gyermekorvosom

A híres középfülgyulladás, aki egyik gyermekünknél sem szenvedett? Mind egyformák?

Annak ellenére, hogy az egyik leggyakoribb gyermekkori fertőzés, a szülők szinte ugyanazokat a kérdéseket teszik fel nekem nap mint nap. Ezért rájöttem, hogy családjainknak többet kell tudniuk ezekről az idegesítő fertőzésekről.

Kétféle otitis létezik, amelyek csak a nevükben hasonlóak: külső otitis és otitis media. Minden másban: az eredet, a klinikai tünetek, a kezelés és az evolúció különbözik egymástól.

OTITIS EXTERNAS VAGY IS ÚSZÓ OTITIS

A fertőzés azon a bőrön található, amely a külső hallójáratot vonja be, innen ered a neve. A baktériumok kívülről jönnek, általában az uszodavízből (Pseudomonas) származik, ezért is hívják úszó fülét. Jellemzőek nyár, sok fájdalmat és ritkán lázat okoznak. A kezelés fülcseppek (fül antibiotikumok).

A tipikus jel az fájdalom hoz nyomja meg a fül előtt (Fecske jel) vagy akár csak a fülük megérintésével már feltűnően panaszkodnak. Nyilvánvaló, hogy a fájdalmat kezelni kell; akkor is, ha nincs láza, ajánljon nekik paracetamolt vagy ibuprofent.

Amint a képen is látható, a gyulladás a külső hallójáratnak megfelelő piros vonalakban jelentkezik.

A fertőzés ritkán jut el a dobhártyáig.

Miért jellemző a külső otitis a nyárra?

Mivel ebben az évszakban a medencék nyitva vannak, a strandok tele vannak emberekkel, és gyermekek ezrei töltik óráikat „áztatva”, mint a csicseriborsó. Néhány jobban, mint mások, igaz:

Fő kiváltója a túlzott páratartalom a hallójáratban (fenntartva a medencében vagy a tengerben való úszás után), ami kedvez a csírák elszaporodásának. Noha a víz minősége fontos az otitis megjelenése szempontjából, nagyon gyakori, hogy a fülben található baktériumok az ideális körülményeket várják a fertőzés elősegítésére. Ebben az esetben bármely fürdő külső otitis megjelenését okozhatja, még akkor is, ha a víz tiszta.

  • A páratartalom Segít a hallójárat normál flórájában fertőzést okozni. Tegyük fel, hogy nyáron minden körülmény tökéletes ahhoz, hogy a bogarak nyúlként szaporodjanak a fülünkben, és elrontják.
  • További tényezők, amelyek elősegítik kisebb trauma(általában tisztító botok használata vagy helytelen karcolás miatt)
  • Nagyon száraz a bőre (ekcéma, dermatitis, atópiás bőr)
  • Lviaszhiány (fülzsír).

Mindehhez ne ragaszkodjon a fülek tisztításához. Ne ragaszkodjon, kérem. Ne csiszolja őket! A tamponok nem létezhetnek. A viasz az otitis védő tényezője, természetes gát. Soha ne használjunk tamponokat, ezek elősegítik a fertőzést, és fennáll a dobhártya károsodásának, sőt perforációjának a veszélye.

Tudom, hogy irritál téged, ha látod, hogy a viasz kijön, de ez nem azt jelenti, hogy vattacsomóval kell olajat keresni. Elég, ha a külsejét egy törülköző hegyével megtisztítjuk.

Ami a kezelés?

Általában fájdalomcsillapítók és antibiotikus fülcseppek (Ciprofloxacin) általában elegendőek, mindig hangsúlyozva a családok számára, hogy a kezelés napjai alatt nem szabad vízbe meríteni a fejüket.

Meg lehet-e akadályozni őket?

Megelőző intézkedések az otitis ellen egyszerűek, bár nem 100% -ban hatékonyak.

  • Tiszta és száraz minden fürdés után egy törülköző hegyével a hallójárat, így elkerülhető a páratartalom.
  • Kerülje a pamutrügyek használatát.A lakosságnak ez a mélyen bejáratott szokása csak a viaszt nyomja és a fülbe tömöríti, ami dugókat okoz és még nehezebbé teszi annak kivonását. Kerüljön minden olyan eszközt, amely a fülzsírt nyomja, és ne használjon éles edényeket, például körmöt, tollat ​​vagy hajtűt, mivel mindez sebeket, perforációkat és akár fertőzést is okozhat.
  • Ami a használatát illeti dugók még mindig sok vita van róla. Számos szerző a kupakot részesíti előnyben a dugók helyett, mivel ezek irritálhatják a hallójáratot és elősegíthetik az otitis kialakulását; azok is, akiknek vannak gyermekeik, tudják, hogy a gyermekek a füldugókat rosszul tolerálják. Gyerünk, megvesszük nekik a legjobb sapkákat a gyógyszertárból, és ugyanannyira tartanak, mint egy cukorka egy iskola ajtajában.
  • Végül más szerzők javasolják a 2% ecetsav fürdés után a hallójáratban, mivel a fülcsatorna bőrének savasodása előnyös lehet az otitis megelőzésében.

OTITIS MÉDIA, AKUT

Jellemzőek esik - téli. A megfázás és a takony gyakori szövődményei. A a baktériumok a száj vagy az orr belsejéből származnak. Gyakori, hogy a gyermek hurutos képpel kezd. A napok múlásával a nyálka felhalmozódik a fülkürt ami nem más, mint egy alagút, amely összeköti az orrot a füllel. Végül a nyálka megtelepszik a középfülben, és ha nagyon vastag és nem képes visszamenni a csőben, addig felhalmozódik, amíg otitis-t okoz.

A általában üreges középfül baktériumokkal teli nyálkával, ezek szabadon szaporodnak azon a téren, és mivel az Eustachianus-cső olyan keskeny és vízszintes a kisgyermekeknél is, a nyálka nem tud kijönni.

Ha abban a pillanatban a fülre nézünk az otoszkóppal, akkor meglátjuk a membránt dobhártya nagyon vörös és kidudorodik. Ekkor beszélünk a akut középfülgyulladás. Általában magas a lázuk.

Néha bonyolultak. Ha túl sok nyálka halmozódik fel, a nyomás megnő, a gyermeknek súlyos fájdalmai vannak, és néha a dobhártya, amely egy nagyon vékony membrán, amely elválasztja a középfület a külső fültől, elszakad, perforálódik és a nyálka kijön. Akkor beszélnénk perforált vagy gennyes középfülgyulladás.

Szokás, hogy egy rettenetes éjszakai sírás és láz után a gyermek párnáját sárgás anyaggal festik be, és amikor fiunkra nézünk, ellenőrizni fogjuk, hogy ez a folyadék kijött-e a füléből. Érdekesség, hogy ha áttörték, amikor megjelenik a tartalom, a nyomás hirtelen csökken, és a fájdalom eltűnik, így a gyerekek végre ... boldogok.

Néha, amikor a középfülgyulladás az egyik fülben van, enyhe és nincs láz, kipróbálhatjuk az ibuprofent 48 órán keresztül, és átértékelhetjük; néha megtakarítunk egy adag antibiotikumot.

Bár más esetekben, különösen fiatalabb gyermekeknél, velük kezelik orális antibiotikumok.

Legyen óvatos, az antibiotikum megkezdése után 48 órával egyértelmű javulásnak kell lennie; Ha a láz, a fájdalom továbbra is fennáll, vagy a fül mögötti bőrfelület vörösségét észleli, ne habozzon menni a gyermekorvoshoz; beszélhetnénk a mastoiditis, a középfülgyulladás súlyos szövődménye.

És most a leggyakoribb kérdések, amelyeket általában felteszel nekem:

"Azt mondták, hogy neki piros a füle".

Ha a gyermekek megfáznak, a nyálkahártyájuk vörös, a fülük is. A középfülgyulladásról beszélve több jele is van (sírás, ingerlékenység, láz, kidudorodó dobhártya ...) A vörös fül nem egyenlő az otitis-vel

"Adtál nekünk antihisztamint otitis miatt".

Az antihisztaminok, a dekongesztánsok és a mukolitikumok NEM hatékonyak az otitis kezelésében.

"A fiamnak már több otitis volt. Mikor kell látnom az ENT-t?"

Minden esetet egyedileg kell meghatározni, de értékelni fogjuk a fül-orr-gégész kezelésre történő visszatérést a visszatérő középfülgyulladásban szenvedő gyermekek esetében:

  • Legalább 3 epizód 6 hónap alatt
  • Legalább 4 egy év alatt.

Ezután ő fogja felmérni a műtéti beavatkozás szükségességét néhány csatorna (tympanostomiás csövek) elhelyezésére. Egyes mikrocsövek a dobhártyában, így minden alkalommal, amikor nyálka halmozódik fel a középfülben, képes kimenni.

Tehát most már tudod:

  • Külső otitis: nyáron enyhe, fájdalmas, helyi kezelés cseppekkel és fájdalomcsillapítással. Sajnálom a gyerekeket, de a fürdés tilos.
  • Középfülgyulladás: télen lázas, néha korábbi hurut. Fájdalomcsillapítással kezeljük, és ha nem javulnak, orális antibiotikumokat, különösen a legkisebbeknél (2 év alatt).

A következő alkalomig,

Dra. Lucía Galán Bertrand. Gyermekorvos és író. Szerző:

Meg akarja magyarázni gyermekének a sokszínűség, a tisztelet és az empátia nevelésének fontosságát? Szeretné tudni, miért fontosak az oltások, miért van lázunk, mire való a takony, hogyan kell táplálkozz egészségesen vagy hogyan vigyázzon az alvásra és jobban aludjon? Nos, ez a könyved, értékes leckékkel apukáknak, anyukáknak és 3–10 éves gyerekeknek. ITT megrendelheti.

  • Életünk legjobbja, 2016. 14. kiadás. Bolygó. ITT eladó.
  • Te csodálatos anya vagy, 2017. 6. kiadás. ITT eladó.
  • Életed utazása, 2018. Most eladó! ITT.
  • Online videó tanfolyam "Öregedés 0-4 éves korig" a Blogok Iskola. Töltse le, és ITT láthat és hallhat, amikor csak akar.
  • Közelgő workshopok és konferenciák Spanyolországban: ITT.
  • Szerettél volna többet? Nos, ne hagyja ki a lehetőséget a E-könyv "A babád gondozása" 1. és 2. kötet: több mint 80 oldal mindazzal, amit senki nem mondott nekem, de amit most mindenki megkérdez a konzultáción a karral rendelkező babájával. Töltse le itt