| В В | В |
SciELO-m
Testreszabott szolgáltatások
Magazin
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
- Spanyol (pdf)
- Cikk XML-ben
- Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket - SciELO Analytics
- Automatikus fordítás
- Cikk küldése e-mailben
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférés
Kapcsolódó linkek
- Idézi a Google
- Hasonló a SciELO-ban
- Hasonló a Google-on
Részvény
Kórházi táplálkozás
verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В 27. kötet, 6. szám, Madrid, 2012. november/december
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.6.6090В
Táplálkozási tervezés időseknél: táplálkozási és gazdasági szempontok
Étkezés-tervezés időseknél: táplálkozási és gazdasági szempontok
I. San Mauro, M. CendГіn, C. Soulas és D. Rodríguez; NIPAH kutatócsoport (Táplálkozás a bevándorlásban, a szegénység és a humanitárius segítségnyújtás területén)
Az idősek alultápláltsága az egyik nagy szindróma, amely a krónikus betegségek nagyobb gyakoriságával, valamint a megnövekedett morbiditással, a kórházi tartózkodás és a halálozással jár. Másrészt az alultápláltság a 4. világban egy másik nagy jelentőségű kockázati tényezőhöz, a bizonytalan gazdasági helyzethez kapcsolódik. A tanulmány célja egy kiegyensúlyozott menü kidolgozása volt az idősek számára, hozzáigazítva annak árát az átlagos kiadásokhoz, amelyet ez a lakosság az ételeikre fordít. Figyelembe véve az Országos Statisztikai Intézet 2010. évi háztartási kiadásait, megállapítást nyert, hogy az egyes étlapok átlagára napi 5,57 euró alatt legyen. Két standard menüt dolgoztak ki, mindkettő ehhez a populációhoz és a mediterrán étrendhez igazodva. A gazdasági értékelés 5,02 és 5,06 euró volt. Az alultápláltság elterjedtsége miatt ebben a populációban szükség van az étrend megfelelő megtervezésére táplálkozási és gazdasági szempontból egyaránt.
Kulcsszavak: Alultápláltság. Idősek. Idősek. Gazdasági menük. Negyedik világ.
Az idősek alultápláltsága az egyik fő szindróma, amely a krónikus betegségek nagyobb gyakoriságához, a megnövekedett morbiditáshoz, a kórházi tartózkodáshoz és a halálozáshoz kapcsolódik. Másrészt az alultápláltság a negyedik világban egy másik fontos kockázati tényezőhöz kapcsolódik, amely a rossz gazdasági helyzet. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy kiegyensúlyozott menüt dolgozzon ki az idősek számára, az árat igazítva az átlagos költséghez, amelyet ez a populáció fordít táplálkozási szükségleteire. Figyelembe véve az Országos Statisztikai Intézet 2010. évi háztartási kiadásait, megállapítottuk, hogy az egyes menük átlagos árának napi 5,57 euró alatt kell lennie. Két típusú menüt dolgoztak ki, mindkettő ehhez a populációhoz és a mediterrán étrendhez igazodva. A gazdasági értékelés 5,02 és 5,06 euró volt. Tekintettel az alultápláltság elterjedtségére ebben a populációban, elengedhetetlen, hogy táplálkozási és gazdasági szintjükön megfelelően megtervezhessék táplálkozási szükségleteiket.
Kulcsszavak: Alultápláltság. Idős. Idősek. Gazdasági étkezések. Negyedik világ.
Rövidítések
RRP: Kiskereskedelmi ár.
DT: szórás.
AGP: Többszörösen telítetlen zsírsavak.
AGS: Telített zsírsavak.
AGM: egyszeresen telítetlen zsírsavak.
B6: B6-vitamin.
INE: Országos Statisztikai Intézet.
RDA: Ajánlott napi mennyiség.
RDI: Ajánlott napi bevitel.
Bevezetés
Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy nemcsak a betegségek befolyásolják a várható élettartamot, hanem hogy a társadalmi-gazdasági helyzet hatással van rá, valamint az életminőségre 6,7. A legfrissebb adatok szerint Spanyolországban közvetlenül arányos kapcsolat áll fenn a vásárlóerő és az ember várható élettartama között. Az idősek több mint fele szerint az alacsony gazdasági jövedelem miatt nehéz a megélhetés, átlagosan 641 euró, a lakosság több mint fele pedig 300 és 600 euró között van. Ez nagyobb nehézségeket okoz egyes olyan élelmiszerek beszerzésében, amelyek lehetővé teszik számukra az igényeiknek megfelelő étkezést 8. Mindezen okokból elengedhetetlennek tartják az idősek táplálkozási szükségleteihez igazított menük kidolgozását, de figyelembe véve ezek gazdasági szempontjait is, hogy azok megvalósíthatók legyenek a gyakorlatban.
A tanulmány fő célja egy kiegyensúlyozott menü kidolgozása volt az idősek számára, figyelembe véve annak árát, hogy azt hozzáigazítsák az átlagos kiadásokhoz, amelyet ez a lakosság az ételeikre fordít. Úgy tesz, mintha azt mutatná, hogy a helyes étrend kiigazított áron elkészíthető.
Módszertan
Két egyhetes menüt fejlesztettek ki, az egyiket ősz-tél, a másik pedig tavasz-nyár. Mindkettőt egészségesnek és specifikusnak tekintették az idős népesség számára, ezért meg kellett felelniük a speciális táplálkozási ajánlásoknak (2000 kilokalória, 50-60% szénhidrát, 15-18% fehérje, 30-35% lipid, 30 g/nap rost, 9, tartsa be az egészséges táplálkozás irányelveit (elosztás 5 étkezésben, változatos, kiegyensúlyozott, megfelelő mennyiségben a különböző élelmiszercsoportokból) 10 és tartsa be a mediterrán étrend szokásait (növényi ételekben gazdag, olívaolaj alkalmazása, szezonális ételek használata, egyszerű receptek használata) 11, 12 .
Annak igazolására, hogy a menük minősége megfelelő volt-e, 4 minőségi indikátor képlet segítségével elemeztük, különös tekintettel a zsírsavak forrása mellett jelenlévő fehérjék arányosságának értékelésére. A zsírsavak tekintetében az AGP/AGS index és az AGM + AGP/AGS index. A fehérjék tekintetében az indexek a következők voltak: (állati fehérje + növényi fehérje)/összes fehérje és B6 arány/összes fehérje 13 .
Annak kiderítésére, hogy megfelelnek-e a javasolt jellemzőknek, az energiatartalmat és a makrotápanyagokat kiszámolták a DIAL 13 szoftver adatbázisának felhasználásával. .
Mivel egy gazdasági menü kidolgozására tettek javaslatot, annak érdekében, hogy megismerjék a választott ételek e tulajdonságra legkedvezőbb árát, piackutatást végeztek, amelynek során négy nagy felületet kerestek fel Madrid városában a hónapokban. 2011. november és december, valamint 2012. március és július. Az egyes étrend megvalósításához használt élelmiszerekről a következő adatokat gyűjtötték össze: a lakosság eladásának ára (RRP), a formátum bemutatása, márka, név és a termékben szereplő bármely ajánlat jelenléte.
Megállapítást nyert, hogy az egyes étlapok átlagárának alacsonyabbnak kell lennie a 65 évnél idősebbek élelmiszerre és alkoholmentes italokra fordított átlagos kiadásainak 2010-ben, ami évi 2036,30 euró volt, ami napi 5,57 eurót jelent 14 .
Az adatok statisztikai elemzését az SPSS 18.0 programmal (SPSS Inc.) végeztük. A folyamatos változókat átlag ± standard deviáció (SD) vagy medián formájában mutatjuk be.
Táplálkozási értékelés
Az I. és a II. Táblázat részletesen leírja az őszi-téli, illetve a tavaszi-nyári menüt.
A vizsgálat elvégzéséhez referenciaként használt tápértékek alapján 1,2 azt találták, hogy az ajánlott napi bevitel (RDI) a célcsoport számára teljes mértékben teljesült mind az őszi-téli menüben, mind a menü tavaszán -nyár, ahogy a III.
A gasztronómiai változatosságon túl érdemes megemlíteni, hogy ez a megfelelő táplálkozási hozzájárulásban megmutatkozik. A 4 minőségi mutató képlet szerint a zsírsavak tekintetében 0,63 és 0,63 (ajánlott> 0,5) pontszámot kapunk az AGP/AGS indexhez, és 2,5 és 2,6 (ajánlott> 2) pontszámot az AGM + AGP/AGS ponthoz index, a téli, illetve a nyári menüre. A fehérjék tekintetében az indexek a következők voltak: (állati fehérje + növényi fehérje)/az összes fehérje egyenlő 0,66 és 0,65 (ajánlott> 0,7), és a B6 arány/összes fehérje értéke 0,035 és 0,031 (ajánlott> 0,02), télre és nyári menü, ill.
Gazdasági értékelés
Ily módon mindkét menü heti gazdasági értékelése alacsonyabb értéket mutat, mint az 5.57 €, amelyet az INE az idősek élelmiszer- és alkoholmentes italokba fektetett kiadásaként említ. Az őszi-téli menü és a tavaszi-nyári menü heti átlaga 5,02 € (SD = 0,405), illetve 5,06 € (SD = 0,596) volt.
A tanulmány felveti a tervezés korlátait és elfogultságait, különös tekintettel a piaci tanulmány gazdasági értékelésére. Ez elsősorban a következőknek köszönhető:
Többségük megoldása érdekében, és azokban az esetekben, amikor eltérő árreferenciákkal rendelkezünk, az árválasztás mindig a legmagasabb volt.
Ezen túlmenően, bár adag alapján számítják, vannak olyan termékek, amelyek nem egyszeri adagok, és amelyekhez meg kell vásárolni és vállalni kell a teljes edény költségét, ahol az összes rendelkezésre álló nyerset figyelembe vevő ételek kialakítása felhasználás nélkül vásárolt anyag befolyásolná az árat.
Egyes 15,16-os szerzők arról számoltak be, hogy szükség van bizonyos mikroelemekre, amelyek ebben a populációban gyakran hiányosak. Menükben megfelelő hozzájárulást értünk el: 132% és 128,3% magnézium, 80% és 86% cink, 175% és 198% vas, 144,25% és 126,5% kalcium, 176,47% és 158,8% B6-vitamin, 180% és 200% tiamin, 191,67% és 183,3% riboflavin, 125,75% és 100,25% folsav, 120% és 68,3% E-vitamin, ami a téli és a nyári menü CDR-jének felel meg. 2009-ben új adatokat tettek közzé az alultápláltság elterjedtségéről, a 65 éves vagy annál idősebb spanyolok 4,3 százalékát, és 25,4% -át fenyegette a szenvedés 17. Ezen túlmenően az e csoport életkorához kapcsolódó fiziológiai változások különféle betegségek - például elhízás, szarkopénia és csontritkulás - kialakulásához kapcsolódnak, amelyek az életminőség csökkenésével, a nagyobb mértékű függőséggel és a halálozás kockázatának növekedésével járnak. 18 .
Meggyőződésünk, hogy a jelenlegi alultápláltsági adatok csökkentésének befolyásolásához elengedhetetlen a munka. Az olyan kampányok, mint a "napi 5 adag gyümölcs és zöldség", "terv vigyázzon +", a sóbevitel korlátozása, a vízfogyasztás növelésére vagy az aktívan maradásra irányuló kampányok, nagy megelőző értékkel bírnak 21, valamint az önellenőrzés. tápláltsági állapot, egy tételsel: "Hiányzik-e valaha pénz élelmiszer vásárláshoz?" 22 hogy amint azt ebben a munkánkban bemutatjuk, elengedhetetlen, hogy mind a terjesztés, mind a beavatkozás szintjén figyelembe vegyük a szakmai kritériumokat.
Következtetések
Megmutattuk, hogy ki lehet egyensúlyozni az INE által 2010-ben megállapított idősek napi élelmiszer-kiadásait. A vizsgálati populáció igényeihez igazítva, két változatos modelljavaslatot kínálva. Azt a fontosságot, amelyet a táplálkozás az alultápláltság veszélye miatt az idős népességben elsajátít, széles körben gyűjtött a tudományos szakirodalom. Spanyolországban élõ bonyolult gazdasági helyzet mellett azonban képesnek kell lenni arra, hogy megfelelõen megtervezhessük ennek a csoportnak az etetését, ügyelve az étrendre, mint valami másra, mint a táplálkozási szempontra, és hasonló munkák hiánya miatt. az itt javasolt jelenlegi bibliográfia, figyelembe véve a gazdasági részt, úgy gondoljuk, hogy hasznos lehet az élelmiszerek tervezésével megbízott szakemberek számára mind a közösségekben, mind az egyénekben táplálkozási programban vagy kezelésben. Noha javítani kell a tanulmány kialakítását, annak korlátait, de eloszlatjuk azt a koncepciót, hogy "az egészséges egyenlő a drágával".
Köszönöm
Szeretnénk köszönetet mondani Marón González Neira, Ivana Verénica Carasa, Beatriz Utrilla, Dayana Gomes Gomes, Laura Berninches Pintado és Sara Marténez Garrido Olaiz, a Nutricián Sin Fronteras civil szervezet madridi csapatának önkénteseinek munkájáért. a piackutatás elkészítése.
Hivatkozások
1. Országos Statisztikai Intézet. Sajtóközlemény 2009. december 22-én. Halandósági táblázatok Spanyolországhoz 2007. [Linkek]
2. Országos Statisztikai Intézet. Sajtóközlemény 2009. január 21-én. A spanyol lakosság rövid távú előrejelzése, 2008-2018. [Linkek]
4. Egészségügyi mutatók 2009. Az egészségi állapot mutatóinak alakulása Spanyolországban és azok nagysága az Európai Unió kontextusában. Információs és egészségügyi statisztika 2010, Egészségügyi és Szociálpolitikai Minisztérium, Spanyolország kormánya. [Linkek]
5. Táplálkozási orientáció idősek számára ICNUTAN. [Linkek]
6. GГіmez Candela C. Táplálkozási ajánlások geriátriai betegeknél, 2004. [Linkek]
8. Szakpolitikák és beavatkozások javaslata az egészségügyi társadalmi egyenlőtlenségek csökkentésére Spanyolországban. A Bizottság az egészségügyi társadalmi egyenlőtlenségek csökkentésére Spanyolországban. 2010. május Egészségügyi és Szociálpolitikai Minisztérium. Spanyol kormány. [Linkek]
10. Útmutató az egészséges táplálkozáshoz, SENC 2004. [Linkek]
11. Willet WC, Sacks F, Trichopoulou A, Drescher G, Ferro-Luzzi A, Helsing E és Trichoupoulos D. Mediterrán étrend-piramis: az egészséges táplálkozás kulturális modellje. Am J Clin Nutr ezerkilencszázkilencvenöt; 61 (Kiegészítő): 1402-1406. [Linkek]
12. Bach-Faig A, Berry EM, Lairon D, J Reguant, Trichopoulou A, Dernini S, Medina FX, Battino M, Belahsen R, Miranda G, Serra-Majem L; Mediterrán Fogyókúra Alapítvány Szakértői Csoport. Mediterrán étrend-piramis ma. Tudományos és kulturális frissítések. Közegészségügyi Nutr 2011; 14 (12A): 2274-84. [Linkek]
17. Cuervo M, Ansorena D, MartÃnez-GonzÃlez MA, GarcÃa A, AstiasarÃn I, MartÃnez JA. A globális és szubjektív mini táplálkozási értékelés (MNA) kérdések hatása a táplálkozási állapot értékelésére: a nem és az életkor szerepe. Arch Gerontol Geriatr 2009; 49 (1): 69-73. [Linkek]
18. GГіmez-Cabello A, Vicente G, Vila-Maldonado S, Casajus J, Ara I. Öregedés és testösszetétel: szarkopén elhízás Spanyolországban. Nutr Hosp 2012; 27 (1): 22-30. [Linkek]
19. GГіmez-Cabello A, Pedrero-Chamizo R, Olivares PR, Luzardo L, Juez-Bengoechea A, Mata E, Albers U, Aznar S, Villa G, Espino L, Gusi N, Gonzlez-Gross M, Casajus JA, Ara I. A túlsúly és az elhízás előfordulása a nem intézményesített, 65 éves vagy annál idősebb spanyolországi embereknél: idősek EXERNET multi-center tanulmány. Obes Rev 2011; 12 (8): 583-92. [Linkek]
20. Bullo M és mtsai. Az egészséges életmód, valamint az általános elhízás és a hasi elhízás közötti összefüggés magas kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező idős népességben. Előző Med 2011; 53 (3): 155-61. [Linkek]
21. NAOS stratégia. Spanyol Élelmiszerbiztonsági és Táplálkozási Ügynökség. Elérhető: http://www.naos.aesan.msssi.gob.es. [Linkek]
22. Egyél jól. Tudja, hogyan kell megöregedni. A függőség megelőzése. SEGG-WHO. Elérhető: http://www.segg.es/descarga.asp?tipo=1&pag=1. [Linkek]
Levelezési cím:
Ismael San Mauro Martin
NIPAH Csoport
Művészek, 39, 2 vagy -5
28020 Madrid. Spanyolország
E-mail: [email protected]
Beérkezett: 2012. június 19-én
1. felülvizsgálat: 2012. augusztus 21-VIII
Elfogadva: 24-VIII-2012
В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll