Jellemzője a terminális szőr fokozatos elvesztése a frontális területen és a fejbőr csúcsában. Fontos először diagnosztizálni, majd megfelelő terápiás válaszokat kínálni, amelyek javíthatják ezt az állapotot. A férfiak androgén alopeciáját már a legutóbbi hírlevélben elemeztük, itt kiemeljük a nők néhány különbségét és sajátosságát.
Dra. Celia Gonzalo Gleyzes - Neolife orvosi csapat
Az ilyen típusú alopecia néhány jellemzője
A androgén alopecia nőknél vagy női hajhullás mintázata (FPHL) Jellemzője a terminális haj progresszív elvesztése a frontális területen és a fejbőr csúcsában, a kapilláris sűrűség csökkenése látható. A férfiak tekintetében a terminális hajhullás általában hiányos, és tiszteletben tartja a frontvonalat.
Az ázsiai népességben alacsonyabb a prevalencia, mint a kaukázusiaknál.
Az FPHL pubertás után megjelenhet, de leggyakrabban pubertás után következik be. változás kora.
Mint a férfiaknál, a tüsző miniatürizálásának folyamata is bekövetkezik, az érintett területeken finom haj típusú szőrzetet fogunk megfigyelni. A szőrtüszők növekedési szakaszának (anagénje) időtartama csökken, néhány évről csak hetekre vagy hónapokra.
És a hormonok ebben az egészben?
Nők hormonális problémák hiperandrogenizmus típusúak, vagyis „férfi hormonokMagasabb szintek (pl. Policisztás petefészek, petefészek hypertecosis, mellékvese vagy szekréciós petefészek daganatok) alakulhatnak ki korábban az FPHL-ben. Azonban a legtöbb FPHL-ben szenvedő nő normális androgének.
Az FPHL-t magyarázó elméletek között szerepel a szőrtüszők fokozott érzékenysége az androgének iránt, a ösztrogének genetika (több gén is érintett).
Az FPHL diagnosztizálása?
Alapvető fontosságú egy teljes kórtörténet elkészítése, amelyben a beteget olyan kérdésekről kérdezik, mint a megjelenés kora, a virilizáció jelei, a szülészeti kórelőzmények, a kezelés, a kiegészítők vagy gyógyszerek használata. hormonterápia és az alopecia családtörténete.
Ezt követően megvizsgálják a fejbőrt az eloszlás mintázatának azonosítása érdekében, és néha trichoszkópiát (finomabb megfigyelést) hajtanak végre. És a befejezéshez elemzést kell végezni megfelelő hormonális meghatározásokkal (1).
Kezelés
Az első dolog, amit ajánlani, az a minoxidil 5% aktuális. Naponta kell alkalmazni a fejbőr érintett területein. Négy hónapot kell várnia, hogy észrevegye a hatásokat, és legalább 12 hónapot kell tartania a teljes válasz kiértékeléséhez. E helyi megoldás megfogalmazásakor a latanoprost, prosztaglandin analóg, egy molekula, amely javítja a szőrtüsző oxigénellátását.
Aztán jön a spironolakton, aldoszteron-antagonista, amely versenyképesen blokkolja az androgénreceptort, és gyengén megakadályozza annak szintézisét. Általában alacsony dózissal kezdik a tolerancia ellenőrzését. Néhány nő fejfájást, csökkent libidót és ortosztatikus hipotenziót (alacsony vérnyomás) tapasztalhat más tünetek mellett. A minoxidil és a spironolakton kombinálása jó terápiás ajánlás.
Bár sok nő van együtt finaszterid 1 mg (a dihidrotesztoszteronra való átjutást csökkentő gyógyszer) adagja, az elvégzett vizsgálatok nem mutatnak jó eredményeket, de magasabb dózisokkal vagy a dutaszterid (mindez egyelőre ki van téve az adatlapból).
A férfiakhoz hasonlóan a nők is igénybe vehetnek más kezeléseket, például injekciókat a fejbőrbe vérlemezkében gazdag plazma (PRP) amely nagy koncentrációban biztosítja a növekedési faktorokat vagy a lézerterápia (alacsony szintű lézeres fényterápia (LLT)).
Ha az affektáció krónikus és szembetűnő, műtét, vagyis a hajbeültetések, megfontolandó lehetőség lenne (2,3,4).
Ismételten felkérjük az FPHL-gyanús nőket egy orvos értékelésére, aki jelzi és felügyeli a kezelést az öngyógyítás és annak lehetséges szövődményeinek elkerülése érdekében.
(1) Naprakész: női hajhullás (andogenetikus alopca nőknél), patogenezis, klinikai jellemzők és diagnózis
(2) Naprakész: Női mintázatú hajhullás (andogenetikus alopecia nőknél): Kezelés és prognózis.