Egy új tanulmány feltárta a vérben a markert funkcionális vashiányos betegeknél, akiknél fokozott a súlyos vérszegénység kialakulásának kockázata, és később vérátömlesztésre lesz szükségük az intenzív osztályon.
A Sant Joan de Déu Kórház (Manresa, Spanyolország) és a Hospital de Sabadell (Spanyolország) kutatói prospektív kohorszvizsgálatot végeztek 62 betegnél, miután kizárták az ICU-ra történő felvételkor vagy azt megelőzően transzfundált betegeket. A kutatók rögzítették az életkort, a diagnózist, a retikulocita hemoglobin-tartalmat (CHr), a súlyossági pontszámot, a szepszis jelenlétét, a szövődményeket az ICU-ban, az ICU-kezeléseket, az ICU és a kórház eredményeit, valamint a transzfúzió szabad intervallumát. Az alacsony CHr küszöbértékét 29 pikogrammal határoztuk meg.
Az eredmények azt mutatták, hogy a 65 beteg közül 23-nál (37%) alacsony volt a CHr a felvételkor, és ők általában betegebbek és nagyobb valószínűséggel voltak szepszisben, mint a normál CHr-vel rendelkezők. Szintén hajlamosabbak voltak a szövődményekre, különösen az akut veseelégtelenségre és az intenzív osztályon szerzett fertőzésekre. A transzfúzió általános aránya 22,6% volt, magasabb volt alacsony CHr-értékű betegeknél (39,1%), mint normál HR-ben szenvedő betegeknél (12,8%). A betegség súlyosságának, életkorának, traumájának és a hemoglobinszintnek a kiigazítása után az alacsony CHr továbbra is szignifikánsan összefügg a transzfúzióval, a kockázati arány 3,6; a medián ICU-tartózkodás az alacsony CHr-értékkel rendelkező betegeknél is hosszabb volt. A tanulmány az Anesthesiology folyóirat 2010. májusi számában jelent meg.
"Az a tény, hogy a vashiány a transzfúzió megnövekedett igényével és a mortalitás megnövekedett kockázatával járt együtt ebben a csoportban, meg kell erősítenie azt a hatást, amelyet a vasszint gyakorolhat a műtéti eredményekre" - mondta Rafael Fernández, Ph.D. a Sant Joan de Déu Kórház ICU-jától. "Ha csak lehetséges, a vasszintet a felvétel előtt jól kell kezelni".
Mivel a retikulociták az első vörösvérsejtek, amelyek a vérbe kerülnek, és csak egy-két napig keringenek, a CHr a csontvelő által nemrégiben előállított vörösvértestek számára rendelkezésre álló vas mérőszáma. Az alacsony CHr-szám a B12-vitamin, a folsav vagy a vas esetleges hiányát jelzi az étrendben, vagy a csontvelőt érintő betegséget. A Chr szintén kimutatták, hogy a vashiányos erythropoiesis korai mutatója az eritropoietin-terápiában részesülő betegeknél, és a gyermekek vashiányának erős mutatója.