En español l A tabletta palackján található utasítások egyszerűen azt írják, hogy "naponta egyszer vegye be". A gyógyszerek szedésének konkrét időpontja azonban nagy változást hozhat.

napi

Mindannyiunknak van egy tökéletesen hangolt fő belső órája, amelyet egy kis agyrégió irányít, amely szinkronban tart minket a Föld fény- és sötétkörforgásával. Ez a fő belső óra számos perifériás órát is irányít, amelyek a szervekben, a szövetekben és a sejtekben találhatók - mondja Michael Smolensky, az Austini Texasi Egyetem orvosbiológiai mérnök docense. "A test a nap különböző időpontjaiban nem reagál ugyanúgy a gyógyszerekre" - mondja. "Egyes gyógyszerek nem olyan hatékonyak vagy jól tolerálhatók, ha rossz biológiai időben szedik őket." Nem mintha egyáltalán nem lennének hatékonyak, de határozottan sokkal kevésbé hatékonyak. ".

Valójában a "napi egyszeri bevitel" feliratú gyógyszerek gyakran éjszaka szedik a legjobban. A gyógyszerek szedésének időtartamának módosítása a legjobb előnyök és a kellemetlen mellékhatások legkisebb kockázata érdekében kronoterápiának nevezik.

Smolensky szerint nagy előrelépések történtek például a magas vérnyomás és a reumás ízületi gyulladás kezelésében. És még néhány rákkezelés is javítható kronoterápiával. A vastagbélrák kezelésére használt 5-fluorouracil (5-FU) nevű gyógyszert ma éjszaka adják, amikor ezek a rákos sejtek a legkiszolgáltatottabbak, a normális sejtek pedig pihennek és kevésbé érzékenyek.

Bár manapság a krónterápia nagyon népszerű téma, orvosa vagy gyógyszerésze nem biztos, hogy tud róla.

"Sajnos nincs összefüggés a klinikusok tanítása és a krónterápiás kutatások között" - mondja Georgios Paschos, a cirkadián biológus a Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Karán. "Néhány betegség kivételével a klinikai orvoslás nem felzárkózott eredményeinkhez" - mondja. De azt jósolja, hogy ez a következő egy-két évtizedben megváltozik.

Íme, amit a kutatók felfedeztek a gyógyszerek ideális idejéről. (Megjegyzés: Soha ne változtassa meg a gyógyszer szedésének idejét anélkül, hogy ezt előzőleg megbeszélné orvosával vagy gyógyszerészével.).

Magas koleszterin

Az LDL-koleszterin vagy a "rossz koleszterin" felszaporodása az artériákban szélütéshez, szívrohamhoz és más problémákhoz vezethet. A sztatinokat az étrenddel és a testmozgással együtt használják az LDL-szint csökkentésére.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: A sztatinokat lefekvés előtt vegye be, a British Heart Foundation tanácsa.

Ezért: A máj koleszterintermelése éjfél után a legmagasabb, reggel és kora délután a legkevesebb, így a sztatinok hatékonyabbak, ha lefekvés előtt együtt veszik be őket.

Magas vérnyomás

A vérnyomás 24 órás ritmust mutat, a nap folyamán a legmagasabb, az éjszakai alvásnál pedig a legalacsonyabb. Különösen 55 éves kora után azonban sok magas vérnyomásban szenvedő embernél nem jelentkezik ez az éjszakai csökkenés, ezt a állapotot "nem merülő" vagy nem csökkenő vérnyomásnak nevezik.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: Vegyen be legalább egy gyógyszert a vérnyomás csökkentésére lefekvés előtt. Az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlóknak és az angiotenzin II receptor antagonistáknak (ARB) nevezett gyógyszerek a leghatékonyabbak, ha ekkor szedik őket.

Ezért: A vérnyomás csökkentése a stroke, a szívroham és a vesebetegség egyik fő kockázati tényezője. Tanulmányok szerint egy vagy több vényköteles gyógyszer bevétele közvetlenül lefekvés előtt normalizálja a napi vérnyomásritmust.

Osteoarthritis

Az ízületek csontos végeit szegélyező porc fokozatos romlása fájdalmat, érzékenységet és duzzanatot okoz az ízületekben. Az emberek fájdalmat szenvednek a nap különböző szakaszaiban.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (röviden NSAID-ok), például a naxoprene és az ibuprofen a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek az osteoarthritis ellen. Francia kutatók szerint a legjobb, ha négy-hat órával a fájdalom csúcspontja előtt szedjük őket, hogy a megfelelő időben elkezdjenek működni. Délutáni fájdalom esetén például reggel közepétől délig vegyen be gyógyszert; éjszakai fájdalmak esetén ütemezze őket délután közepére, lefekvéskor pedig vigye el vacsorával.

Ezért: Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket (rövidített NSAID-okat) ütemeznek, amikor a vérben lévő gyógyszer a legmagasabb szinten van, és ez egybeesik a legmagasabb fájdalomszinttel, akkor nagyobb enyhülést érnek el.

Savasság

Ezt a kellemetlen állapotot a gyomor tartalmának visszafolyása okozza a nyelőcsőbe, más néven nyelőcsőbe, ahol a gyomorsavak égő érzést és kellemetlenséget okoznak. A gyomor kétszer-háromszor több savat termel 22 óra között. m. és 2 a. m. mint a nap bármely más időpontjában.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: Ha visszatérő éjszakai gyomorégési epizódjai vannak, akkor már megkönnyebbülésképpen gyomorsav-csökkentőt (H-2 antagonista gyógyszert) szed. Ezeknek a gyógyszereknek olyan kémiai neve van, amely "tidinnel" végződik (cimetidin, famotidin, ranitidin, nizatidin). Vigye őket 30 perccel vacsora előtt.

Ezért: A H-2 blokkoló fogyasztása vacsora előtt ellenőrzi a gyomorsav-szekréciót, mind étkezés után, mind az éjszakai kritikus időszakban, amikor a váladék csúcsosodik, így a gyomornedv kevésbé valószínű, hogy irritálja a nyelőcsövet - mondja Smolensky.

Asztma

Az asztmás rohamok 50–100-szor gyakrabban fordulnak elő hajnali 4 óra között. m. és 6 a. m. mint nappal. Tízből négy asztmás ember ébred éjszaka légzési problémák miatt.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: Délután közepén vegye be, ha orális gyógyszerről van szó, vagy késő délután, ha inhalációs szteroidról van szó.

Ezért: A gyulladást csökkentő és a légutakat ellazító gyógyszerek akkor működnek, amikor az asztmás rohamok nagyobb valószínűséggel fordulnak elő. Például a belélegzett szteroid egyetlen dózisa délután segít megelőzni az éjszakai asztmás problémákat - állapították meg a kutatók. Ha ugyanazt az adagot veszi be reggel vagy este, nem csökken jelentősen a támadások száma.

Rheumatoid arthritis

Az immunrendszer azon komponense, amely általában idegen baktériumokat és vírusokat támad meg, tévesen támadja meg az ízületeket szegélyező sejteket, duzzanatot, merevséget és fájdalmat okozva. A tünetek reggel általában rosszabbak.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: Éjjel vagy lefekvés előtt vegyen be rheumatoid arthritis gyógyszert.

Ezért: Az aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (röviden NSAID-ok) fogyasztása vacsorával vagy lefekvés előtt nagyobb megkönnyebbülést jelent, mint ugyanazok a gyógyszerek reggeli bevétele. Új, módosított, alacsony dózisú kortikoszteroidot kell bevenni lefekvés előtt, hogy az alvási periódus közepén elért legnagyobb koncentráció hatékonyan gátolja a reggeli tüneteket kiváltó citokineknek nevezett anyagok képződését.

Szénanátha vagy pollenallergia

Az immunrendszer túlzott reakciója vizes és viszkető szemeket, tüsszentést, köhögést és a szénanáthára jellemző orrdugulást okoz. A tettes a hisztamin, az immunrendszer által felszabadított vegyi anyag, ha pollennek van kitéve.

Mikor kell bevenni a gyógyszert: A hisztamin működését gátló antihisztaminok a szénanátha leggyakoribb orvosságai. Vegyen antihisztamint naponta egyszer este. Vegyen antihisztaminokat naponta kétszer reggel és este. Ellenkező esetben kövesse a címkén található utasításokat, és legalább egy adagot vegyen be este.

Ezért: A pollenallergia vagy a szénanátha általában éjszaka súlyosbodik, és a legsúlyosabb reggel, amikor eléri a hisztamin csúcsszintjét. A naponta egyszer bevett antihisztaminok 12 óra múlva csúcsosodnak ki a vérben, így az éjszakai szedés jobban kontrollálja a reggeli tüneteket.

Nissa Simon szabadúszó egészségügyi és tudományos író.