Olyan fontos-e az étrendből az oxalátok eltávolítása, ha vesekőben szenvedünk?
Az oxalát egy olyan anion, amelynek nincs látható funkciója a szervezetben, és amely az aszkorbinsav és a glioxilsav metabolizmusából származik. A növényvilághoz tartozik, ahol az exoszkeleton részeként támogató funkciót lát el.
Az oxalát abszorpciója nagyon változó, 2% és 20% között van a bevitt oxalát esetében, figyelembe véve a körülbelül 800 mg kalcium bevitelt. Viszont a nyugati típusú étrendben bevitt oxalát abszolút változó, 70 és 920 mg/nap között van. Azokban az esetekben, amikor a bevitel alacsonyabb, a felszívódás nő.
A kalciumbevitel korábbi jelzése azt jelenti, hogy csak az ionizált formában lévő oxalát szívódik fel, és a belekben a kalcium és az oxalát kalcium-oxalátot képez, amely a székleten keresztül eliminálódik, és ennek következtében csökken az abszorpciója.
Az ionos formában lévő oxalát passzívan, vagy könnyített transzporton keresztül halad át a beleken, pontosabban a jejunumon és a vastagbélen. Az oxalát mennyiségének növekedése a vizeletben, bár kicsi, jelentősen megnöveli a kristályképződés lehetőségét. Ez a tény különösen releváns az érintett betegeknél
idiopátiás nephrolithiasis miatt, amely növeli az oxalátok felszívódását és növeli a termelést a máj szintjén.
Az oxalátok vesekiválasztásának csökkenését jól okozza a szűrés csökkenése (
FORRÁSOK
Negri A, Spivacow F, Del Valle E. Diéta a vesebetegség kezelésében: Fiziopatológiai alapok [Internet]. Scielo.org.ar. 2017 [idézve 2017. március 21-én]. Elérhető: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802013000300015
Traxer O, Huet B, Poindexter J, Pak CY, Pearle MS. Az aszkorbinsavfogyasztás hatása a vizeletkő kockázati tényezőire. J Urol 2003; 170: 397-401
Taylor EN, Curhan GC. Az oxalátbevitel és a nephrolithiasis kockázata. J Am Soc Nephrol 2007; 18: 2198-204.
Taylor EN, Curhan GC. A vizelet oxalátjának 24 órás kiválasztásának meghatározó tényezői. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3: 1453-60
Hatch M, Cornelius J, Allison M, Sidhu H, Peck A, Freel RW. Oxalobacter sp. csökkenti a vizelet oxalát kiválasztását azáltal, hogy elősegíti az enterális oxalát szekrécióját. Vese Int 2006; 69: 691-8.