Írta: Gordon A. Ewy, orvos, emeritus igazgató, Arizonai Egyetem, Sarver Heart Center
1. Vállaljon felelősséget az egészségéért.
A szív- és érrendszeri betegségek a halálozás legfőbb okai az Egyesült Államokban, a halálozások 34% -át teszik ki, amelyek közül sok hirtelen és szinte minden korai. Ez főként a közös rizikófaktorok kezelése miatt csökken a mindössze 40 évvel ezelőtti 40% -hoz képest. Ha cukorbetegségben szenved, a kockázata drámaian megnő. A szívbetegségek és a stroke elleni legjobb megelőzés a kockázatok és a kezelési lehetőségek megértése. A legnagyobb kockázat a tudatlanság vagy a tájékozatlanság. Az első lépés tehát az, hogy felelősséget vállal az egészségéért.
2. Ismerje a kockázatokat.
A szív- és érrendszeri betegségek legmeghatározóbb kockázati tényezője az életkor - minél idősebb vagy, annál nagyobb a kockázatod. A második a genetikai felépítésed. Bár mindenkit izgat a genomkutatás tudományos fejlődése, a genetikai tesztelés még nem meggyőző, mivel még gyerekcipőben jár. De, amint azt orvostanhallgatóinknak mondom: "A jó családtörténet genetikai teszt a szegény ember számára." Régóta értjük, hogy ha szüleit, nagyszüleit vagy más rokonait szívbetegség, cukorbetegség vagy agyvérzés érte vagy haltak meg, akkor a kockázata sokkal magasabb.
3. Ne dohányozzon, és ne tegye ki magát másodlagos dohányzásnak.
A bizonyíték elsöprő, hogy a cigarettázás és a másodlagos füstnek való kitettség növeli a szívbetegségek, a tüdőbetegségek, a perifériás érrendszeri betegségek és a stroke kockázatát.
4. Tartsa fenn az egészséges vérnyomást.
A magas vérnyomást, az úgynevezett hipertóniát "csendes gyilkosnak" nevezik, mivel a legtöbb egyénnél tünetek nélkül megy. A magas vérnyomás az erek finom belső bélésének kopását okozza. Minél magasabb a vérnyomás (BP), annál nagyobb a kockázat.
A kockázat kezd növekedni a 115/70 Hgmm nyomásból, és megduplázódik minden 10 Hgmm szisztolés nyomás (a legnagyobb szám) és az 5 Hgmm diasztolés nyomás (a legkisebb szám) növekedés esetén. Az öröklődés és az életkor növekedése növeli a kockázatokat. A vérnyomás otthoni ellenőrzése jobb mutató lehet a vérnyomás mérésére, mint az orvosi rendelőben. A vérnyomásmérő jó befektetés az egészségére.
5. Ellenőrizze a koleszterin szintjét (vérzsírszint).
A kóros vagy megemelkedett vérzsírszint (zsírok) a szív- és érrendszeri betegségek fő tényezője. A vér lipidjei közé tartozik az LDL (rossz koleszterin) HDL (jó koleszterin) és a trigliceridek. Minél alacsonyabb az LDL és annál magasabb a HDL szint, annál jobb a prognózisa. A vér koleszterinszintjét főleg három tényező határozza meg: a máj által termelt mennyiség (ez nagyrészt genetikai jellegű), a bélrendszer által felszívódó mennyiség (ez abból áll, amit eszel, valamint amit a a máj és az emésztőrendszerből kivont, és végül öregszik - a koleszterin az életkor előrehaladtával növekszik. Ha fennáll a veszélye, az LDL-szint csökkentéséhez vagy a HDL-szint emeléséhez szinte mindig szükséges gyógyszerek alkalmazása. a koleszterinszint 3,0. Ha magasabb, akkor diétára lehet szüksége terápiásként. A diétával az a probléma, hogy általában csak körülbelül 10% -kal tudja csökkenteni a teljes vér koleszterinszintjét, ha erős családi kórtörténete van vagy emelkedett az Lp (a) (ritka kóros koleszterin, amely növeli a kockázatot), ez általában akkor fordul elő, amikor gyógyszeres kezelésre van szükség.
6.. Korlátozza a kalóriákat.
A divatos diéták nem működnek. Ha bármelyikük megtenné, akkor mindannyian benne lennénk, nem? Az elhízás aránya az amerikaiak körében megdöbbentő, hozzájárulva a cukorbetegség járványához, amely a szív- és érrendszeri betegségek. Ha cukorbetegségben szenved, a kockázata megegyezik azzal, aki szívrohama volt. Az elhízás oka az, hogy több kalóriát fogyaszt, mint amennyit a teste egy nap alatt megég. A hasi zsír felhalmozódása a fő kockázat. Az amerikai étrendben az adagok mérete és a cukor mennyisége az utóbbi évtizedekben drámaian megnőtt. Ugyanakkor a napi testmozgás egyre csökken. Jó tanács „karcsú” italt (vizet, teát, kávét) fogyasztani. Használja az adagszabályozást, mielőtt elkezd enni, és keljen fel az asztaltól, mielőtt „telinek” érezné magát.
7. Tegye a testmozgást napi szokássá.
A testmozgás hiánya hozzájárul az elhízás járványához az amerikaiak körében. A tanulmányok azt mutatják, hogy a napi két mérföldes gyaloglás optimális az általános egészségi állapot szempontjából, és ennek a két mérföldes gyaloglásnak nem kell egyszerre lennie. A testmozgás nem csak kalóriát éget el; más módon aktiválja az egészségre előnyös géneket is. A testmozgás a depresszió és a szorongás egyik legjobb kezelési módja. Azonban a testmozgás önmagában nem tudja kontrollálni vagy csökkenteni a testsúlyát - módosítania kell az étrendjét is.
8. Bölcsen válassza a tablettákat.
Nagy az érdeklődés az alternatív orvoslás iránt, és érthető is, mivel a betegek felelősséget akarnak vállalni saját egészségükért. Sokan azonban alternatív gyógyszereket szednek, a forgalomba hozatal módja miatt. Az a tény, hogy egy anyag „természetes”, nem bizonyítja egészségre gyakorolt előnyét. Hiszen senki ésszel nem szedhetett arzént pusztán azért, mert az "természetes". Fontos tudni, hogy az alternatív gyógyszerekről, kiegészítőkről és vitaminokról gyakran hiányoznak a kutatási adatok, amelyek egyikét sem az FDA (US Food and Drug Administration) szabályozza.
Felírunk-e valaha alternatív gyógyszereket? Néha megtesszük! Számos alternatív gyógyszer esetében a legnagyobb kockázat az, hogy a beteg úgy gondolja, hogy valamit tesz az egészség javítása érdekében, bár valójában nem. Bár bizonyos vitaminokról kimutatták, hogy esetleg segítenek bizonyos állapotokon, a mai napig egyik sem bizonyította, hogy valóban csökkentené a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Van néhány ritka kivétel, például a halolajok és a niacin (B-vitamin). Fontos megjegyezni azt is, hogy egyes vitaminok nagy dózisa befolyásolhatja vagy ellensúlyozhatja egyes vényköteles gyógyszerek jótékony hatásait.
9. Csökkentse a stresszt.
A stressz hozzájárul a szív- és érrendszeri betegségekhez, és súlyos esetben szívrohamot vagy hirtelen halált okozhat. Számos lehetőség kínálkozik a stressz csökkentésére, például rendszeres testmozgás, elegendő alvás, jó kapcsolat a partnerével, nevetés, önkénteskedés vagy vallási szolgálatokon való részvétel. A televíziózás általában nem jó kikapcsolódási lehetőség, sőt fokozhatja a stresszt. Próbáljon kerülni olyan helyzeteket és embereket is, amelyek aggasztóvá vagy dühössé tesznek.
10. Legyen tájékozott: A tudomány folyamatosan változik.
Az egyetlen állandó a változás. Ez különösen igaz az orvostudományban, mivel folyamatosan fejlesztenek új technikákat és új ismereteket. Ne higgyen a médiában vagy a reklámokban található összes "tudományos információnak". Számos tudományos kutatási tanulmányt publikálnak, de rosszul vannak megtervezve, vagy olyan teljesítményadatokat tartalmaznak, amelyek nem reprezentatívak, például elegendő számú résztvevő hiánya miatt. Felhívjuk figyelmét, hogy számos tanulmányt olyan magánszemélyek vagy jogi személyek finanszíroznak vagy támogatnak, akiknek érdeke fűződik a kedvező eredmények eléréséhez. Különösen zavaró lehet a helyzet, amikor a tudományos tanulmányok eltérő vagy akár ellentmondásos eredményeket adnak, és ez nagyon gyakran előfordul.