Nutrigenomika az emberi egészség jövőjében
Jose M. Ordovas

Táplálkozási professzor, valamint a Tufts University (Boston, USA) táplálkozási és genetikai laboratóriumának igazgatója

nutrigenomika

A gyógyítás ereje: vallás és tudomány

Az emberi történelem hajnalán a gyógyítás kiváltságát az isteneknek vagy a földi képviselőiknek tartották fenn. Az imádság kiegészítéseként a növényeket és egyéb természetes termékeket beépítették a sebeink javításával és a betegségeink pallérozásával kapcsolatos vallási gyakorlatokba; mindig természetesen a megfelelő istenségek felügyelete alatt. Az ilyen gyakorlatok valószínűleg több tízezer évre nyúlnak vissza, bár a vallás, a gyógynövénygyógyászat és az egészség közötti intim kapcsolat legrégebbi dokumentációja, amelyről tudunk, körülbelül 3600 évvel ezelőttre nyúlik vissza a sziget bronzkorában. ma Santorini néven ismerjük. Csak 1000 évvel később a gyógyítás emancipálta magát a vallásból, hogy a ma alkalmazott racionális és empirikus orvoslássá váljon. Ennek az átalakulásnak a kezdeményezője Hippokratész volt, akit elismertek a nyugati orvoslás atyjaként, és akinek esküje évszázadok óta része a befektetés rítusának és bevezetésének a kiválasztott, képességekkel, jogokkal és kötelességekkel rendelkező egyének számára. meggyógyítani a betegeket.

Hippokratészi fogalmak a 21. században is érvényesek

Míg az orvostudomány gyakorlati tárgyi vonatkozásai óriási mértékben fejlődtek a Hippokratésztól elválasztó 2500 év alatt, koncepcióik tökéletesen kapcsolódnak a jelen orvoslásához, sőt ahhoz a genomikus orvosláshoz, amely potenciálisan része lesz a jövőnknek. Olyan gyógyszer, amely egyre inkább a négy oszlopra támaszkodik: Jóslás, Megelőzés, Személyre szabás és Részvétel. Szempontja mindazokat, amelyek már megtalálhatók a hippokratészi művekben, ugyanúgy, ahogyan a táplálkozás fontossága az egészségben tükröződik bennük.

A Genom, mint a jövő orvostudományának kulcsának ismerete

Ezt a négy oszlopot egyetlen bázis támasztja alá, amely a genom. Nagyon összetett anyag, amelyet egészen a legutóbbi időkig lehetetlen volt elemezni, még kevésbé kibogozni. Az Emberi Genom projekt csúcspontja fényévekkel közelebb került ahhoz, hogy meg tudjuk fejteni azokat az üzeneteket, amelyeket őseink generációról generációra átadtak nekünk. Ebben a látszólag egyszerű, csak négy betűs nyelvben az emberiség története gyakorlatilag meg van írva, sőt azt is mondhatjuk, hogy minden élőlényről. Most megtudtuk, hogy könyvünk (a genom) 3 000 000 000 levelet tartalmaz.

Az abc-levesben elrejtve mintegy 25 000 gén kódolja azokat a fehérjéket, amelyeket minden funkciónkhoz felhasználunk, és amelyek megkülönböztetik az embereket más fajoktól. Éppen ezekben a különbségekben, akár a fajok, akár az egyedek között rejlik az orvostudomány és így az emberi egészség jövőjének kulcsa.

A Genom "hibáinak" megkeresése.

Minden alkalommal, amikor egy új könyv kiadásra kerül, nagy a lehetőség a tipográfiai hibák kijavítására vagy a meglévők kijavítására. Becslések szerint genomikus könyvünk több kiadásának eredményeként (emberi generációk) minden 1000 betűből egy tartalmaz hibát, amelyet általában mutációnak vagy polimorfizmusnak neveznek. Életünk könyvei ezért körülbelül 3 000 000 betűvel különböznek egymástól, míg a legközelebbi fajokkal (nem főemlősök) való különbségeket körülbelül 30 000 000 betűre (alappárokra) becsülik. Könyvünk (DNS) különbségei meghatározzák a különböző fizikai megjelenéseket, de mindenekelőtt nagyban befolyásolják jelenlegi és jövőbeli egészségünket. Ennek a rejtélynek a felderítése a mai társadalom leggyakoribb betegségeinek (szív- és érrendszeri megbetegedések, elhízás, rák, csontritkulás, cukorbetegség stb.) Genetikai alapjainak felkutatásával foglalkozó kutatógeneráció idejét és energiáját foglalkoztatta. hogy ha megtaláljuk a kulcsot, akkor valóban kihasználhatjuk azt az ideális 4P gyógyszert, amelyről korábban beszéltünk: prediktív, megelőző, személyre szabott és részvételi.

Ez a keresés azonban nem volt egyszerű, és korántsem áll közel a befejezéséhez. A tettest kereső nyomozóként fentről lefelé végigvizsgáltuk a genomot, és megvizsgáltuk a nyomokat, kikérdeztük a változó betűket, hátha felfedezhetjük, hogy melyikük követte el azt a bűncselekményt, hogy hajlamosabbá válunk elhízásra, szívrohamra vagy rákra. Fontos felismerni azt is, hogy ugyanúgy, mint káros változások, mások is hasznosak az egyén számára a történelmi pillanatában. Ezek a változások a fűszerek fejlődésének lényegét képviselik általában, és különösen az emberi lény szempontjából. Kezdetben ennek a keresésnek az anyagi és technikai korlátai annyira elsöprőek voltak, hogy ha akkor tudtuk volna, amit most tudunk, soha nem mertünk volna ilyen herklészi kalandra vállalkozni. De az is igaz, hogy ha racionálisan cselekedtünk volna, soha nem jutottunk volna el a technológiai kapacitás és tudás azon pontjába, amelyben most találjuk magunkat.

Jelenleg a technológia lehetővé teszi számunkra, hogy több mint 1 000 000 betűt kérdezzenek le több száz genomban, néhány óra alatt, míg húsz évvel ezelőtt egy levelet tucatnyi embernél kérdezhettünk meg, és ez a kavargó és kockázatos folyamat hetekig tarthat.

Ezek a látványos fejlődés új szűk keresztmetszetet hozott létre, amely a hatalmas mennyiségű információ feldolgozásának, elemzésének és értelmezésének korlátozott és korlátozott képessége körül áll, és amely a biológiai tudományok következő technológiai kihívását jelenti, amely a bioinformatika fejlesztése és megfelelő használata. Az új adatkezelési technológiák fejlesztésekor fontos szem előtt tartani, hogy a közeljövőben a kihallgatási kapacitásunk 3000-gyel megsokszorozódik, mivel képesek vagyunk - mint kivételes esetekben manapság - a genomjaink teljes kiolvasására 3 000 000 000 betűjükkel.

Megjósolhatjuk az egyén genetikai hajlamát?

Gén-környezet kommunikáció

Ez a koncepció arra vezet, hogy felismerjük, hogy az emberek rendkívül alkalmazkodó fajok. Az afrikai diaszpóra óta az emberek mindenféle terepen, éghajlaton és élelmiszereken ki vannak téve és túlélik őket. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy genomunk óriási képlékenysége alkalmazkodik az egyes történelmi pillanatok, valamint az egyes földrajzi és ökológiai területek sajátosságaihoz. Ellentétben azzal a koncepcióval, amelyet valamivel több mint egy évtizeddel ezelőtt fogalmaztunk meg, hogy környezetünk megváltozott, genomunk változatlan maradt az elmúlt százezer évben, a jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy genomunk változásokon ment keresztül, de kicsi, de túlélésünk szempontjából döntő jelentőségű olyan különböző környezetek, mint a trópusok vagy az északi sarkkör. Ugyanúgy, ahogy Jacob és Monod megmutatta a baktérium azon képességét, hogy modulálja genetikai gépezetét a környezetében található specifikus tápanyagok rendelkezésre állása szerint, a jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a bolygó különböző részein található genetikai variánsok nagyrészt az eredmények fajunk gyors fejlődésének alkalmazkodása a környezet táplálékforrásaihoz.

Globalizáció versus evolúció

A társadalmi és környezeti trendek azonban jelenleg a globalizáció felé mutatnak. A migráció, a tömeges utazási képesség, az élelmiszeripar, a globális információkhoz való hozzáférés és az interperszonális kommunikáció elősegítette a szokások és különösen az élelmiszerek homogenizálódását, ami ellentétben áll a múltban kialakított ökológiai specializációval. évek. Valószínűleg ez a homogenizáció lesz a gyökere annak a betegségnek a növekedésében, amelyet fejlődésnek nevezünk (többek között kardiovaszkuláris, rákos, elhízott). Mindannyiunknak törzsünk környezeti körülményei miatt genetikailag adaptált anyagcseréje van, hogy optimális életben maradhasson meghatározott étkezési szokásokkal. Például az eszkimó géneket az előnyös túlélésre optimalizálták, főleg az állati eredetű termékekből (zsír és fehérje) származó nagy kalóriabevitel alapján, míg az andoki kecsua kevesebb kalóriát igényel, és ezt az energiát szinte teljes egészében növényi termékek biztosítják.

Táplálkozás és egészség

A táplálkozás fontosságát az egészségben, amelyet Hippokratész és kortársai hirdettek, a 20. században fedezték fel újra, és a legjobb szándékkal a tudományos és orvosi társaságok és az állami szervezetek globális táplálkozási ajánlásokat fogalmaztak meg a népesség által gyakoribb és ezért pusztítóbb betegségek kockázatának csökkentése érdekében. a közegészségügy szempontjából. Sikere azonban korlátozott volt, részben annak a ténynek köszönhető, hogy soha nem vették figyelembe a genetikai egyéniséget, amely - amint azt a fentiekben jeleztük - részben bizonyos táplálkozási ökoszisztémákra szakosodott termék. Még az is elképzelhető, hogy bizonyos körülmények között a globális ajánlások több kárt okozhattak volna, mint hasznot azáltal, hogy a teljesen egészséges étrend, például a diéta elhagyását indukálták.
Földközi-tenger, alacsony zsírtartalmú és szénhidrátban gazdag étrendért cserébe, amelyet az angolszász tudományos társaságok hirdettek.

A személyre szabott táplálkozás felé

Az élelmiszerek, mint gyógyszerek újrafelfedezése

Következtetés

Mint tudósok és egészségügyi szakemberek, összefognunk kell annak érdekében, hogy szilárd és mély megértést nyerjünk a genetika és az étrend által alkotott egészség szempontjából alapvető binomiál összetevőiről. Ily módon megszerezzük a szükséges ismereteket ahhoz, hogy összeegyeztessünk valamit, amelynek fejlesztése érdekében a természet és az evolúció annyi erőfeszítést és időt fordított, ami egyensúlyt teremt a belső tér (génjeink) és a külsőnk (a környezet) között. A kihívások sokak és nehézek, de az emberiség jóléte és jövője nagyban függ tudósként és egészségügyi szakemberként tett erőfeszítéseinktől, és hálásaknak és büszkéknek kell lennünk, hogy részesei lehettünk egy ilyen fontos és erényes küldetésnek.

Kommunikációs kabinet. XIII. Alfonso, 13. sz.