Tőgygyulladás a szoptatás alatt

A tőgygyulladás az a mell gyulladása által akadály tej a csatornákban és/vagy a fertőzés baktérium a mellbimbó repedésétől.

szoptatás alatt

A mell baktériumflórájának egyensúlyhiánya okozza, megnő bizonyos baktériumok (Staphylococcus, strectococcus ...) koncentrációja és eltűnnek a tejből a hasznos baktériumok. A csatornák ebben a helyzetben meggyulladnak és megtelnek ezekkel a baktériumokkal, ami fájdalmat, elzáródást, repedést, fehéret (tejgyöngy) okoz.

A tőgygyulladás típusai

- Akut tőgygyulladás: a legkönnyebben diagnosztizálható, de nem a leggyakoribb. Termelés jellemzi láz, általános kellemetlenség (izomfájdalmak és hidegrázás), öblítés Y a mellkas meghúzása .

Tőgygyulladás a szoptatás alatt

A tőgygyulladás az a mell gyulladása által akadály tej a csatornákban és/vagy a fertőzés baktérium a mellbimbó repedésétől.

A mell baktériumflórájának egyensúlyhiánya okozza, megnő bizonyos baktériumok (Staphylococcus, strectococcus ...) koncentrációja és eltűnnek a tejből a hasznos baktériumok. A csatornák ebben a helyzetben meggyulladnak, és megtelnek ezekkel a baktériumokkal, fájdalmat, eltömődést, repedéseket, fehéret (tejgyöngyök) okozva.

A tőgygyulladás típusai

- Akut tőgygyulladás: a legkönnyebben diagnosztizálható, de nem a leggyakoribb. Termelés jellemzi láz, általános kellemetlenség (izomfájdalmak és hidegrázás), öblítés Y a mellkas meghúzása .

- Szubakut tőgygyulladás: azért jellemzi, mert az egyetlen tünet az szúró mellkasi fájdalom vagy ostorozó és égő érzés. A mellkas repedése és megkeményedése előfordulhat, de láz nem fordul elő .

- Szubklinikai tőgygyulladás: nincs fájdalom vagy láz és jellemzi a mellkas meghúzása és egy csökkent tejszekréció a csatornák elzáródása miatt teszi a a felvételek hosszabbak és gyakoribbak . A baba nyugodt és nyugodtból ingerlékenyé válik, agresszív szoptatással és rándulásokkal jár a mellbimbón.

Mit ne tegyen tőgygyulladás esetén

Nincs ok a szoptatás leállítására . A mastitis kezelés alatt történő folyamatos szoptatás növeli az anya kényelmét, lerövidíti a tünetek időtartamát, és lehetővé teszi a szoptatás folytatását a mastitis elmúltával. Csak melltályog esetén ellenjavallt a szoptatás, és műtéti vízelvezetést kell végezni.

Ne kenjen néhány csepp saját tejet a mellbimbóra tőgygyulladás esetén, mert elősegíti a tőgygyulladást okozó baktériumok terjedését.

A lanolin krémeket nem szabad alkalmazni a mellbimbón, mert a baktériumok szaporodását elősegítő környezetet teremt. Nincs probléma addig csinálni, amíg nincsenek tünetei a tőgygyulladásnak, de ennek jelenlétében célszerű elkerülni őket.

A hő alkalmazása nem ajánlott . A mell hőmérséklete emelkedik, optimális feltételeket teremtve a tőgygyulladást okozó baktériumok szaporodásához. Azoknál a nőknél, akiknél olyan jelentős a retenció, hogy csak a hő alkalmazásával éreznek megkönnyebbülést, ezt azonnal alkalmazni kell (3-5 perc) szedés előtt, majd helyi megfázást (5-10 perc).

Az antibiotikumok alkalmazása a terhesség utolsó harmadában, a szülés és/vagy a szoptatás elősegítheti a fertőző tőgygyulladás kialakulását.

Mindenesetre probiotikumokat kell adni minden olyan anyának, aki bármilyen okból megelőző célú antibiotikum-kezelést kapott.

Mastitis kezelése

A tőgygyulladás diagnosztizálásához és a legmegfelelőbb kezelés meghatározásához a tejtenyészet antibiotogrammal amely meghatározza az okozó baktériumokat és az antibiotikumokra való érzékenységet. És nemcsak akut tőgygyulladás esetén, hanem fájdalom esetén is, láz nélkül és mellvörösség nélkül (szubakut tőgygyulladás).

A laktációt fájdalomcsillapítók (ibuprofen) és probiotikumok segítségével kell fenntartani.

1) Ibuprofen

Elengedhetetlen nemcsak a láz és a tőgygyulladás okozta kellemetlenségek, hanem a ibuprofen 600 mg hat-nyolc óránként. (A kortikoszteroidok alkalmazása nem ajánlott, mivel bár pillanatnyilag enyhíthetik a tüneteket, a fertőzés progresszióját is elősegíthetik.)

két) Probiotikumok

Szükséges kombinálni az ibuprofent a probiotikummal minimum 2-3 hétig csökkenti a gyulladást. A probiotikus dózis a telepképző egységektől (cfu) függ. 3x10 9 cfu-t kell bevenni naponta összesen.

Ha 10 9 cfu-t vesz naponta háromszor, a probiotikum abbahagyásakor fokozatosan kell elvégezni. Vagyis, ha naponta hármat szed, akkor menjen kettőre, ha néhány napig nincs fájdalom, akkor megyünk egyet, és ha fájdalom nélkül folytatódik, akkor leállhatunk.

Bizonyos laktobacillusok a alternatív hatékonyabb, mint az antibiotikumok tőgygyulladás kezelése, és nem mutatják ezek másodlagos hatásait (candidiasis, hasmenés ...):

- Lactobacillus salivarius úgy tűnik, hogy a legjobb probiotikumok a szubakut tőgygyulladás kezelésében, mivel az esetek több mint 90% -ában hatékonyak. De Spanyolországban még nem forgalmazzák.

- Lactobacillus fermentum CECT571613, az esetek 65-70% -ában hatékony (Lactanza Hereditum)

- Lactobacillus reuteri és lactobacillus acidophilus kifejezetten alacsonyabb hatékonyságúak ( 3) Antibiotikumok

Általában a tőgygyulladás kezelése a mell megfigyelésével történik, tenyésztés nélkül, és általában kloxacillin, amoxicillin, amoxicillin-klavulánsav, mupirocin vagy eritromicin felírásából áll. De a növekvő százaléka a tőgygyulladásban részt vevő baktériumok ellenállnak ezeknek az antibiotikumoknak . Emiatt az antibiotikumokkal kezelt tőgygyulladás egy része krónikus vagy visszatérő fertőzéshez vezet.

- Kezelésére akut tőgygyulladás a leggyakoribb recept az amoxicillin + klavulánsav (1000/62,5 mg) retard tablettákban. Nagy adag antibiotikumot kell használni a rezisztens törzsek kialakulásának minimalizálása érdekében, bár sajnos az antibiotikum néha nem hatékony, és az akut tőgygyulladás szubakut tőgygyulladássá válik.

- Általában a tőgygyulladás kórokozói szubakut és szubklinikai jobban ellenállnak az antibiotikumoknak, de elég jól reagálnak az probiotikumok .

Azokban az esetekben, amikor a probiotikus kezelés nem javítja a problémát, általában az antibiotikumot választják második lehetőségként: Ciprofloxacin 12 óránként 750 mg-os dózissal.

A vas-kiegészítők (amelyek a szoptatás vitaminjaiban gyakran előfordulnak) csökkentik a ciprofloxacin szintjét a vérben, ezáltal csökkentve annak hatékonyságát. A ciprofloxacin szedését a lehető legtávolabb kell tartani a vitaminoktól, vagy abba kell hagyni az antibiotikum szedése alatt.

Tejgyűjtés mikrobiológiai tenyésztéshez:

  1. A mintákat azonnal össze kell gyűjtenilövés előtt és ha lehetséges, az előző bevitel óta eltelt legalább 2 óra elteltével.
  1. Semmiféle kenőcsöt nem szabad alkalmazni vagy helyi oldat (lanolin, antibiotikumok, antiszeptikumok, gyulladáscsökkentők, homeopátiás termékek ...)
  2. Semmiféle tartozékot nem szabad használni (tejgyűjtő héjak, bimbócsészék vagy nedvszívó korongok) a areolákkal és a mellbimbókkal közvetlenül érintkező tej felhalmozódását okozza. Ellenkező esetben a mellkasot szappannal és vízzel kell lemosni.
  3. Közvetlenül a begyűjtés előtt mosson kezet szappannal és vízzel.

  1. Tejmintákat a mikrobiológiai elemzéshez az ENSZ - nek kell elvégeznie kézi kivonás, bármilyen típusú kiegészítő (mellbimbó pajzsok, mellbimbók) nélkül. Semmi esetre sem szabad mellszivattyút használni .

  1. Az első cseppek eldobása után 1 ml tejet gyűjtsön steril tartályba, például vizeletelemzéshez. Minden mellből mintát kell gyűjteni (mindegyik külön tartályban). Kezdje a leginkább érintett emlővel (ne használjon nem steril edényeket)

  1. A minták maradhatnak legfeljebb 1 óra hűtés nélkül . Ha a szállítási idő több mint 1 óra lesz, akkor azokat a hűtőszekrény legfeljebb 12 órán át. Ha a minták szállítási ideje meghaladja a 12 órát, és nincs lehetőség új minták beszerzésére, akkor előnyösebb megtartani őket fagyott .

  1. Próbálja meg fenntartani a hideg láncot, amikor a mintákat az egészségügyi központba vagy a laboratóriumba szállítja.