Ha szégyelli a súlyát, nem lesz egészségesebb. (Unsplash /)

zsírszégyen

Az amerikai felnőttek körülbelül 70 százaléka túlsúlyosnak vagy elhízottnak számít a BMI-normák szerint, de egy 2016-os Gallup közvélemény-kutatás szerint csak 37 százalék valósítja meg. Az ilyen statisztikák sok szakértőt és orvosorvost (és több, mint néhány igazi orvost) arra ösztönöztek, hogy társadalomként a kövéreket jobban tudatosítsuk zsírjukban. A probléma, ez az érvelés folytatódik, hogy a túlsúlyos emberek számára túlságosan egyszerűvé tesszük az egészségükre gyakorolt ​​nyilvánvaló kockázat figyelmen kívül hagyását. Ha csak rájönnek, hogy mekkorák és nyomást gyakorolnak erre, ez az egész elhízási probléma megoldódik.

Kivéve persze, hogy nem lenne.

Először tegyük félre azt a feltételezést, hogy a fogyás a végső megoldás az egészségre (nem az). És tegyük félre azt a tényt is, hogy a BMI, amelyet annak meghatározására használnak, hogy az ember "normális", túlsúlyos vagy elhízott-e, elavult és mélyen hibás mutató. Tegyük fel, hogy valahogy csak azokat az embereket fedezhetnénk fel, akik valóban jelentős egészségügyi hasznot látnának, ha súlyukat vesztenék, és hogy erkölcsileg elfogadhatónak tartjuk egy olyan közegészségügyi politika végrehajtását, amely megköveteli őket, hogy jobb viselkedéssé tegyék őket. Még mindig van probléma a szégyennel: nem működik. Bár a legtöbben nem voltunk tisztában vele, az elmúlt öt évtizedben orvosok és pszichológusok tanulmányozták az úgynevezett súlybélyeget és annak hatásait, és bizonyítékaik nem támasztják alá a potenciális agresszorokat.

A testsúly-megbélyegzésről szóló 33 tanulmány 2017-es metaanalízise azt mutatta, hogy azoknak az embereknek, akik állandó szégyent szenvedtek, nagyobb valószínűséggel volt depresszió, szorongás, étkezési rendellenességek és rendellenességek, magas a kortizol (stressz hormon) szintje és más magas stresszű biomarkerek. Alacsony volt az önértékelésük. Nagyobb valószínűséggel esznek túl. És minél nagyobb megbélyegzést éreztek, annál rosszabb az egészségük. Mindez azt jelentette, hogy a BMI kontrollja után is azok az emberek, akik a legnagyobb súlyú megbélyegzést tapasztalták, kevésbé egészségesek és nagyobb eséllyel voltak elhízottak egy négyéves követés során.

Egy 2010-es áttekintő cikk megjegyzi, hogy a gyermekek súlya megbélyegzése azzal jár, hogy kevésbé fizikailag aktívak és negatívan viszonyulnak a sporthoz. Hasonlóképpen, a felnőttek, akik ezt tapasztalják, nagyobb eséllyel kerülik a testmozgást, alacsonyabb az energiafogyasztásuk, kevesebb a fogyásuk és magasabb a kalóriabevitelük. Mindez azután következik, hogy a kutatók kontrollálták a BMI-t, ami azt jelenti, hogy nem egyszerűen az az ember, aki nagyobb testtömeggel rendelkezik, nagyobb valószínűséggel utálja a testmozgást - ha két embert ugyanazzal a BMI-vel vesz el, és egyiküket végigcsinálja. más azt érzi, hogy a súlya nem kínos, ez utóbbi nagyobb valószínűséggel étkezik jól, és szívesen megy edzőterembe.

Egy másik áttekintés még jobban összefoglalta: "Az irodalom azt sugallja, hogy a súly megbélyegzésének célpontjává válása káros az egészség minden szempontjára.".

Része annak, hogy ez a szégyen annyira káros, hogy az emberek internalizálják. Egy több mint 1100 túlsúlyos orvostanhallgató 2015-ben végzett tanulmánya szerint 70 százalékuk nagyobb súlyt társított negatív szavakhoz, és hogy minél több résztvevő nem kedveli a kövér embereket, annál nagyobb a saját szorongása és depressziós tünetei. Más szavakkal, a súly megbélyegzése nem mindig annak az eredménye, hogy valaki a szemébe néz és elmondja, hogy a súlya problémát jelent; ha a viccekkel és a zsírral kapcsolatos megalázó megjegyzésekkel teli világban nő fel, még mindig képes arra, hogy kegyetlenül nézzen a saját testére.

Mindez az internalizált szégyen egy ördögi kört szül, amelyben a túlsúlyos tény gyűlöletéből fakadó stressz nagyobb valószínűséggel így marad, vagy akár többet is keres. Az a 2017-es felülvizsgálat megjegyezte, hogy "mások ugratása és megbélyegzése súlya miatt nem motiválja őket a fogyásra." Ehelyett a kötekedés vagy a megbélyegzés hatása számos káros egészségügyi következményhez járul hozzá, beleértve a jövőbeni súlygyarapodást is. ".

Mindezen bizonyítékok ellenére néhány ember továbbra is ragaszkodik ahhoz az elképzeléshez, hogy az elhízási járvány megoldásának magában kell foglalnia az emberek tudatosítását abban, hogy milyen kövérek. Az egyik bioetikus még hullámokat is vetett azzal, hogy a szégyent érdemeiért készített rövid értekezést publikált a The Hastings Center jelentésében 2012-ben. De ahogy két pszichológus akkor erre a cikkre válaszolva írta: "az emberek máris jobban szeretnék elkerülni az elhízást, mint ők . gyakorlatilag bármi mást akarnak. " Megjegyzik, hogy a felmérések azt mutatják, hogy szinte minden gyomor bypass-beteg azt állítja, hogy inkább siket vagy vak lenne, vagy akár elveszítené a lábát, mintsem visszanyerné az elveszített súlyt. Azt mondták, abbahagyják a milliárdosok létét, ha csak "normális testsúlyúak lehetnek".

Szóval miért tűnik az embereknek, ha ennyire szégyen van, nem veszik észre, hogy túlsúlyosak? A Gallup közvélemény-kutatás mellett számos más tanulmány is folyamatosan mutatja, hogy a túlsúlyos emberek alábecsülik saját tömegüket. Amit azonban sokan nem vesznek észre, amint arra a 2017-es áttekintő cikk rámutat, az az, hogy "a" túlsúly "-hoz kapcsolódó megbélyegzés miatt a" túlsúly "vagy az" elhízás "pontos személyes azonosítása valóban káros lehet a pszichológiai jólétre. az egyén - lény. " Mindazon stressz miatt, amelyet a társadalom az embereknek okoz, hogy ne legyenek túlsúlyosak vagy elhízottak, ha pontatlanul érzékeli a helyét ebben a léptékben, valóban egészségesebbé teheti azáltal, hogy enyhíti ezt a nyomást. Ugyanez a 2017-es áttekintés megjegyzi, hogy a túlsúlyosnak nevezett felnőttek valóban nagyobb súlyt kapnak, mint azok, akik nem ismerik el állapotukat, és ugyanez igaz a tizenévesekre és a fiatal felnőttekre is.

A BMI nem varázslatos mutatója az egészségnek vagy az erőnlétnek, és bár a testzsírfelesleg számos egészségügyi problémához vezethet, az ember fenntarthatja az egészséges életmódot, miközben technikailag túlsúlyos. Azok számára, akik szeretnének leadni néhány fontot, a tudomány egyértelmű: a test megváltoztatásának legjobb módja az, ha elég kicsi változtatásokat hajt végre, hogy tudja, fenntartani tudja őket. Ez azt jelenti, hogy a táplálkozás finom változásai nagyobb valószínűséggel teszik lehetővé a tartós fogyást, mint a divatos diéták, amelyek egész élelmiszercsoportokat kivágnak. Ami a fizikai aktivitást illeti, némi növekedés jót tesz az egészségének. De ne érezd, hogy a súlycsökkenésnek kellene lennie az elsődleges célnak - minden méretű embernek előnyös lehet az aktívabbá válás és az óvatosabb étkezés.