szerint 8. Jelenleg mind a gyermekek idősebb, mind a fiatalabb szülők észlelését 9 tekintik olyan szempontnak, amely nagyobb összefüggést mutat az elhízás kockázati tényezőivel kapcsolatos viselkedési változásokkal 10, ezért fontos az ön azonosítása.

Ennek a munkának az a célja, hogy megismerje a szülők véleményét a gyermekeik táplálkozási állapotáról a 3 és 16 év közötti életkorban, tanulmányozva annak kapcsolatát olyan tényezőkkel, amelyek befolyásolják a gyermekek nagyobb elhízási kockázatát, mint például étkezési szokások, fizikai aktivitás és a mozgásszegény életmód.

Keresztmetszeti, leíró, népességalapú megfigyeléses vizsgálatot végeztek a Cádiz városába beiratkozott, 3 és 16 év közötti gyermek-serdülőkorú népességen 2009-ben. Ez a népesség a Tartományi Oktatási Delegáció adatai szerint 14 332 alanyból állt.

Engedélyt kapott a Tartományi Oktatási Delegációtól a tanulmány iskolai elvégzésére, amely magában foglalta a szülők kérését/beleegyezését a vizsgálatban való részvételre, valamint a nyújtott információk névtelen statisztikai kezelését.

A szülők 1063 normál testsúlyú gyermeket (88,1%) észleltek, ebből 239 túlsúlyos volt az elvégzett mérések alapján, és 114 túlsúlyos gyermeket helyesen azonosítottak (11,9%) (1. táblázat).

A 454 túlsúlyos és elhízott gyermeknél a szülők az esetek 34,7% -ában észlelték a túlsúlyt, a férfi gyermekeiknél pedig az elhízást 72,3% -nál, míg a lányoknál csak 10,8% -nál, illetve 53,8% -nál. (2. táblázat).

Az elhízott szülők férfi gyermekeik túlsúlyának és elhízásának 54,5% -át észlelték, szemben a normál testsúlyú szülők által észlelt 41,0% -kal, és lányaik túlsúlyának 23,8% -át 35,4% -kal. Az elhízott anyák jobban meghatározták férfitermékeik túlterhelését (57,7%) a normál testsúlyú anyákkal (42,9%) összehasonlítva. A lányok esetében nincs különbség a súlytúlterhelés megítélésében a túlsúlyos anyák (27,8%) és a normál testsúlyú anyák (26,1%) között.

A súlytúlterhelés észlelésének elemzése a szülők szakmai képzettségi szintjétől függően a legmagasabb szintű észlelést a vezetőknél érte el (47,1%), szemben a szakképzetlen munkavállalók 38,3% -ával. Az anyáknál 31,3% -ot kaptak irányelvek, szemben a háziasszonyok 40,3% -ával (3. táblázat).

Az aktív fizikai tevékenységeknek (gyaloglás, sportgyakorlatok stb.) Szentelt napi idő 83 perc volt azoknál a férfiaknál, akiknél súlytúlterhelés a szüleik által nem volt észlelhető, és 81 perc azoknál, akik észlelték. A lányok esetében a fizikai aktivitás 69, illetve 74 perc volt. A testmozgás intenzitását tekintve csak akkor találtunk magasabb mérsékelt fizikai aktivitást (34,4%), amikor a szülők azonosították lányaik súlytúlterhelését (szemben a 30,8% -kal), nem figyeltek meg szignifikáns különbségeket a férfi esetében.

A testmozgási ajánlásoknak való megfelelést meghatározó kritériumok együttes figyelembevételével (idő intenzitás szerint) megfigyelték, hogy a túlsúly és az elhízás észlelése csak 3-6 éves gyermekeknél növelte-e megfelelésüket (77, 3% vs. 67,5 fiúkban 3 -9 évesek, és 55,6% vs 47,5% lányok esetében) (4. táblázat).

Az étkezési szokások tekintetében statisztikailag szignifikáns különbségeket kaptunk nemek és korcsoportok szerint azok között a gyermekek között, akiknek szülei észlelték a súlytúlterhelést, és azok között, akik nem észlelték: a 3-9 éves férfiak, akiknek a szülei észlelték. Ritkábban 5 napi étkezés (50 vs 60%), reggeli (72,7 vs 87,5%), és az étkezések között kevesebb volt az uzsonna (18,2 vs 25%). A lányoknál viszont nőtt a napi 5 étkezés (55,6 vs 44,3%) és a reggelik (88,9 vs 86,9%) gyakorisága (4. táblázat).

10 éves kortól nem figyeltek meg statisztikailag szignifikáns különbségeket a túlsúlyos gyermekek étrendjében attól függően, hogy a szülők észlelték-e vagy sem. A 3-9 éves gyermekeknél azonban, amikor a szülők túlsúlyos vagy elhízott gyermekeket észleltek, alacsonyabb volt a gabonafélék (1 vs 1,15 adag), tejtermékek és zsírok fogyasztása (2, 1 vs 2,3) és nagyobb gyümölcsfogyasztás (1,3 vs 1,1) (5. táblázat).

A többváltozós elemzés során a férfi nem (OR = 2,9), a gyermekek életkora (különösen 10 és 10 között) szignifikánsan összefüggésben állt azzal, hogy a szülők helyesen észlelték a gyermekek súlytúlterhelését. 14 éves, OR = 14.3), az elhízás megléte az apában (OR = 3,3) és a családi egység átlagos társadalmi-gazdasági szintje (OR = 2,36), amely főként azokból a családokból áll, amelyekben az egyik szülő dolgozik, a másik pedig közepesen magas iskolai végzettséggel rendelkezik.

Ellentétben azzal, amit a vizsgálatunk résztvevői más tanulmányokban 1,2 találtak, a szülők iskolai végzettsége önmagában nem javítja gyermekeik túlsúlyának és elhízásának észlelését vagy azonosítását, éppen ellenkezőleg, fordított kapcsolat.

Amint azt más szerzők is állítják 23, úgy tűnik, hogy a szülők szakmai képesítésének és foglalkozásának szintje közvetlenül összefügg a gyermekeik túlsúlyának és elhízásának valós észlelésének mértékével. Vizsgálatunkban ennek a ténynek az a sajátossága, hogy ezt nem figyelték meg a nőknél, mivel a háziasszonyok és nem az irányelvek érzékelték jobban a túlsúly és az elhízás problémáját gyermekeikben. A többi szerző által kiemelt vonalak mentén 9 ez azt jelezheti, hogy ez inkább az idő és a képzés elkötelezettségének, mintsem a társadalmi-gazdasági helyzetének a problémája.

Feltűnő, hogy a szülők túlsúlyos észlelése a férfi gyermekeknél alig jár együtt a fizikai aktivitás vagy az étrend, másrészt a lányok változásával, annak ellenére, hogy szüleik túlsúlyos és elhízott felfogása alacsonyabbnak tűnik, ezeket a viselkedési változásokat gyakrabban észlelik, sőt az idősebb lányoknál is hangsúlyosabban jelentkeznek. A túlsúlyos férfi gyermekeknél nem találtunk statisztikailag szignifikáns különbséget a fizikai aktivitás időtartamában vagy intenzitásában, függetlenül attól, hogy a szülők észlelték-e vagy sem. Másrészt a lányoknál az aktív tevékenységekre fordított idő és annak intenzitása nagyobb, ha a szülők helyesen azonosítják a túlsúly jelenlétét. Ennek oka az lehet, hogy a lányok túlsúlya az életük ezen szakaszában a szülők figyelmen kívül hagyhatja, de miután észlelték, nagyobb társadalmi és családi nyomást jelentenek a férfiakhoz képest 24 .

Ez a munka néhány korlátozást mutat be, mint például egy kérdőíven alapuló keresztmetszet, az irányultság az elhízás és az egészséges szokások között. A túlsúlyos gyermekek összes szüleivel nem lehetett közvetlenül kapcsolatba lépni, mivel ők nem vettek részt a megbeszélésen, valószínűleg azért, mert nem ismerték fel a túlsúly fennállását.

Egy másik korlát lehet a túlsúly és az elhízás ön-észlelése a szülőknél, ami oda vezet, hogy gyermekeik nem érzékelik a problémát. Végül a gyermekek különböző életkorának összehasonlítása korlát lehet, mivel a serdülők általában nagyobb nézeteltérést mutatnak szüleikkel.

Ezért arra a következtetésre juthatnánk, hogy környezetünkben a gyermekkori túlsúly és elhízás csak egyharmadát azonosítják a szülők, és hogy ez a felfogás nem mindig jelenti a gyermekek életmódjának változását. Csak a legfiatalabb gyermekeknél és serdülő lányoknál tapasztalhatunk életmódbeli különbségeket a szülők felfogásának jelenléte miatt.

Bibliográfia

1. Papandreou C, Mourab TA, Jildeh C, Abdeen Z, Philalithis A, Tzanakis T. Elhízás a mediterrán térségben (1997-2007): szisztémás áttekintés. Obes Rev. 2008; 9, 389-99. [Linkek]

3. Nemzetközi elhízási munkacsoport az európai gyermekkori elhízási csoporttal. Elhízás Európában. IOTF. Koppenhága, 2002. Elérhető: http://www.iotf.org/media/euobesity.pdf [Linkek]

4. Lobstein TJ, Frelut M-L. A túlsúlyos gyermekek elterjedtsége Európában. Obes Rev. 2003; 4: 195-200. [Linkek]

5. Moreno LA, Rodríguez G, Fleta J, Bueno-Lozano M, Lazaro A, Bueno G. A táplálkozási szokások trendjei serdülőknél. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50 (2): 106-12. [Linkek]

6. Ochoa MC, Moreno-Aliaga MJ, MartÃnez-GonzÃlez MA, Alfredo MartÃnez J, Marti A. GENOI tagok. A gyermekkori elhízás előrejelző tényezői egy spanyol eset-kontroll tanulmányban. Táplálás. 2007; 23: 379-84. [Linkek]

7. Kipping RR, Jago R, Lawlor DA. A gyermekek elhízása. 1. rész: Epidemiológia, mérés, kockázati tényezők és szűrés. BJM.2008; 337: 922-27. [Linkek]

8. Hodges EA: A korai gyermekkori elhízás és a szülői befolyásolás alapja. Pediatr Nurs. 2000; 26: 23-30. [Linkek]

9. Zonana-Nacah A, gróf Gaxiola ME. Az anya felismeri gyermekeik elhízását. Gac Med Mex. 2010; 146: 165-68. [Linkek]

10. Schwarzer R, Fuchs R. A kockázati magatartás megváltoztatása és az egészségügyi magatartás elfogadása: Az én-hatékonyság meggyőződésének szerepe. In: Bandura A szerk. Önhatékonyság a változó társadalmakban. Cambridge: University Press; 1999. [Linkek]

11. RodrÃguez MM, Naveiro Rilo JC, FernÃndez EB, Arias IC, FernÃndez MR, Casado AP. A szoptatás elterjedtsége és időtartama. Befolyásolja a súlyt és a morbiditást. Endocrinol Nutr. 2009; 56 (8): 400-03. [Linkek]

12. Owen CG, Nightingale CM, Rudnicka AR, Sattar N, Cook DG, Ekelund U. Fizikai aktivitás, elhízás és kardiometabolikus kockázati tényezők 9–10 éves brit fehér, európai, dél-ázsiai és fekete-afrikai-karibi gyermekeknél származás: a gyermek szíve és tanulmánya Angliában (CHASE). Diabetológia. 2010; 53: 1620-30. [Linkek]

13. WHO. Az elhízás globális prevalenciája és szekuláris tendenciái. A globális járvány megelőzése és kezelése. Jelentés a WHO elhízással kapcsolatos konzultációjáról. Genf: WHO; 1997. 17-36. [Linkek]

14. Salinas J, Vio F. Egészségfejlesztési politika Chilében. In: Albala C, Olivares S, Salinas J, Vio F szerk. Az egészségfejlesztés alapjai, prioritásai és kihívásai. Santiago: Egészségügyi Minisztérium/Chile Chile/Chilei Egyetem/INTA; 2004. [Linkek]

15. Sonia Olivares C., Nelly Bustos Z., Ximena Moreno H., Lydia Lera M., Silvana Cortez F. Az étrenddel és a fizikai aktivitással kapcsolatos attitűdök és gyakorlatok az elhízott gyermekeknél és anyáiknál ​​Santiagóban, Chilében. Rev Chil Nutr. 2006; 33; 2: 170-179. [Linkek]

16. Koletzko B, Toschke A. Étkezési minták és gyakoriságok: befolyásolják-e a gyermekek és serdülők testtömegét? Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50 (2): 100-05. [Linkek]

17. Fox KR, Hillsdon M. Fizikai aktivitás és elhízás. Obes Rev.2007; 8. (1. kiegészítés): 115-1. [Linkek]

19. Országos Integrált Nem fertőző Betegségek Intervenciós (CINDI) programja. Jegyzőkönyv és iránymutatások. Koppenhága: a WHO Európai Regionális Irodája; 1991. [Linkek]

20. Elosua R, Marrugat J, Molina L, Pons S, Pujol E. Validation of de Minnesota Lisure Time Phycal Activity Questionnaire in Spanish men. A MARATHON nyomozók. Am J Epidemiol. 1994; 139: 1197-209. [Linkek]

21. Pate RR, Freedson Ps, Sallis JF és mtsai. A fizikai aktivitási irányelveknek való megfelelés: prevalencia a gyermekek és a fiatalok populációjában. Ann Epidemiol. 2002; 12: 303-8. [Linkek]

22. Regidor E. Goldthorpe társadalmi osztályozása: referenciakeret a spanyol epidemiológiai társadalom munkacsoportjának társadalmi osztályának mérésére vonatkozó javaslatra. Rev Esp Közegészségügy. 2001; 75 (1): 13-22. [Linkek]

23. Ogden CL, Bárány MM, Carroll MD, Flegal KM. Elhízás és társadalmi-gazdasági helyzet gyermekeknél és serdülőknél: Egyesült Államok, 2005-2008. NCHS Data Brief. 2010; 51: 1-8. [Linkek]

24. Rand CS, Resnick JL. "Elég jó" testméret a változó életkorú és testsúlyú emberek megítélése szerint. Obes Res. 2000; 8 (4): 309-316. [Linkek]

Levelezési cím:
Amelia Rodriguez Martin.
Ápoló és fizioterápiás kar.
Avda. Ana de Viya 52. 11009 Cdiz
[email protected]

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll