• felülvizsgálat

Alapvető fontosságú, hogy a férfiak tudatosítsák az időszakos ellenőrzések fontosságát, különösen 50 év után, a betegségek megelőzése érdekében

A férfiak általában kevésbé vigyáznak magukra, mint a nők, és kevesebb megelőző tesztet végeznek egészségügyi ellátásuk során. November van. Movember (bajusz + november), az a hónap, amikor a férfiak bajuszt növesztenek. De sokkal mélyebb célja van, mint csatlakozni egy trendhez, mivel a szándék az, hogy felhívja a figyelmet a férfiakat leginkább érintő egészségügyi kérdésekre, például a prosztatarákra, a hererákra vagy a depresszióra.

Hány halál elkerülhető lenne, ha sok betegséget korán elkapnának? És ahogy Dr. Francois Peinado, a Ruber Juan Bravo Kórházkomplexum urológiai szolgálatának vezetője kifejti, vannak olyan betegségek, mint pl. magas vérnyomás amely tünetek nélkül súlyos szövődményeket okozhat. Fontos, hogy ellenőrizzék, mert angina pectoristól kezdve, miokardiális infarktusig, szélütésig vagy akár szélütésig, vesebetegségig, a retina artériáinak károsodásából eredő vaksághoz és merevedési zavarokhoz vezethet.

Ahogy az 50 év feletti nőknek rendszeresen ellenőrizniük kell a melleket és a petefészket, a férfiaknak a prosztatán és a heréken kell elvégezni őket. És ez az, hogy a hosszú élettartam növekedése oka volt az ilyen típusú betegségek növekedésének. A vélemények mellett fontos a telített zsírszegény egészséges étrend, az elhízás elkerülése, a dohányzás és a testmozgás.

Prosztata szűrések

A prosztata az a szerv, amelyet 50 éves kortól leginkább érintenek a betegségek, a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) és a prosztatarák a leggyakoribb. Mivel a Dr. Francisco Antuña Calle, a Quirónsalud Málaga Kórház urológiai szolgálatának vezetője, "Az urológiai vizsgálatok létfontosságúak, nemcsak a prosztata szintű problémák kizárása érdekében, hanem a vizeletrendszer más szerveinek, például a vese vagy a hólyag egészségének értékelésére is.".

Az Urológiai Szolgálat vezetői, José Ángel Gómez Pascual és Francisco Antuña Calle

A felülvizsgálat egyszerű folyamat. Antuña biztosítja, hogy reggel vagy délután elvégezhetik a teljes értékelést, amely fizikai vizsgálatból, elemzésből és ultrahangból áll. A posteriori, ha szükséges, más vizsgálatokkal egészül ki.

A vizelés megkezdésének nehézségei a leggyakoribb tünetek annak megállapítására, hogy a prosztatában patológiánk van-e; vizelni vagy gyakrabban vizelni; hiányos ürítés és sürgető vizelési érzés; gyenge, hullámzó és szakaszos folyam; hasi sajtó vizeletkényszerítése; és előrehaladott stádiumokban a vizeletvesztéssel járó inkontinencia.

A BPH, a leggyakoribb patológia

A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) minden második férfit 50 éves kor után ér el, ez a szám 80 éves kor után az esetek csaknem 100% -ára nő. Mivel a Dr. José Ángel Gómez Pascual, a Quirónsalud Málaga Kórház urológiai szolgálatának vezetője, "A jóindulatú prosztata hiperpláziát a 60 évesnél idősebb férfiak 60% -a szenved, ez az arány megközelíti a 90% -ot, ha a beteg 75 évesnél idősebb".

Ez a patológia kezdetben jóindulatú, de kezelést igényel. Ez az életkorral járó és magas prevalenciájú rendellenesség. Ez nem olyan betegség, amely veszélyezteti a betegek életét, de jelentős hatással van az életminőségre. A BPH a prosztata mirigy megnagyobbodása, amely a húgycső összenyomódását okozza, csökkentve, sőt blokkolva a vizelet áramlását. A piacon van alfa-blokkolókkal végzett gyógyszeres kezelés, de olyan mellékhatásaik vannak, mint a retrográd magömlés, és idővel elveszíthetik hatékonyságukat.

Egészen a közelmúltig a leggyakoribb alternatíva a klasszikus technikákkal végzett kezelés volt, például nyílt műtét vagy a prosztata transzurethralis reszekciója (TUR), amely olyan problémákat is felvethet, mint vizeletinkontinencia, vérzés, amely transzfúziót vagy merevedési zavarokat igényel, és retrográd ejakuláció. De vannak már fejlettebb technikák, amelyek elkerülik a hagyományos technikák során bekövetkezett számos komplikációt.

A HoLEP lézer Ez a legfejlettebb minimálisan invazív kezelés, amely nem igényel se szikét, se metszést. Mint Dr. José Ángel Gómez Pascual jelezte, ez egy olyan lézer, amely felülmúlja a korábban vágási és koagulációs képességéről ismerteket, amely lehetővé teszi az ép prosztata megnövekedett szövetének teljes kivonását. Ez a technika a hipertrófiás prosztata mirigy boncolásából áll, HoLEP lézerszál segítségével. Ennek a lézernek az az előnye, hogy egy olyan üreg jön létre, amely nem vérzik, amely bármilyen méretű, akár 200 gramm méretű prosztata kezelését is lehetővé teszi.

Dr. Carlos Suárez Fonseca

A 60 köbcentiméteres prosztatákig van egy úgynevezett technika i-TIND (ideiglenesen beültetett nitinol készülék angolul). A Dr. Enrique Rijo, az urológiai csoport tagja és a barcelonai Quirónsalud Kórház Urológiai Szolgálatának prosztata osztályának vezetője, rámutatott, hogy ezzel a technikával „a prosztata adenoma belsejét átalakítják, korrigálva az elzáródást és lehetővé téve a vizelet normális átjutását. Öt nap elteltével a készüléket eltávolítják, és így a beteg néhány nap alatt visszanyeri az ürítési funkciót ".

Ez egy teljesen új és más megközelítést jelent ennek az állapotnak a kezelésében. Nagyon egyszerű, gyors és biztonságos beavatkozásról beszélünk, amelyet helyi érzéstelenítésben, ambulánsan végeznek, és kevesebb, mint 5 percig tart. Néhány nap alatt a páciens helyreállítja az ürítési funkciót, anélkül, hogy befolyásolná az erekciót, a vizelet kontinenciáját vagy az ejakulációs funkciót.

Az új alkalmazások egyike a vízgőz, egy új rendszer, amely 2019-ben érkezett Spanyolországba, de az Egyesült Államokban már 4 éve használatos, és 35 000 beteget már műtöttek. A technikáról van szó REZUM hogy amint azt Dr. Carlos Suárez Fonseca, a Ruber Juan Bravo kórházi komplexum Advanced Urology Group-jából kifejtette, "ez egy minimálisan invazív technika, ambulánsan, általános érzéstelenítés nélkül, gyorsan és elkerülve beavatkozhatunk prosztata-betegeinkbe. a gyógyszerek szedése és más sebészeti technikák alkalmazása által okozott kellemetlen szexuális hatások ". Ez a vízgőz intraprosztatikus injekciójából áll, amely nekrózist vagy a prosztata szövetének sejtelhalását okozza, amelyet a test később felszív és megszüntet, fokozatosan enyhítve a prosztata növekedésének okozta problémákat.

"Ez egy olyan technika, amelynek azonban megvannak a maga korlátai is. Csak olyan prosztata esetén alkalmazható, amely nem haladja meg a 100 grammot. És azok, akik antikoagulánsokat szednek, nem kezelhetők vele a kezelés előzetes felfüggesztése nélkül" - magyarázza dr. Enrique uralkodom.

A prosztatarák, a leggyakoribb a férfiak körében

Minden harmadik férfi életében valamikor prosztatarákban szenved, hazánkban előfordulási gyakorisága évente több mint 30.000 új eset, a Spanyol Orvosi Onkológiai Társaság adatai szerint. A prosztatarák a leggyakoribb rosszindulatú daganat a férfiak körében, és a harmadik a legmagasabb halálozással. Magas gyógyulási aránya van, ha korán elkapják és gyorsan diagnosztizálják.

Ebben az értelemben meg kell jegyezni, hogy van egy új eszköz egy speciális technológiával, amely garantálja a maximális diagnosztikai pontosság ennek a patológiának. Egy új technikából áll, amely a prosztata multiparametrikus mágneses rezonancia képalkotását (mpMRI) valós időben ultrahanggal kombinálja, hogy valóban gyanús szöveteket nyerjenek a biopsziához.

Először MRI-t végeznek a páciensen, amellyel a radiológus felismerheti a gyanús területeket és osztályozhatja őket a daganatos megbetegedés valószínűsége szerint. Miután észlelték az elváltozásokat, prosztata ultrahangot hajtanak végre, az ultrahangos készüléket a beteg végbélén keresztül vezetik be, hogy jobban áttekinthessék a mintavétel területét.

"Az ilyen típusú rezonancia képeinek valós időben történő egyesítésével növelhető a diagnosztikai pontosság, elérve a 92% -os érzékenységet, amely magasabb, mint a hagyományos ultrahanggal, és amelyet akkor kapunk, amikor a beteg a műtőben van", rámutat a Dr. Miguel Sánchez Encinas, a Rey Juan Carlos de Móstoles Egyetemi Kórház urológiai szolgálatának vezetője.

A Quirónsalud Málaga Kórház Urológiai Szolgálata

Ennek az eljárásnak egyértelmű előnyei vannak a klasszikus biopsziával szemben, amelyet a betegség kockázatának kitett betegeknél végeznek, a prosztata-specifikus antigén (PSA) 4 nanogramm/milliliternél magasabb szintjének emelkedésével vagy gyanús végbélvizsgálattal, transzrektális prosztata-biopszia elvégzésével. ahol véletlenszerűen mintákat vesznek a prosztata mirigy perifériás zónájából. De ezt a klasszikus biopsziát vakon hajtották végre, anélkül, hogy tudták volna, hová kerülhet a daganat. Ezzel az új eljárással azonban azonosítani lehet azokat a gyanús területeket, amelyek korábban észrevétlenül maradtak volna. Ily módon a fúziós biopszia, amely az agresszív daganatok több mint 95% -át diagnosztizálja, 30% -kal többet, mint a klasszikus biopszia.

"Ez a teszt elkerüli a hagyományos prosztata biopszia gyakori problémáit: csökkenti a fertőzéseket és hozzáférést biztosít a prosztata nehezen hozzáférhető területeihez, különösen a mirigy elülső részére, ahol agresszív viselkedésű és rosszabb prognózisú daganatok lehetnek, amelyek néha későn és előrehaladott állapotban diagnosztizálják őket "- mutat rá José Ángel Gómez Pascual, a Quirónsalud Málaga Kórház urológiai szolgálatának vezetője.

Miért kell évente egyszer prosztatát ellenőrizni?

A korai diagnózis növeli a prosztatarák kezelésének és gyógyításának lehetőségeit. Ez a férfiak körében a leggyakoribb. Ezért elengedhetetlen, hogy 50 éves kortól évente menjen el az urológushoz. A prosztatarák eseteinek 90% -át ezeken a konzultációkon diagnosztizálják.

Ha a beteg tüneteket kezd észlelni, akkor a A madridi Ruber Internacional kórház Ramírez orvosának csapata, honlapjára felkerült egy IPSS-kalkulátor, vagyis egy nemzetközileg validált prosztata-egészségügyi kérdőív, amely felmérheti a tünetek súlyosságát.