Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Jobb egészséggel

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Kövess minket:

A balneoterápia ásványi gyógyvizeket használ terápiás szerként, amelyek tulajdonságai a gazdag ásványi anyagokból származnak, amelyek külső alkalmazással vagy lenyeléssel szívódnak fel a bőrön keresztül. Ez egy Spanyolországban elismert orvosi szakterület (orvosi hidrológia), amelyhez MIR-en keresztül lehet hozzáférni.

A balneoterápia (vagy krenoterápia) és a hidroterápia közötti különbség az, hogy ez utóbbi bármilyen típusú vizet használ fizikai ágensként, ha helyileg vagy külsőleg alkalmazzák. Kezelt víz használható, amely a fürdőkben és kozmetikai központokban a leggyakoribb.

Európában a balneoterápiának jelentős számú követője van: évente megközelítőleg 40 millió ember látogat meg mindenféle gyógyfürdőt. Számos európai országban a balneoterápia bekerül a közegészségügyi rendszerbe. Spanyolországban évente 700 000 ember vesz részt a balneoterápiás programokban. Emellett érdemes megemlíteni a Migrációs és Szociális Szolgáltatások Intézetének (IMSERSO) Társadalmi termizmus programját. Ez a program szállást, alapvető hőkezeléseket, hidrológus szakember előzetes orvosi vizsgálatát, szabadidős tevékenységeket és biztosításokat kínál. A hozzáférés követelményei a következők: legyen nyugdíjas, ne érintse az olyan viselkedésbeli változások, amelyek megakadályozzák az együttélést vagy bármilyen fertőző betegségben szenvednek; igényelniük kell a hőkezelést, amelyet skálával pontoznak, és amely az alapellátás orvosának jelentésén alapul, nincs orvosi ellenjavallata, és a jelzett időtartamon belül nyújtja be a kérelmet 1 .

A víz meghatározása és osztályozása nehéz és ugyanolyan megváltoztatható, mint a víz formája, attól függően, hogy melyik edény tartalmazza azt. A víz osztályozása sok körülménytől függ: a körülvevő környezet fizikai tulajdonságaitól (például a hőmérséklettől), a benne oldott sóktól vagy az elem mennyiségétől (áramlás).

Másrészt bármely szempont, amelyből a vizet vizsgáljuk, útmutatást ad a terápiás tevékenység javaslatához. Ezért a vizet globálisan gyógyhatásúnak lehet tekinteni. De a balneoterápiás kezelés a kezeletlen természetes vizeket választja a forrás lábánál. Vagyis: minél többet ismer egy vizet, annál többet teremthet belőle terápiás szempontból. Itt különösképpen tanulmányozzuk a víz terápiás besorolását, mivel nincs egységes feltételrendszer. Másrészt az általunk vizsgált víz osztályozásának a spanyol jogszabályok által 1991 júliusa óta megkövetelt minimumokon kell alapulnia 2 .

A terápiás alkalmazással kapcsolatban a leggyakoribb és leglogikusabb osztályozás az, amely figyelembe veszi a 36,5-37 ºC testhőmérsékletet, így figyelembe vehető:

? Hipertermikus: több mint 38 ºC.

? Mezotermikus: 34 és 38 ºC között.

? Hipotermikus: 28 és 34 ºC között.

? Hideg: kevesebb, mint 28 ºC.

Ezekkel a hőmérsékletekkel különböző reakciókat válthatunk ki a testben. A hideg vízzel (20 ° C alatti hőmérsékleten) érszűkület, fájdalomcsillapítás, az izomgörcsök és a szövetek hipóniájának csökkenése lép fel; ezek a tulajdonságok miatt ezt a krenoterápiát sürgősségi intézkedésként alkalmazzák, különösen a sportorvoslásban.

A hőkezelések 3 arterioláris és kapilláris dilatációt, megnövekedett kapilláris permeabilitást, a membrán permeabilitás módosulását, fokozott enzimatikus és metabolikus aktivitást, fokozott szöveti trofizmust, antiphlogisztikus hatást, fájdalomcsillapítást, disztális értágulatot, simaizom relaxációt és harántcsíkolt, nyugtató hatást, fokozott diurézist és izzadást okoznak, tachycardia és tachypnea.

EURÓPÁBAN Körülbelül negyvenmillió ember fordul elő minden évben, mindenféle SPA

Egy másik kritérium, amely körül a víz besorolható, az ásványosodása. A vizek összes mineralizációja szerinti besorolást a száraz maradványok figyelembevételével végzik 180 ° C-on és 260 ° C-on, a Spanyol Élelmiszer-szabályzat 4 előírásainak megfelelően, amely az ásványvizeket az alábbiakba sorolja:

? Oligometál: maradék legfeljebb 100 mg/l.

? Nagyon gyenge mineralizáció: R. 100-250 mg/l.

? Gyenge mineralizáció: maradék 250-500 mg/l.

? Közepes mineralizáció: maradék 500-1000 mg/l.

? Erős mineralizáció: maradék több mint 1500 mg/l.

? Tengeri mineralizáció vagy hipermarin: magasabb koncentráció, mint a tengervíz.

A száraz maradéktól függően a víz hatása lehet:

Oligometál vizek (közepes mineralizáció)

Ezen vizek elfogyasztása után az első három órában megnő a vizelettel történő ürítés, nagyobb térfogatú és több katabolitot tartalmaz, mint a szokásos ivóvízzel; az eltávolított víz különbözik a vetttől. Szilárd eliminációs fázisuk van (2-3 óra alatt). Ebben fokozódik a nátrium eliminációja.

Ezekben a vizekben a vizelet pH-ja növekszik, és a karbamid eliminációja jelentősen megnő. Elősegítik a vese szűrését (ugyanakkor a vese megtakarítja a munkát vagy a pihenést).

A húgyutak húzódását vagy kipirulását eredményezik, és 5-10-szeresére növelik a vizeletürítést. A húgycső összehúzódása percenként 3-5-ről 10-15-re nő. Elősegítik az oldódást és megakadályozzák a vizelet kicsapódását. Kevésbé irritáló és védő vizeletet kap.

Fizikai tulajdonságaik módosulása jellemzi őket, ami miatt nagyon hasznosak a rehabilitációhoz fürdő formájában. Az ásványosodás növekedése miatt a test kevesebbet mér a vízben, és nagyobb és jobb mozgékonyságot mutat Archimedes elvének megfelelően („Minden folyadékba merített test függőleges, felfelé tolódást tapasztal, egyenlő a kiszorított térfogat súlyával» ) És a hidrosztatikus nyomás törvényével, amely meghatározza ezt az elvet, és amely szerint a vízben lévő nyomás függ a víz magasságától és sűrűségétől vagy mineralizációjától 5 .

Más jellemzők is növekednek, mint például a tolóerő, a viszkozitás és a kohézió, amelyek a hidrodinamikai ellenállást növelik a vízben; ez a tényező felhasználható a rehabilitációban az izmok megerősítésére.

Nagyon gyenge, gyenge, közepes és erős mineralizációjú vizek

A nagyon gyenge, gyenge, közepes és erős mineralizációjú vizeket az uralkodó ionok szerint osztályozzák, és az anionos vagy kationos tartalom túlsúlya alapján felosztást hoztak létre.

Az anionok vonatkozásában az erős savak (kloridok és szulfátok) és a gyengék (hidrogén-karbonátok) savjait veszik figyelembe. A kationok tekintetében nátriumot, káliumot, kalciumot és magnéziumot elemezünk.

A Német Gyógyfürdőszövetség (Deutscher Heilbäderverband) szerint ahhoz, hogy ezen összetevők egyikét dominánsnak lehessen tekinteni, a megfelelő iontömeg több mint 20% -át kell képviselnie milliekvivalensben kifejezve. Az uralkodó ionral rendelkező ásványvizek mellett a terápiában olyan mineralizáló elemeket tartalmazó vizeket használnak, amelyek anélkül, hogy túlsúlyban lennének, különös hatást fejthetnek ki a szervezetre, mint például ferrugins, kénezett, radioaktív, széngáz-halmazállapotú vizeknél stb. valamint a gyengén mineralizált vizek, amelyek jelentős értéket képviselnek vizelethajtóként, befogadásként vagy mosásként.

Ezen vizek túlnyomó része:

? Klórozott. A szerves és az anyagcsere funkcióinak serkentői. Belső alkalmazásban antidiuretikus hatásúak és stimulálják a gyomor és az epe szekrécióját. Külső alkalmazáskor antiflogisták, antiszeptikusak, serkentik a gyógyulást és a szövetek helyreállítását, és fokozzák a flotációt, különösen a sóoldatban.

? Szulfátos. Kolagóg és koleretikus hatás miatt hashajtók.

? Bikarbonátos. A gyomorban stimulánsok, a mennyiségtől függően, és szabályozzák a pH puffer rendszert. A belekben elősegítik a hasnyálmirigy-fermentációk és az epe működését. A májban májvédőként viselkednek. Ami az anyagcserét illeti, általában a húgysav eliminációját támogatják. Általában segítenek az anafilaxiás válasz ellenőrzésében.

? Carbogas. A jogszabályok szerint azok, amelyek szabad szén-dioxid-tartalma meghaladja a 250 mg/l-t. Italban úgy hatnak, hogy csökkentik az ízlelőbimbók érzetét, megkönnyítik az emésztést és az epeváladékot. Fürdéskor csökkentik az érzékenység szintjét, mellyel a hideg vizet jobban elviselik, növelik a légzési ingert, fájdalomcsillapítást és szedációt okoznak.

? Kénezett. Műanyagak, mivel a kén észterek formájában és különösen kondroitin-kénsavként integrálja a nyálkahártya és a porc szerkezetét. Dinamikusak vagy energikusak is, redox, transzmetilezési és kéntelenítési mechanizmusok révén. Serkentik az anyagcserét. Antiszeptikumok, bizonyos baktériumok normális fejlődésének akadályozásáért és a sejttrofizmus javításáért. Segítenek a fertőzött sebek gyógyításában. Az első napokban a hörgők váladékának serkentői, hogy utat engedjenek az egyértelműen katatarralis hatásoknak. Javítják a nyálkahártyákat, görcsoldóak és ellazítják a hörgő izmokat és a vegetatív tónust, javítva a helyi keringést. Anafilaxiásak is, ez a kísérlet kísérletileg és klinikailag bizonyított a Liérganes fürdőben (Santander) végzett munkájuk során. Antitoxikus tulajdonságokkal is rendelkeznek, bizonyos mérgekkel és toxinokkal szemben, katalitikus és zymostenic; megkönnyítik az epe áramlását, keratolitikusak és gyógyítóak.

? Vasas. A víz akkor mondható ferruginnak, ha literenként több mint 10 mg vas van benne. A vas ásványi gyógyvizeken keresztül történő alkalmazása nemcsak a vérszegénységet oldja meg, de a székrekedés kivételével sem okoz semmilyen mellékhatást. Természetesen a forrás tövében kell venni. A vas vas formában van, sósav hatása nélkül is jobban felszívódik. Nagyon híg. Romboid köbös térbeli elrendezése van a vízben. Hidromineralis egyensúlya van más katalizátorokkal, például rézzel stb., Amelyek elősegítik az anaemia helyreállítását.

? Radioaktív. Ezek olyanok, amelyek 67,3 Bq/l-nél magasabb koncentrációban tartalmaznak radont (természetes eredetű radioaktív gáz). Szüntesse meg az ingerlékenységet.

Nyugtató és fájdalomcsillapító, dekongesztáns, görcsoldó, gyulladáscsökkentő és antiallergén hatásúak. E hatás kapcsán fontos megemlíteni a Seral Vilas del Turbón (Huesca) vizével végzett munkáját. Növelik a pajzsmirigy aktivitását. Kardiovaszkuláris szabályozást produkálnak. Javítják a cukorbetegek mikrocirkulációját.

BALNEOTERÁPIA JELZÉSEI

A balneoterápiát számos terápiás területen javallják 6,7,8 .

? Bármely hely osteoarthritis 9,10 .

? Nem akut fázisú ízületi gyulladás: rheumatoid 11, spondylitis, pikkelysömör, Reiter, köszvény.

? Lágyrész fájdalom: íngyulladás, neuralgia, bursitis, izom kontraktúra, fibromyalgia 12,13. A betegek 73% -a növeli az ízületi mobilitást a fürdőkben való tartózkodás után, és csökkenti a fibromyalgia fájdalmát, hasonló hatással, mint a testmozgással 14 .

? Fájdalmas váll- és sérülések helyreállítása és traumás műtét.

? Krónikus derék- és nyakfájdalom .

? A fájdalom és a funkcionális kapacitás javulása ankylopoietic spondylitisben a gyulladáscsökkentő kezeléshez képest 16 .

? ENT és légzőszervi patológia: krónikus ENT folyamatok, mint például nátha, orrpolipózis, arcüreggyulladás, gégegyulladás, garatgyulladás és szerózus otitis.

? Asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), krónikus bronchitis, bronchiectasis. COPD-s betegeknél a vízben végzett testmozgás jobban javítja a fizikai kapacitást, mint a szárazföldi környezetben végzett testmozgás 17 .

VÍZI ÉS VIZSGÁLATI PATOLÓGIA

? Ismétlődő vizeletfertőzések.

? Húgyúti lithiasis. A vese kólika előfordulásának csökkenése 18 .

? Nem lítiás kolecisztopátia.

? Postcholecystomia szindróma 19 .

A VÍZ OSZTÁLYOZÁSA TÖBB KÖRÜLMÉNYTŐL: A MÉDIA KÖRNYEZETÉBEN ÁLTAL BIZTOSÍTOTT FIZIKAI TULAJDONSÁGOKTÓL (ILYEN HŐMÉRSÉKLETTŐL), AZ OLDALBAN VAGY AZ ÁRAMLÁSÁBAN OLDÓ SÓTÓL

METABOLIKUS PATOLÓGIA ÉS ENDOKRIN 20

? Túlsúly és elhízás.

? Post-myocardialis infarctus és stroke utáni rehabilitáció, stabil angina pectoris.

? Stabil szívelégtelenség.

? I. és II. Fokú perifériás artéria betegség, hideg láb.

? Bármely fázis krónikus vénás elégtelensége, nyirok vaszkulopátia.

? Raynaud jelenségei.

? Hipertónia az alakok heveny emelkedése nélkül. A kénes vizekkel végzett balneoterápia a vérnyomás 6–13% -os csökkenését éri el a kezelés előtti adatokhoz képest21 .

? Bénulás következményei, polineuropátiák 22 akut fázis után.

? Szimpatikus dystrophia, befogó neuropathiák, neuralgia.

? Általános aggodalom és krónikus stressz .

? Atópiás dermatitis 24 (a balneoterápia hatékonyabb atópiás dermatitisznél, mint a fototerápia).

? Krónikus urticaria, pikkelysömör, rosacea.

? Krónikus sebek és fekélyek, égési hegek.

? Krónikus viszketés, ichthyosis.

? A dermatokozmetika (tisztítás, hidratálás, fényvédő krém, a bőr öregedése stb.) Egy másik terület, ahol az ásványi gyógyvizeket önmagában vagy peloidokkal kombinálva jelzik.

FERTŐZÉS MEGELŐZÉSE

? Vashiányos vérszegénység, fogyás, étvágytalanság.

? Biokémiai szinten: a hidrogén-karbonát-szulfátos és kénezett vizeknek hatékony antioxidáns vagy szabad gyököket csökkentő hatása van (az oxidatív stressz vizelet metabolitjaival mérve). Ez a jótékony hatás már a kilencedik napon jelentkezik, és megduplázódik, ha a fürdőben 14 napos tartózkodási idő 25 .

A BALNEOTERÁPIA TELJES KONTRINDIKCIÓI

? Dekompenzált krónikus patológia vagy súlyos elégtelenség: kardiovaszkuláris, légzőszervi, nephrourológiai, emésztési, hematológiai, endokrin.

? Bármely fókusz fertőzése az akut fázisban.

? Gyógyító időszakok traumát követően.

? Reumák az akut fázisban, kötőszöveti betegségek, osteomalacia, Paget-kór.

? Nem előrehaladott légzési elégtelenség.

? Neoplazmák Minden esetet meg kell vizsgálni.

? Érzékenységváltozás.

? Bőrelváltozások, nyílt sebek.

? Vírusos kötőhártya-gyulladás, perforált dobhártya.

? A záróizom inkontinencia.

? Alvadási rendellenességek.

? Túlzott alkoholfogyasztás és egyéb kábítószer-függőségek.

? Pszichiátriai betegségek, amelyek megakadályozzák az együttélést a fürdőben.

A BALNEOTERÁPIA MELLÉKHATÁSAI

A mellékhatások ritkák, ha a fenti pontokat jól betartják, és ha a balneoterápiát a hidrológus írja fel.

Forró, kénes vagy erősen mineralizált vizek esetén a harmadik és a nyolcadik nap között hőválság jelenhet meg. Általános rossz közérzet, fejfájás, álmatlanság, hasmenés, székrekedés, alacsony fokú láz és helyi jelenségek, például a krónikus alapbetegség reaktivációja, az epe- és emésztőrendszeri kólika, fokozott légzőszervi váladék és dermatosis.

Ennek megakadályozása érdekében gondosan meg kell kezdeni a lépcsőzetes és egyénre szabott kezeléseket.