| "Dec | ||||||
| 1 | két | 3 | ||||
| 4 | 5. | 6. | 7 | 8. | 9. | 10. |
| tizenegy | 12. | 13. | 14 | tizenöt | 16. | 17. |
| 18. | 19. | húsz | huszonegy | 22. | 2. 3 | 24. |
| 25 | 26. | 27. | 28. | 29. | 30 | 31 |
Sokszor kérdeztél tőlem a ketogén étrendről, és alkalmanként beszéltem is róla. Kihasználva azt a tényt, hogy többen ragaszkodtak a témához, és hogy a Deporlovers javasolta nekem, hogy beszéljek róla, mert sok kérdésük volt az ilyen típusú étrendről, írtam egy terjedelmes és nagyon részletes cikket a témáról, amelyet elolvashat a Deporlovers-ben. Itt van a link.
Ez az interjú összefoglalója:
Mi a ketogén étrend?
Bár ez nem általánosítható (ez nagyban függ minden embertől, fizikai aktivitásától, testösszetételétől stb.), Általában ketogén étrendről beszélünk, amikor a szénhidrát bevitel kevesebb, mint 100 gramm naponta, mivel ilyen körülmények között az úgynevezett ketontestek. Ennek ellenére és a fent említett okok miatt nem kényelmes ezt az értéket meghatározó értéknek tekinteni.
Mik azok a keton testek?
A ketontestek olyan molekulák, amelyek termelését szénhidrátok hiányában maximalizálják. Valójában, amikor testünk a zsírt használja energiaforrásként, oxidálja a sejt mitokondriumában található zsírsavakat (főleg a májban), és ebben a folyamatban három molekula képződik (aceton, béta-hidroxi-butirát és acetoacetát, ez utóbbi koleszterinből származhat) ), amelyek keton testek néven ismertek.
A keton testek metabolikus hulladékok vagy energiaforrások?
Ez a három molekula (aceton, béta-hidroxi-butirát és acetoacetát) valóban anyagcsere-maradéknak számít, azonban nem szabad elfelejteni, hogy a májon kívüli szövetekben ezek a vegyületek "belépnek" a Krebs-ciklusba, ezáltal energiát nyerhetnek, és ezért extra energia forrása. De ahhoz, hogy energiát termeljenek, elegendő glükóznak kell lenniük. Az aceton kivétel, mivel a vizelettel és a légzéssel ürül (pontosan emiatt, ha szintje megemelkedik, a szagnak jellegzetes szaga lehet).
Problémát okozhatnak a ketonvegyületek?
Ha nincs elegendő glükóz (ami sok fehérjét és gyakorlatilag szénhidrátot nem tartalmazó ketogén étrendben történhet), vagy ha nagyon magas a ketontest termelés (ami az ilyen típusú diétáknál is előfordulhat), akkor ezek kevéssé halmozódnak fel. apránként és mivel savasak, acidózisos helyzethez vezethetnek bennünket .
Ezt a pontot magas fehérjetartalmú étrenddel lehet elérni, amely nagyon korlátozza a szénhidrátokat, eljuthatnak erre a pontra azok a cukorbetegek is, akik nem uralkodnak magukon (például egy 1-es típusú cukorbeteg, aki nem szed gyógyszert azzal, hogy nem inzulint fecskendez be és nem termeli az a test nem képes felhasználni a glükózt, ezért energia szempontból, bármennyire is beveszi, olyan, mintha nem vette volna be, és az ismert és veszélyes ketoacidózis fordul elő), valamint olyan emberek, akik böjtölnek vagy nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követnek ebben a helyzetben is elhúzódóan látható.
Mi történik a szénhidrátbevitel általános hiányával?
Amint megkezdődik a "gyors" szénhidrát (a gyors böjt, a nagyon alacsony kalórikalóriájú étrend vagy a nagyon fehérjében gazdag, ezért nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend), a vérben keringő glükózt használnak amelynek szintje gyorsan csökken. Az említett glükóz kimerülésétől kezdve a glikogén formájában tárolt glükózt kezdik használni, és a zsírszövetben triacil-gliceridek formájában tárolt zsírsavakat is alkalmazzák. Ezek felszabadulnak zsírsavak formájában, amelyek a sejtekbe áramolva lebomlanak, acetil-koenzimet okozva, és ezáltal energiát biztosítanak a sejtek munkájának lehetővé tétele érdekében, valamint glicerin formájában, amelyből glükóz származhat.
És milyen erőforrásokkal rendelkezik testünk, amikor a keringő glükóz, valamint az izom- és májglikogén kimerül?
A glikogén kimerült, és a vércukorszint ismét csökken. Ezen a ponton a legtöbb sejt energiája a zsírsavaktól függ. De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a vörösvértesteknek és az idegrendszer sejtjeinek annyira szükségük van glükózra, hogy az agy körülbelül 500 kilokalóriát fogyaszt glükóz formájában naponta (a napi elfogyasztott glükóz fele, valójában 25 - az egészséges felnőtt test nyugalmi állapotában fogyasztott energiájának 30% -a megfelel az agynak).
Mit tegyek akkor?
A zsírt triacil-gliceridek formájában tárolják, amelyek egy glicerin molekula, amely 3 zsírsavhoz kapcsolódik. Nos, a triacil-gliceridek összetevőikre oszlanak, egyrészt azok a zsírsavak, amelyek nem képesek glükózt termelni, másrészt pedig azok, amelyek glükózt képesek termelni. Ily módon glicerinből némi glükóz termelődik, de nem elég, mert a glicerin a triglicerid több mint kevesebb, mint 50 szénatomjának csak 3-át, vagyis súlyának csak 5% -át képviseli, amellyel a másik 95% -a a súly (amelyek zsírsavak) nem alakíthatók át glükózzá.
Mit tegyek akkor?
Ezen a ponton a glükózhiány miatt van egy probléma, a test felhasználhatja zsírtartalmait, amelyek lehetővé teszik, hogy energiát szolgáltasson a test legtöbb sejtjének, de a vörösvértesteknek glükózra van szükségük, ezek teljesen függenek a glükóztól és az agytól, és az idegsejtek inkább az energia egyik formáját választják. A helyzet legyőzésére az történik, hogy a piruvátot adó aminosavak felhasználhatók glükóz előállításához. A probléma az, hogy ezen aminosavak megszerzéséhez a testszerkezeteket le kell bontani. A fehérjék mint glükózforrás jelentősége olyan, hogy az éhezés első napjaiban (miután a glikogén kimerült) a szükséges glükóz nagy részét tőlük nyerik. De mindennek ára van, ha a testszerkezetek (izomtömeg, stb ...) ezen degradációját túl magas ütemben tartják, nyilvánvalóan súlyos komplikációk lennének az egészséggel. Az izomfehérjéből nyert energiát az úgynevezett glükóz-alanin ciklusnak köszönhetjük.
Mit tegyek akkor?
De mindennek megvannak a költségei
A ketontesteknek savas csoportja van, és a ketontestek koncentrációjának növekedésével a vér pH-értéke csökken, savanyúvá válik, és ketózis lép fel, ami valójában nem pozitív szerves változás. A szervezet megpróbálja megszabadulni a magas ketonszinttől a vérben azáltal, hogy eltávolítja őket a vizeletből (ketonuria néven ismert, ezen elemek jelenléte a vizeletben), és ennek a magas vérszintnek a hatására a lehelet acetonszagú.
Mindez feltételezi az izomtömeg csökkenését (ami az egészség, az esztétika és a súlykontroll szempontjából is nagyon negatív az alapanyagcseréhez való hozzájárulás szempontjából betöltött jelentősége miatt nagyon negatív), metabolikus stresszt, vese szövődmények kockázatával, májban, sőt szív- és érrendszerben is nagyobb a kalciumveszteség, ezért nagyobb a csontritkulás kockázata stb.
Ezenkívül nagy a testvízveszteség, ami növeli a májsejtek által a karbamid kiválasztását (karbamidciklus). De a karbamidot oldani kell, ezért a testnek vízre van szüksége. A karbamid a vesén keresztül ürül a vizelettel. Az intracelluláris víz vesztesége is van. A szénhidráthiányos étrend fokozatosan az izom és a máj glikogénkészleteinek kimerülését eredményezi, minden egyes glikogén grammonként 2,7 víz halmozódik fel, ezért újabb vízveszteség (ebben az esetben intracelluláris).
Kockázatok?
Ez a fajta étrend nem kockázatmentes, és messze áll a kiegyensúlyozott étrend alapelveitől, valamint a tudományos társaságok, hivatalos szervek stb.
Ha irodalomkutatást végzünk, látni fogjuk, hogy az irodalom valóban említi az esetleges rövid távú mellékhatásokat az ilyen típusú étrend létrehozása után (vesekövek, gyomor-bélrendszeri vérzés, hányás, I. típusú hiperlipidémia, fekélyes vastagbélgyulladás és extrém esetben kóma is) . Nem csak erre, hanem olyan lehetséges biokémiai változásokra is, mint a hipoglikémia, metabolikus acidózis, hipoproteinémia, hipertrigliceridémia, hiperurikémia, hipertranszaminémiára, hiperkoleszterinémiára, hiponatrémiára és akár hipomagnáziára is hivatkoznak az irodalomban már az ilyen típusú étrend kialakítása után.
Mindaz, amit fentebb jeleztem, korai, azaz rövid távon, de hosszú távon egy másik mellékhatássorozatot is leír, például májelégtelenséget, a bazális ganglionok változását, székrekedést, gastrooesophagealis refluxot, urolithiasisot. a tudományos szakirodalom: osteopenia, kardiomiopátia, a QT-intervallum meghosszabbodása és a látóideg-neuropathia, kivéve a biokémiai változásokat, mint például a dyslipidaemia, anaemia, hypocarnitinemia, dyslipidemia, megnövekedett nagyon hosszú láncú zsírsavak, valamint vitamin- és ásványianyag-hiányok.
Soha nem hasznosak?
Ennek ellenére valóság, és nem tagadhatjuk, hogy használták és használják őket. Bizonyos körülmények között a ketogén étrend hasznos. Például indokolja bizonyos patológiákban (például refrakter epilepszia) történő alkalmazását. Valójában úgy tűnik, hogy a jelenlegi tudományos bizonyítékok nagyobb előnyöket mutatnak bizonyos típusú epilepsziában (atóniás myoclonicus, Dravet-szindróma és epilepsziák kortikális diszpláziákban) és két anyagcserezavarban, például glükóz transzporterhiányban (GLUT-1) és piruvát-dehidrogenáz hiányában ( PDH), ha ezt az étrendet alkalmazzák.
Bizonyos sportágakban (például a testépítésben) előfordulhat, hogy megvan a helyük és alkalmazásuk, mert el kell ismerni, hogy bizonyos sportolók és edzők sikeresen használták őket (de még így sem szabad megfeledkeznünk arról, hogy más sportolók és edzők is sikert értek el anélkül, hogy ketogén étrend végrehajtására). De a valóság és a tanács az, hogy az ilyen típusú étrenddel járó kockázatok miatt ezeket mindig fel kell írni és szakemberek ellenőrzése alatt kell tartani, és mindig ajánlott az időszakos orvosi felügyelet (elemzés stb.).
Példa ketogén étrendre?
A ketogén étrendnek számos változata létezik. Így beszélhetünk alapvető ketogén étrendről, ketogén étrendről közepes láncú trigliceridekkel, ketogén étrendről 2: 1, 3: 1, 4: 1 arányban (az arányok az összes zsírgramm viszonyára utalnak a gramm fehérje és szénhidrát összege) stb.
Az alapvető ketogén étrendre példa lehet:
Cukrozatlan, zsírmentes natúr joghurt és grillezett pulykamell olívaolajjal, paprikával és főtt tojással
Egy doboz természetes kagyló
Sült borjú a kemencében rozmaringgal és főtt spenóttal.
Konzerv természetes tonhal
Tőkehal citrommal és kakukkfű főtt mángolddal
Sima, cukrozatlan zsírmentes joghurt.
Most nem minden olyan negatív, egy 2015-ben megjelent cikkben (*), amely egy klinikai, multicentrikus és keresztmetszeti vizsgálat eredményeit mutatja be, ahol a ketogén étrend hatását közép- és hosszú távon értékelik, arra a következtetésre jutottak. hogy az ilyen típusú étrend, ha a klinikai gyakorlatban betanított háziorvosok alkalmazzák, úgy tűnik, középtávon jelentősen javíthatja az antropometriai, hemodinamikai és laboratóriumi paraméterek sorozatát, és jó globális tolerálhatósággal is rendelkezik. .
Bár személy szerint nem támogatom a ketogén étrend használatát, jó mindent elmondani, és ebben az esetben el kell ismerni, hogy ennek a tanulmánynak az eredményei (vannak más diszponánsak is) azt mutatják, hogy használatuk talán érdekes lehet bizonyos helyzetek. Nem ajánlom őket, és csak nagyon alkalmanként ajánlom őket (csak akkor teszem őket, ha az orvos ezt kéri a betegének, a sportolójának ... és az orvos vállalja a beteg egészségi állapotának ellenőrzését és ellenőrzését).
Ha naprakészen akarja tartani az egészségügyi, táplálkozási és étkezési kérdéseket, azt javasoljuk, hogy maradjon kapcsolatban a közösségi hálózatokon keresztül. Az Instagramon, a Twitteren, a Facebookon és a Youtube-on vagyok .
(*) Cicero AF, Benelli M, Brancaleoni M, Dainelli G, Merlini D, Negri R. Nagyon alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrend közép- és hosszú távú hatása a kardiometabolikus tényezőkre: több központú, keresztmetszetű, klinikai vizsgálat . Magas vérnyomás Cardiovasc előző, 2015. december; 22 (4): 389-94.
Kapcsolódó hozzászólások
A helyzet a következő: aki felnőtt, aggódik az étrendjéért, aki egészségesen táplálkozik, vigyáz magára és általában nem szereti az ultra-feldolgozott ételeket, továbbra is sok örömet tapasztal, amikor kedvenc csemegéjét fogyasztja gyermek, az a vacak pizza, amelyet pénteken fogyasztott el családjában, vagy akár egy McDonald's hamburger, amelyet tizenéves korában elfogyasztott. […]
Észrevette a klímaváltozás hatását? Számos tényező befolyásolja, ha a beteg úgy dönt, hogy dietetikus-táplálkozási szakemberhez fordul, az éghajlat lehetséges változásai, amelyeket nem olyan könnyű meghatározni, vagy olyan jelentősek, hogy a konzultáción való részvétel szempontjából észlelhetjük. Tudom […]
Egyre többen választják a napi étkezés során a készételeket, az alapanyagok készleteit stb. Az ilyen típusú ételek közül melyek a leginkább károsak az egészségünkre? És milyen lehetséges patológiákat vagy betegségeket válthatnak ki? Az elkészített ételek, előfőzött ételek, készletek stb ... fogyasztása növelheti a fogyasztást [...]
- Miért NEM ajánlom a Miracle Diet-eket, Adriana Oroz dietetikus-táplálkozási szakember
- Kilenc alacsony szénhidráttartalmú recept keto vagy ketogén étrendhez
- A tejtermékek flegma dietetikus-táplálkozási szakembert okoznak Asztúriában
- Alternatív ketogén diéták A ketogén diéta
- A diétákról szóló 10 mítosz