hatalmájnak

2020 elejéig lalkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD). Angolul ezt a feltételt NAFLD-ként rövidítik. Ismeretes, hogy ez az állapot amellett, hogy a világ népességének egynegyedét érinti, nem rendelkezik jóváhagyott gyógyszeres terápiával. Noha a gyógyszerterápiák fejlesztés alatt állnak, a válaszarány általában szerény, mivel a gyakran vizsgált népességcsoportok heterogén populációcsoportokat tartalmaznak, és kiválasztási kritériumaik pontatlanok. A betegség károsodásának folyamatát (az úgynevezett patogenezist) számos tényezőnek tekintik, ezért heterogén betegségnek mondják. Ideális esetben az új gyógyszerek tanulmányozása során a vizsgált populációk homogénebbek. Úgy véljük, hogy az évek során a terminológiában és a meghatározásokban pontatlanságok halmozódtak fel, amelyek hatással lehetnek az új terápiás szerek értékelésére szolgáló klinikai vizsgálatok tervezésénél használt nómenklatúrára. Ezért elengedhetetlennek tartották a betegség nevének újbóli értékelését.

A konszenzus elérésének ideáljától vezérelve egy szakértői csoport megpróbálta integrálni a patogenezis jelenlegi megértését, és megerősítette, hogy ebben az állapotban állandó az anyagcsere-változás, amely lehetővé teszi az önmegjavító mechanizmusok meghibásodását az érintett szervezetben. Vagyis van egy őszinte anyagcsere-rendellenesség. A szakértőket felkérték, hogy tegyenek javaslatokat a legjobb terminológiára, hogy pontosabban tükrözzék a kezelendő anyagcserezavarokat, és ezáltal segítsék a betegek kezelésbe vételét.

A szakértők konszenzusra jutottak abban, hogy a NAFLD vagy a NAFLD megnevezés nem tükrözi a jelenlegi ismereteket, és felvetették, hogy a NAFLD Metabolikus diszfunkcióval járó zsírmájbetegség (EHGADM) megfelelőbb általános kifejezés. Angolul a neve lenne "Metabolikus (diszfunkció) társult, zsírmájbetegség, MAFLD" megfelelőbb általános kifejezés. Ez megnyitja a kaput a kutatói közösség azon erőfeszítései előtt, amelyek célja a nómenklatúra és altípusok (betegségfenotípusok) frissítése, és ezáltal felgyorsítja az utat a piacon elérhető új kezelések felé.

A javaslatot éppen 2020. február 7-én tették közzé a rangos Gastroenterology folyóiratban. A projekt vezetői közül kettő kutató az ausztráliai Sydney-ből. Az USA, Kanada, Európa vezető szakemberei, valamint a hepatológia képviselői a világ minden régiójából együttműködtek a szakértői csoportban. A chilei Dr. Marco Arrese a Latin-Amerikai Májbetegségek Kutatásáért Egyesület (ALEH) részvételével vett részt. Remélhetőleg ez a névváltoztatási kezdeményezés, amelyet a szakértők konszenzusa vezet, új reményként értelmezhető, amely megkönnyíti az új tanulmányok megtervezését, amelyek figyelembe veszik a beteg által okozott metabolikus diszfunkció típusát és mértékét (például elhízás, Cukorbetegség, magas koleszterinszint vagy trigliceridek) és ezáltal optimalizálja a jövő terápiáinak hatékonyságát.

Referencia

A közzétételi cikket a Dr. Jorge Luis Poo, Klinikai hepatológus, az AMHIGO portál szerkesztõbizottságának tagja és a májbetegségek tanulmányozására szolgáló mexikói csoport alapítója